Inhoud
- Wat voor soort ziekte is Vulnificus?
- Symptomen
- Wie loopt er risico?
- Hoe u besmet raakt
- Risico
- Behandeling
- Diagnose
- Preventie
Gelukkig is het vrij zeldzaam. Elk jaar worden in de VS mensen besmet langs de oostkust en de Gulf Coast. In Florida waren in 2013 31 geïnfecteerd en 11 overleden.
Het verwerven van de ziekte, hoewel zeldzaam, is helaas vrij eenvoudig. Een simpele strandwandeling, een stap op een scherpe schelp en de bacteriën in het warme zeewater kunnen binnendringen.
De bacterie komt veel voor in warm zeewater. Warmer water verhoogt de hoeveelheid gevonden vibrio vulnificus. Het komt alleen voor in zout water.
Wat voor soort ziekte is Vulnificus?
De bacterie is een familielid van cholera. Beide veroorzaken braken en diarree. Cholera verspreidt zich snel van persoon tot persoon en veroorzaakt epidemieën, terwijl er geen bewijs is dat vulnificus zich ooit van persoon tot persoon verspreidt. Vulnificus kan een ernstige en borrelende huidinfectie veroorzaken en kan zich ook in het bloed verspreiden bij degenen die het meest kwetsbaar zijn; dit kan snel fataal zijn.
Echte vleesetende bacteriën zijn eigenlijk alleen streptokokken A-infecties. Vulnificus-infecties zien eruit als streptokokken, maar veroorzaken geen infectie die zich zo diep in de huid verspreidt als streptokokken.
Symptomen
- Diarree, buikpijn, buikpijn
- Lage bloeddruk
- Bubbelende en rode huid in de buurt van waar de bacteriën binnenkwamen. Deze blaarvorming kan een bloeding veroorzaken.
Wie loopt er risico?
- Iedereen die rauwe oesters of andere schaaldieren eet.
- Iedereen met een snee blootgesteld aan warm zeewater, vooral in de Golf van Mexico, maar ook in andere gebieden langs de oostkust van de VS.
De meeste risico's zijn onder meer:
- Leverziekte
- Hoge ijzerniveaus
- Alcoholisme
- Maagproblemen (inclusief gebruik van maagzuurremmers)
Hoe u besmet raakt
Infecties kunnen optreden tijdens een strandwandeling. De bacteriën kunnen open wonden binnendringen, bijvoorbeeld door op scherpe schelpen of glas te stappen. Het wordt vooral geassocieerd met alcoholgebruik. De infectie kan zich verspreiden van de huid naar het bloed bij risicogroepen.
Infectie kan ook optreden door het eten van rauwe of onvoldoende verhitte oesters van de Gulf Coast. Het is ook te vinden in Atlantische en Stille Oceaan. De infectie kan zich vanuit de darmen in het bloed verspreiden, bij degenen die risico lopen.
Risico
De bacterie veroorzaakt gewoonlijk alleen ernstige ziekten - sepsis of infectie in het bloed - bij degenen die het meeste risico lopen Het sterfterisico voor degenen die ernstige sepsis ontwikkelen, kan oplopen tot 50%.
Behandeling
Behandeling voor ernstige gevallen vereist ziekenhuisopname, vaak met het IV-antibioticum ceftazidim en het antibioticum doxycycline. Het kan soms worden behandeld met fluorochinolonen. De huidinfectie kan zo ernstig zijn dat een operatie nodig is om deze te debrideren of zelfs een amputatie kan nodig zijn.
Diagnose
De bacteriën kunnen worden aangetroffen in ontlasting, wonden of bloedculturen, maar vereisen dat laboratoria een speciaal medium - of plaat - hebben zodat de bacteriën kunnen groeien en geïdentificeerd kunnen worden.
Preventie
Zelfs oesters die legaal worden geoogst, kunnen vibrio vulnificus hebben. De FDA werkt samen met overheidsfunctionarissen om eventuele infecties aan oesterbanken op te sporen. Er wordt gewerkt om beter in kaart te brengen welke factoren tot groei leiden en om het risico te verkleinen dat de geoogste oesters de bacteriën dragen.