Inhoud
Er zijn veel mogelijke bijwerkingen verbonden aan het gebruik van anesthesie voor operaties en procedures. Deze problemen variëren sterk van kleine problemen tot aanzienlijke en levensbedreigende problemen.Gelukkig zijn ernstige problemen na het ondergaan van anesthesie ongebruikelijk en zal de gemiddelde patiënt geen of slechts kleine problemen ervaren in de uren en dagen na hun procedure.
Het type bijwerkingen dat een persoon kan ervaren als gevolg van anesthesie, zal dramatisch verschillen, afhankelijk van het type anesthesie dat ze krijgen, de duur van de anesthesie en de aard van het probleem dat anesthesie noodzakelijk maakte.
Een kind dat bijvoorbeeld zijn blindedarm moet verwijderen, maar geen andere gezondheidsproblemen heeft en een uur onder narcose is, zal waarschijnlijk minder complicaties ondervinden dan een 85-jarige diabetische roker die meerdere uren anesthesie moet ondergaan tijdens het openbreken. hartoperatie.
Algemene anesthesie verklaard
Dit type anesthesie wordt gebruikt tijdens operaties en wordt gebruikt in een ziekenhuis of in een chirurgisch centrum. Medicatie wordt tijdens de operatie zowel als ingeademd gas als via een infuus toegediend. Tijdens deze vorm van sedatie is de patiënt zich totaal niet bewust van zijn omgeving en ervaart hij geen pijn omdat hij in een toestand verkeert die veel dieper is dan in slaap.
Bij algehele anesthesie moet de patiënt een beademingsslang hebben, zodat deze tijdens de operatie aan de beademing kan worden gehouden. Dit komt doordat medicijnen voor algemene anesthesie de patiënt niet alleen bewusteloos maken en de pijn van een operatie niet kunnen voelen, maar ook de spieren van het lichaam verlammen, inclusief de spieren die de longen laten werken.
Hoewel de medicatie voor algemene anesthesie verlamming veroorzaakt die de patiënt ervan weerhoudt te bewegen - wat vooral belangrijk is tijdens delicate operaties - kan dit ook leiden tot complicaties die worden veroorzaakt door langere tijd niet te bewegen.
Anesthesie is, zoals de meeste operaties, vaak een zorgvuldige analyse van potentiële risico's versus potentiële beloningen - en een buitengewoon onderbouwde schatting door een anesthesieleverancier over wat waarschijnlijker is, het goede of het slechte. Er worden ook maatregelen genomen om de kans op problemen te verkleinen en de kans op goede resultaten te vergroten.
Het is belangrijk om te onthouden dat de risico's van algemene anesthesie niet de enige risico's zijn waarvan de patiënt zich bewust moet zijn voorafgaand aan de ingreep; de risico's van de operatie zelf moeten in overweging worden genomen. Elke procedure heeft zijn eigen unieke potentiële risicofactoren, die geen verband houden met de anesthesie.
Een patiënt die een operatie ondergaat om de appendix te verwijderen, zou bijvoorbeeld risicofactoren hebben die verband houden met de infectie die aanwezig is in de appendix en die zich tijdens de operatie mogelijk in de buik verspreiden, evenals de kans op een infectie in de incisie, die geen verband houdt met de risico's van algemene anesthesie.
Gebruikelijke problemen
Deze problemen komen het meest voor na algehele anesthesie.
Misselijkheid en overgeven
De meest voorkomende complicatie na algehele anesthesie is misselijkheid en braken. Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) zijn gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen, en er zijn meerdere medicijnen beschikbaar voor patiënten die dit probleem ervaren.
De beste voorspeller van het al dan niet ervaren van postoperatieve misselijkheid en braken is een voorgeschiedenis van misselijkheid en braken na een eerdere operatie. Degenen die het in het verleden hebben gehad, hebben veel meer kans om het opnieuw te ervaren en zijn meestal premedicatie om te voorkomen dat het opnieuw gebeurt.
Misselijkheid en braken stoppen na een operatie
Keelpijn of heesheid
Na het plaatsen van de beademingsslang kan een zere keel of een schorre stem worden verwacht, vooral als de operatie lang duurt. Hoewel dit doorgaans niet kan worden voorkomen, zijn keelpijnsprays, zuigtabletten en andere medicijnen die worden gebruikt om keelpijn te verminderen, geschikt in de dagen onmiddellijk na de operatie.
