Inhoud
Veel dingen kunnen de vorming van knobbels en stoten op de handen en polsen veroorzaken. In sommige gevallen kan de massa zichtbaar en fysiek verergeren. In andere gevallen worden ze misschien helemaal niet gevoeld of opgemerkt. De oorzaken van deze gezwellen zijn divers, variërend van goedaardige cysten tot zeldzame kankers van het bot, kraakbeen en zacht weefsel.De diagnose kan vaak worden gesteld met een lichamelijk onderzoek van de massa en met beeldvormende onderzoeken, zoals een röntgenfoto of MRI indien nodig. Een definitieve diagnose kan een evaluatie van weefselmonsters door een patholoog vereisen, hetzij verkregen door een biopsie of operatieve verwijdering van de massa.
Gewone hand- of polsmassa's
Bij het diagnosticeren van een hand- of polsmassa zal een arts meestal eerst de meest voorkomende oorzaken onderzoeken, meestal niet-kankerachtige gezwellen, cysten en tumoren. De meest voorkomende oorzaken zijn de volgende aandoeningen.
Ganglioncysten
Ganglion cysten worden als de meest waarschijnlijke verdachte beschouwd, die ongeveer 50% van alle abnormale hand- en polsgroei vertegenwoordigen Ganglioncysten worden veroorzaakt wanneer de bekleding van de kleine gewrichten een klein zakje vormt waarin vloeistoffen uitlogen en zich ophopen. Cysten kunnen ook zakjes in de schede vormen die een pees- of knokkelgewricht bedekken, wat we een slijmcyste noemen.
Reuzenceltumor van de peesmantel
Reuzenceltumor van peesmantel is niet waar tumor, maar eerder een massa die ontstaat uit de bekleding van een pees (schede) of een gewricht (synovium).
Reuzenceltumoren van de peesmantel hebben de neiging langzaam te groeien en kunnen vaak buitengewoon pijnlijk worden. Het probleem met deze massa's is dat ze gemakkelijk kunnen worden verwijderd, maar vaak terugkomen.
Inclusiecysten
Inclusiecysten zijn goedaardige gezwellen die worden veroorzaakt door een verwonding aan een hand of vinger, die zich vaak jaren na het letsel ontwikkelen. Inclusiecysten worden veroorzaakt wanneer een penetrerende wond, zoals een diepe snee, oppervlaktecellen in de diepe lagen van de hand of vinger duwt. Deze cellen, als lichaamsvreemd beschouwd, worden ingekapseld door het immuunsysteem en breiden zich in de loop van de tijd geleidelijk in omvang uit.
Carpaal baas
Carpaal baas is de overgroei van bot op de rug van de hand, vergelijkbaar met een botspoor. Het is in wezen een klein gebied van artrose dat optreedt op de kruising van de lange handbeenderen en kleine polsbeenderen.
Hoewel vaak een verkeerde diagnose wordt gesteld als een ganglioncyste, is een carpale baas steevast steviger en gefixeerd op zijn positie. In tegenstelling tot een cyste, kun je hem niet verplaatsen of voelen wanneer je erop drukt.
Enchondroma
Enchondromis een niet-kankerachtige tumor die ontstaat wanneer kraakbeen in een bot groeit. Een enchondroom kan een probleem worden als en wanneer de tumor het bot verzwakt, waardoor het risico op een pathologische fractuur toeneemt. Enchondromen zijn meestal goedaardig en slechts ongeveer één procent ontwikkelt zich tot kanker.
Kanker van de handen of polsen
Wanneer kanker zich onder de huid van de hand of pols ontwikkelt, is dit meestal te wijten aan een maligniteit die is uitgezaaid (uitgezaaid) vanuit een tumor in een ander deel van het lichaam, meestal de longen. De hand en pols zijn geen gebruikelijke locaties voor verspreiding van kanker, maar het is niet onmogelijk.
Hoewel kanker zelden ontstaat in de handen of polsen, zijn er zeldzame gevallen waarin zich tumoren hebben gevormd in het bot of kraakbeen van de hand. Deze kankers worden sarcomen genoemd en vertegenwoordigen minder dan 1% van alle maligniteiten in vaste tumoren bij volwassenen.
Daarentegen krijgt een op de vijf kinderen met kanker een sarcoom. Ze ontwikkelen zich voornamelijk in zacht weefsel (zoals vet en spieren), hoewel ongeveer 10 procent in de botten van de handen of polsen voorkomt.
Het is niet helemaal duidelijk wat sarcoom veroorzaakt. Het is bekend dat familiegeschiedenis en blootstelling aan chemicaliën of straling een rol spelen. In de meeste situaties is de oorzaak niet duidelijk.
Deze soorten kanker zijn ernstige problemen die vaak een invasieve behandeling en langdurige zorg vereisen. Het is belangrijk om deze aandoening volledig te laten evalueren als er bezorgdheid is over een sarcoom.
Een woord van Verywell
De overgrote meerderheid van knobbels en stoten op de hand en pols zijn kleine symptomen van een ondergeschikte aandoening. Dat gezegd hebbende, er zijn situaties die zorgwekkender kunnen zijn. Hoewel deze knobbels en stoten meestal met eenvoudige behandelingen kunnen worden behandeld, zijn er momenten waarop ze tekenen zijn van een ernstiger probleem.
Het loont de moeite om een ongebruikelijke massa op de hand te laten controleren door uw arts. Zolang alles er goed uitziet, zullen enkele eenvoudige behandelingen waarschijnlijk de symptomen helpen verlichten.