Inhoud
"Habba-syndroom" is een term die is bedacht door Saad F. Habba, M.D. Dr. Habba heeft de theorie gepostuleerd dat diarree-overheersende IBS (IBS-D) en functionele diarree algemene termen zijn voor andere identificeerbare medische aandoeningen. Volgens dr. Habba zou een mogelijke oorzaak van deze diarree-symptomen die van een galblaas zijn die intact maar disfunctioneel is. Het is deze galblaasstoornis die hij heeft bestempeld als "Habba-syndroom".Het is belangrijk op te merken dat het "Habba-syndroom" niet als een ziekte wordt erkend, maar alleen als een beschrijving van de waarnemingen van Dr. Habba zelf.
Wie is Dr. Habba?
Volgens de website van Dr. Habba is hij gastro-enteroloog met meer dan 41 jaar ervaring, heeft hij momenteel een privépraktijk in New Jersey en is hij behandelend arts bij Overlook Medical Center in New Jersey.
Onderzoek
Dr. Habba baseerde zijn theorie op een studie die hij uitvoerde waarin hij retrospectief naar patiënten in zijn eigen praktijk keek. De studie omvatte in totaal 303 patiënten bij wie IBS-D of functionele diarree werd vastgesteld en die hun symptomen direct na het eten (postprandiaal) ervoeren.Hij concludeerde dat 98% van deze patiënten een andere diagnosticeerbare aandoening had dan IBS. Van deze groep identificeerde hij 41% van deze patiënten met het Habba-syndroom, terwijl nog eens 23% symptomen ervoer na het verwijderen van hun galblaas. Andere diagnoses waren lactose-intolerantie, microscopisch kleine colitis en coeliakie.
Daaropvolgend onderzoek
Het blijkt dat Dr. Habba misschien iets van plan was. Onderzoekers hebben gekeken naar een aandoening die galzuurdiarree (BAD) wordt genoemd, ook wel bekend als galzuurabsorptie (BAM), die dezelfde disfunctie lijkt te zijn die Dr. Habba identificeerde. Studies hebben aangetoond dat BAM mogelijk de oorzaak is van sommige gevallen van IBS-D. Deze onderzoeken schatten dat ongeveer een derde van de mensen met IBS-D mogelijk SLECHT is. Hoewel Dr. Habba symptomen toeschrijft aan galblaasstoornissen, onderzoeken onderzoekers specifieke factoren die de problemen met galzuren kunnen veroorzaken.
Opnieuw moet erop worden gewezen dat hoewel onderzoek de rol van galzuren in sommige gevallen van IBS-D heeft aangetoond, er geen onderzoek is dat suggereert dat het "Habba-syndroom" in feite een feitelijke medische ziekte is.
Symptomen
De theorie van Dr. Habba beschrijft de symptomen van het "Habba-syndroom" als bestaande uit chronische diarree die voornamelijk optreedt na de maaltijd.De symptomen moeten gedurende ten minste drie maanden aanwezig zijn. Diarree is vaak urgent, explosief en kan leiden tot incontinentie. In Dr. Habba's beschrijving van het syndroom komt diarree zelden 's nachts voor.
Diagnose
Dr. Habba beveelt een volledig diagnostisch onderzoek aan om andere spijsverteringsstoornissen uit te sluiten en beveelt vervolgens hepatobiliaire scintigrafie aan, een nucleaire geneeskundetest, om het functioneringsniveau van de galblaas te bepalen, zoals gekwantificeerd door een maat die de ejectiefractie wordt genoemd.
Dr. Habba's benadering verschilt van de benadering die wordt aanbevolen voor het diagnosticeren van SLECHT. Aangenomen wordt dat de beste maatstaf voor de aanwezigheid van SLECHT iets is dat de 75SeHCAT-scan wordt genoemd. Helaas is deze test niet beschikbaar in de Verenigde Staten. Daarom gebruiken sommige artsen een proef met een bepaalde klasse van medicijnen die "galzuurbindende harsen" of "galzuurbindende middelen" worden genoemd. Als de medicatie effectief is bij symptomen, wordt aangenomen dat SLECHT aanwezig is.
Behandeling
Dr. Habba gebruikt de bovengenoemde galzuurbindende middelen om wat hij ziet als de geïdentificeerde galblaasstoornis te behandelen. Dit komt eigenlijk overeen met wat wordt aanbevolen door BAD-onderzoekers. Medicijnen in deze klasse zijn onder meer:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Een woord van Verywell
Het is lovenswaardig dat Dr. Habba een van de eerste artsen was die de rol inzag die galzuren in sommige gevallen van IBS-D kunnen spelen. En het is bemoedigend dat zijn theorieën en behandelingsaanbevelingen worden ondersteund door later onderzoek. Helaas voor hem zal zijn zelfbenoemde "Habba Syndroom" waarschijnlijk worden vervangen door de meer omvattende diagnose van galzuurdiarree (BAD). Hopelijk zal verder onderzoek naar de rol van BAD worden uitgevoerd om de veiligheid en effectiviteit van Dr. Habba's benadering van de behandeling van de symptomen van IBS-D en functionele diarree te verifiëren. Gezien het feit dat artsen vermoeden dat ze ondergediagnosticeerd zijn, als de symptomen van het zogenaamde "Habba-syndroom" klinken als de uwe, kan het de moeite waard zijn om met uw arts over SLECHTE te praten.