Inhoud
- Toepassingen en voordelen
- Betrokken Stralingstherapie ter plaatse en Betrokken Nodale Stralingstherapie
- Voorkeursbehandeling
Als lymfoom bijvoorbeeld de linkerkant van de nek aantast, zal IFRT straling afgeven aan de hele linkerkant van de nek. Als lymfoom twee gebieden treft, zoals de nek en de oksels, wordt alleen op deze twee plaatsen straling afgegeven.
Toepassingen en voordelen
IFRT wordt gebruikt in vergelijking met uitgebreide veldstralingstherapie, die straling afgeeft aan grotere delen van het lichaam, inclusief gebieden die niet direct betrokken zijn bij lymfoom.
Uitgebreide veldstralingstherapie (EFRT) werd jarenlang gebruikt voor lymfoom. Hoewel een goed overlevingspercentage voor die specifieke aandoening werd bereikt, zouden sommige patiënten secundaire kankers krijgen of schade aan hun andere kritieke organen hebben, omdat de straling ook nabijgelegen gebieden en organen aantast. Patiënten die EFRT ondergingen, hadden hogere percentages secundaire kanker in het blootgestelde deel van het lichaam, vooral borstkanker bij vrouwen en longkanker bij mannen.
Studies hebben een vergelijkbare effectiviteit gevonden voor het uitstralen van alleen het betrokken veld in plaats van een uitgestrekt gebied. De onderzochte patiënten hadden dezelfde mate van volledige respons, progressie, terugval en overlijden. Ze hadden echter ook minder directe bijwerkingen, zoals een laag bloedbeeld, misselijkheid en smaakverandering.
Vanwege deze voordelen was er een brede toepassing van IFRT voor bestralingsbehandeling bij Hodgkin- en non-Hodgkin-lymfoom.
Hier zijn enkele situaties waarin IFRT werd gebruikt:
- Behandeling van Hodgkin-lymfoom: na 4 tot 8 cycli van chemotherapie bij de ziekte van stadium I en II.
- Agressieve behandeling van non-Hodgkin-lymfoom: na chemotherapie bij stadium I en II
- Folliculair lymfoombehandeling: als de enige behandeling bij stadium I-ziekte.
- Bij elk type lymfoom wanneer er een restmassa is na chemotherapie of een klein gebied met terugval na een periode van remissie met chemotherapie.
De meeste behandelingen met betrokken veldstraling zijn binnen 4 tot 5 weken voltooid. De duur van de behandeling hangt af van de toegediende dosis. Aangezien IFRT vaak wordt gegeven na chemotherapie, is de dosis vaak gebaseerd op hoeveel ziekte er overblijft na chemotherapie.
Betrokken Stralingstherapie ter plaatse en Betrokken Nodale Stralingstherapie
Zelfs kleinere stralingsgebieden worden meer standaard met de betrokken bestralingstherapie op de locatie, alleen gericht op de lymfeklieren die oorspronkelijk de ziekte van Hodgkin bevatten. Dit vervangt IFRT voor de ziekte van Hodgkin in sommige klinische richtlijnen en instellingen.
Er is ook sprake van nodale bestralingstherapie (INRT). Terwijl IFRT een regio met lymfeklieren bestraalt, richt INRT zich alleen op de knooppunten die na chemotherapie vergroot zijn. Het steekt ook gunstig af in proeven met uitgebreide veld- en veldstralingstherapie.
Voorkeursbehandeling
De voorkeursbehandeling zal zich blijven ontwikkelen, zodat er minder schade is aan gezonde weefsels en toch effectief is tegen de lymfomen. Het doel is om alleen de lymfoomcellen te doden zonder andere gebieden bloot te stellen aan straling en de effecten ervan.
Bespreek bestralingstherapie met uw arts om te begrijpen hoe en waarom verschillende soorten therapie in uw geval kunnen worden gebruikt.