Heesheid die na meer dan 5 tot 7 dagen na de operatie niet verbetert, moet worden aangepakt met een zorgverlener.
Droge mond
Een droge mond verdwijnt meestal wanneer de patiënt na de operatie kan eten en drinken. De mond is tijdens de operatie gedeeltelijk open vanwege de ademslang en is vaak droog als de patiënt wakker wordt.
Rillingen of koude rillingen
Rillingen of koude rillingen is een veel voorkomende reactie op de medicatie die tijdens een operatie wordt gegeven en verdwijnt meestal wanneer de medicatie is uitgewerkt. Het kan ook worden veroorzaakt door een kleine daling van de lichaamstemperatuur tijdens de operatie, een probleem dat gemakkelijk kan worden opgelost door een een paar extra dekens tot de koude rillingen voorbij zijn.
De aanwezigheid van koorts kan ook koude rillingen en rillingen veroorzaken, maar is een minder vaak voorkomende oorzaak direct na de operatie, tenzij er voorafgaand aan de procedure een infectie aanwezig was.
Slaperigheid
De medicatie die wordt gebruikt voor algemene anesthesie kan slaperigheid veroorzaken en veel mensen sluimeren in de uren na de operatie. Typisch, na een goede nachtrust, geven patiënten aan dat ze zich meer als zichzelf voelen.
Spierpijn
Van een van de medicijnen die vaak worden gebruikt bij algemene anesthesie, is bekend dat het spierpijn veroorzaakt. Helemaal stil liggen tijdens de operatie kan ook spierpijn veroorzaken. Patiënten klagen vaak over lichaamspijn na een ingreep, meestal rugpijn, veroorzaakt doordat ze tijdens de operatie niet van positie kunnen veranderen.
Jeuk
De medicijnen die tijdens en na de operatie worden gegeven, kunnen, en vaak ook, jeuk veroorzaken. Pijnstillers op recept zijn berucht omdat ze jeuk veroorzaken, wat vaak de boosdoener is in plaats van anesthesiemedicijnen.
Serieuze zaken
Er zijn verschillende problemen van ernstige aard die kunnen optreden na algehele anesthesie. Sommige vereisen onmiddellijke medische aandacht.
Verwarring
Veranderingen in de mentale toestand, vooral bij degenen die gemakkelijk verward zijn voorafgaand aan de operatie, worden soms gezien na de operatie. Dit komt vooral veel voor bij ouderen, dementie, de ziekte van Alzheimer of andere aandoeningen die verwarring kunnen veroorzaken.
De combinatie van medicijnen en de neiging tot verwardheid leiden normaal gesproken vaak tot een toename van de symptomen totdat het lichaam de anesthesie volledig heeft vrijgemaakt. De verandering van de thuisomgeving naar een onbekende (ziekenhuis, chirurgisch centrum) kan de verwarring verergeren.
Als er zorg wordt verleend op de IC, is dit een bekende risicofactor voor zowel delirium als verergering van verwarring, aangezien de patiënt constant wordt gestimuleerd met licht op alle uren van de dag en nacht, piepende en alarmerende geluiden van machines en constant (noodzakelijke) medische ingrepen door personeel.
Verwarring na chirurgie en anesthesieMoeite met plassen
Algemene anesthesie verlamt de spieren van het lichaam en de blaas is een spier. De medicatie kan niet alleen de blaas aantasten, maar bij veel operaties moet een urinekatheter worden geplaatst.
Het verwijderen van de urinekatheter, algemeen bekend als foley-katheter, kan het urineren in de dagen erna verstoren. Irritatie komt vaak voor na het plaatsen van een foley, wat kan leiden tot verbranding tijdens het urineren, wat niet noodzakelijk betekent dat er een urineweginfectie (UTI) aanwezig is.
Hoewel de kans op een urineweginfectie groter is nadat een foley is geplaatst voor een operatie, ondervinden de meeste patiënten geen nadelige effecten van de katheter. In zeldzame gevallen kan een patiënt niet plassen na een operatie, en dit vereist onmiddellijke medische aandacht.
Wat te doen als u na een operatie niet kunt plassenIleus
Net zoals de blaas kan worden verlamd door medicatie, kunnen de darmen dat ook, en wanneer de darmen niet binnen een redelijke tijd wakker worden, wordt dit een ileus genoemd. Dit probleem lost meestal op in de dagen onmiddellijk na de operatie.
