Inhoud
- HPV komt vaker voor dan u misschien denkt
- U hoeft geen gemeenschap te hebben om HPV te krijgen
- Niet alle soorten HPV veroorzaken kanker
- Er is een vaccin, maar geen remedie voor HPV
- De meeste mensen met HPV hebben geen symptomen
- Het HPV-vaccin biedt geen bescherming tegen alle spanningen
- HPV-tests zijn anders voor vrouwen en mannen
- Sommige artsen zijn terughoudend om HPV-tests uit te voeren
- HPV-vaccinatie is niet alleen voor jonge mensen
- Het krijgen van het HPV-vaccin betekent niet dat u kunt afzien van kankerscreening
Ondanks een toegenomen bewustzijn over het virus en de vaccins die bedoeld zijn om het te voorkomen, blijft er veel verwarring over HPV in het algemeen. Dit kan niet alleen leiden tot een vertraagde behandeling als u de tekenen van infectie mist, maar het kan ook het risico inhouden dat u het virus krijgt of verspreidt naar anderen.
Hier zijn 9 belangrijke feiten die iedereen over het humaan papillomavirus zou moeten weten:
HPV komt vaker voor dan u misschien denkt
Naar schatting zijn meer dan 79 miljoen Amerikanen besmet met HPV, waardoor het de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening in de VS is.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is onder volwassenen tussen de 18 en 59 jaar 42,5 procent geïnfecteerd met een genitale HPV en is 7,3 procent geïnfecteerd met een orale HPV.
Het komt zelfs zo vaak voor dat onderzoekers denken dat bijna alle seksueel actieve mensen op een bepaald moment in hun leven het virus zullen krijgen.
U hoeft geen gemeenschap te hebben om HPV te krijgen
HPV wordt overgedragen via huid-op-huid seksueel contact. Dit zou echter niet moeten suggereren dat geslachtsgemeenschap de enige infectieroute is. In feite is er geen enkele penetratie nodig om het virus over te brengen, en elk gebied dat niet door een condoom wordt bedekt, kan worden geïnfecteerd.
Over het algemeen zijn vaginale en anale geslachtsgemeenschap de activiteiten die het meest worden geassocieerd met HPV-overdracht. Hoewel het minder vaak voorkomt, kan het virus ook via orale seks worden doorgegeven. Het risico wordt alleen maar groter als je meerdere sekspartners hebt of seks hebt met iemand die veel partners heeft gehad.
Niet alle soorten HPV veroorzaken kanker
Er zijn meer dan 100 verschillende HPV-stammen. Sommige zijn "risicovolle" stammen die verband houden met kanker; andere zijn typen met een laag risico waarvan bekend is dat ze genitale wratten veroorzaken.
De stammen die als een hoog risico worden beschouwd, zijn typen 16 en 18, die samen 70% van de baarmoederhalskanker en pre-kankerachtige baarmoederhalslaesies veroorzaken.
Er is een algemene misvatting onder velen dat genitale wratten een voorloper zijn van kanker. Dit is niet het geval. Van de HPV-stammen die verantwoordelijk zijn voor genitale wratten is niet bekend dat ze kanker veroorzaken.
Met dat gezegd zijnde, zou het hebben van een genitale wrat niet moeten suggereren dat je "veilig" bent. Personen kunnen met meerdere HPV-typen worden geïnfecteerd en het verschijnen van een wrat zou een waarschuwing moeten zijn voor mogelijke blootstelling aan stammen met een hoger risico.
Er is een vaccin, maar geen remedie voor HPV
De typen HPV die genitale wratten en baarmoederhalskanker veroorzaken, kunnen worden behandeld, maar niet genezen. Evenzo kunnen genitale wratten worden behandeld door ze te verwijderen, maar als ze worden verwijderd, wordt het onderliggende virus niet uitgeroeid.
Hoewel er tegenwoordig vaccins zijn die het risico op HPV bij jonge mannen en vrouwen aanzienlijk kunnen verminderen, steriliseren ze geen vaccins en kunnen ze het virus bij reeds geïnfecteerde mensen niet neutraliseren.
De meeste mensen met HPV hebben geen symptomen
U kunt niet weten of iemand HPV heeft door ernaar te kijken of door te zoeken naar genitale wratten. Zo werkt het niet. De meeste mensen hebben in feite geen tekenen van infectie en worden zich mogelijk pas bewust van de aandoening als ze een abnormaal uitstrijkje hebben.
Maar zelfs voor mensen die symptomen hebben, worden ze vaak over het hoofd gezien of verkeerd begrepen.
Het HPV-vaccin biedt geen bescherming tegen alle spanningen
Er zijn drie HPV-vaccins die bescherming kunnen bieden tegen sommige, maar niet alle, risicovolle stammen:
- Gardasil beschermt tegen vier van de meest voorkomende soorten en de twee die 9 procent van alle genitale wratten veroorzaken.
- Gardasil 9 beschermt tegen alle 4 veel voorkomende soorten en nog eens vijf stammen.
- Cervarix beschermt tegen de twee meest voorkomende risicovolle stammen, maar biedt geen bescherming tegen genitale wratten.
Merk op dat alleen Gardasil 9 beschikbaar is voor mensen in de VS.
Hoewel deze vaccins doorgaans voldoende bescherming bieden, kunnen ze tekortschieten bij vrouwen met hiv die vaak baarmoederhalskanker hebben als gevolg van een atypisch HPV-type.
HPV-tests zijn anders voor vrouwen en mannen
De HPV-test kan bij vrouwen worden uitgevoerd samen met een uitstrijkje tijdens een gynaecologisch onderzoek.
De Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) ondersteunt momenteel routinematige tests in de volgende leeftijdsgroepen:
- Vrouwen van 21 tot 65 jaar moeten om de drie jaar een uitstrijkje en een HPV-test ondergaan.
- Vrouwen onder de 21 jaar en ouder dan 65 jaar hebben geen HPV-screening nodig, maar kunnen worden getest in aanwezigheid van een afwijkend uitstrijkje.
Bijgewerkte richtlijnen voor screening van de American Cancer Society (ACS) voor baarmoederhalskanker zijn nu niet in overeenstemming met de aanbevelingen van de USPSTF over uitstrijkjes. ACS beveelt aan dat mensen met een baarmoederhals een primaire HPV-test ondergaan - in plaats van een uitstrijkje - om de vijf jaar, beginnend op de leeftijd van 25 en doorlopend tot 65 jaar. Frequentere uitstrijkjes (elke drie jaar) worden nog steeds als acceptabele tests beschouwd voor kantoren zonder toegang tot HPV primair testen. De vorige ACS-richtlijnen, gepubliceerd in 2012, adviseerden screening om op 21-jarige leeftijd te beginnen.
Wat mannen betreft, is er momenteel geen HPV-test beschikbaar om genitale HPV op te sporen. Sommige artsen kunnen echter een HPV-test uitvoeren op een anaal uitstrijkje bij mannen (en vrouwen) met een hoog risico die zich bezighouden met receptieve anale seks. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Sommige artsen zijn terughoudend om HPV-tests uit te voeren
Een van de redenen waarom gezondheidsinstanties terughoudend zijn om routinematige testaanbevelingen te doen, is dat de voordelen van HPV-testen nog grotendeels onzeker zijn.
Hoewel een negatieve HPV-test een goede indicatie is dat u geen kanker krijgt, betekent een positief resultaat vaak niets. Dit komt doordat de meeste HPV-infecties binnen twee jaar zonder complicaties verdwijnen. Als zodanig kan een positief resultaat meer leed veroorzaken dan nodig of direct medisch onderzoek dat niet nodig is.
HPV Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
HPV-vaccinatie is niet alleen voor jonge mensen
De CDC beveelt momenteel HPV-vaccinatie aan voor alle meisjes vanaf 11 of 12 jaar. Ze onderschrijven ook het gebruik ervan bij vrouwen van 13 tot 26 jaar die niet eerder zijn gevaccineerd. Mensen van 3 tot 26 jaar die nog niet zijn gevaccineerd. heeft waarschijnlijk een derde dosis nodig om de werkzaamheid te verbeteren.
Maar alleen omdat je ouder bent dan 26, wil nog niet zeggen dat je je niet moet laten vaccineren. Homo- en biseksuele mannen, transgenders en immuungecompromitteerde personen (inclusief degenen met hiv) behoren tot de groepen die de CDC aanbeveelt voor latere immunisatie, omdat ze een veel hoger risico lopen op anale en baarmoederhalskanker dan de algemene bevolking.
De ACS-richtlijnen voor HPV-vaccinatie verschillen van die van de CDC. In 2020 begon ACS met het aanbevelen van routinematige HPV-vaccinatie vanaf de leeftijd van 9 jaar om eerdere vaccinatiegraad in het algemeen te ondersteunen. ACS begon ook vaccinatie aan te bevelen bij mensen ouder dan 27 jaar vanwege het lage verwachte voordeel en ook vanwege een vaccintekort.
Als u ouder bent dan 26, zal uw arts uiteindelijk beslissen hoe geschikt u bent voor het HPV-vaccin. Als u denkt dat u een verhoogd risico loopt op baarmoederhalskanker of anale kanker, aarzel dan niet om uw arts te vragen om er een uit te voeren. Het is snel, eenvoudig en kost ongeveer $ 100 (wat uw verzekering kan dekken).
Het krijgen van het HPV-vaccin betekent niet dat u kunt afzien van kankerscreening
Zelfs als u het HPV-vaccin krijgt, moet u nog steeds waakzaam zijn om gescreend te worden op baarmoederhalskanker.Het vaccin vertoont een afname van meer geavanceerde precancers, maar het bestaat nog niet lang genoeg om de 20 jaar aan gegevens te verstrekken die nodig zijn om een afname van feitelijke kankergevallen aan te geven.