Tijdens operaties op dezelfde dag wordt de patiënt vaak in de verkoeverkamer gehouden totdat ze gas beginnen te passeren, een teken dat ze geen ileus hebben en veilig naar huis kunnen.
Moeilijkheden bij het afstappen van het beademingsapparaat
Bij de meeste patiënten wordt de beademingsslang verwijderd zodra de operatie is voltooid en kunnen ze binnen enkele minuten na voltooiing van hun procedure zelfstandig ademen. Andere patiënten, vaak oudere of ziekere patiënten, hebben meer tijd nodig om succesvol van de beademing te worden gehaald.
Patiënten die niet direct na de operatie veilig van de beademing kunnen worden gehaald, kunnen dit vaak na een paar uur doen om meer wakker te worden van de medicatie. In zeldzame gevallen heeft de patiënt een langdurig verblijf op een intensive care-afdeling nodig, terwijl het zorgteam eraan werkt om de patiënt zelfstandig te laten ademen.
Gebruik van beademingsapparatuur tijdens en na de operatieAspiratie en aspiratie Longontsteking
Dit is een potentieel ernstig probleem dat optreedt wanneer voedsel of vloeistof per ongeluk in de longen wordt ingeademd tijdens de operatie. Omdat de patiënt niet bij bewustzijn is en er een beademingsslang aanwezig is, is het gemakkelijker om vreemde voorwerpen in de longen in te ademen.
In het normale dagelijkse leven noemen we dit "de verkeerde buis doorgaan" en we hoesten wat er ook aan de hand is. Tijdens de operatie is het niet mogelijk om te hoesten, of zelfs maar te beseffen dat er iets door de verkeerde buis gaat, waardoor speeksel of zelfs braaksel in de longen terechtkomt.
Dit kan leiden tot longontsteking na een operatie, wat wordt beschouwd als een ernstige complicatie waarvoor antibiotische therapie nodig is en in sommige gevallen kan leiden tot heropname in het ziekenhuis.
Overzicht van aspiratiepneumonieBloedproppen
Als u tijdens de operatie enkele uren in dezelfde positie blijft, kan het risico op vorming van een bloedstolsel, bekend als een diepe veneuze trombose, na een operatie toenemen. Deze stolsels komen het vaakst voor in de ledematen, vooral in de benen.
Als u ooit een operatie heeft ondergaan en u zich afvroeg waarom het personeel u zo snel na de operatie wilde laten lopen, was dit om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
Kwaadaardige hyperthermie
Dit is een extreem ernstige aandoening die een genetische, erfelijke reactie is op sommige medicijnen die tijdens anesthesie worden gebruikt. Het kan levensbedreigend zijn.De aandoening veroorzaakt hoge koorts en spiercontracties die kunnen leiden tot orgaanfalen als ze niet snel worden gediagnosticeerd en behandeld.
Een patiënt met een familielid met een voorgeschiedenis van kwaadaardige hyperthermie kan worden getest voordat anesthetica worden toegediend.
Bewustwording van anesthesie
Dit is een zeldzame aandoening die wordt veroorzaakt doordat anesthesie niet volledig effectief is bij het veroorzaken van bewusteloosheid. Patiënten rapporteren ervaringen variërend van het herinneren van delen van gesprekken die tijdens hun procedure in de operatiekamer werden gevoerd tot het kunnen zien, horen en voelen van alles wat er tijdens de operatie gebeurt.
Gelukkig is anesthesiebewustzijn niet gebruikelijk wanneer tijdens de procedure de juiste anesthesie wordt gegeven.
Anesthesiebewustzijn is een zeldzame complicatie van chirurgieEen woord van Verywell
Ernstige complicaties na een operatie zullen nooit worden verbeterd door te wachten op een behandeling. Als u denkt dat u een ernstige of mogelijk levensbedreigende complicatie heeft, zal wachten tot de ochtend om naar de eerste hulp te gaan niet helpen, maar het kan de situatie dramatisch verergeren.
Kleine problemen, zoals jeuk of misselijkheid, zijn geen reden om midden in de nacht naar de eerste hulp te gaan, maar een onvermogen om te plassen, ademhalingsproblemen of andere problemen moeten onmiddellijk worden aangepakt.