Pijn in de onderrug en benen van een hernia

Inhoud

• Je wervelkolom en je zenuwen
• Pijn en gerelateerde symptomen
• Diagnose
• Behandeling Hernia-gerelateerde pijn

Bij veel patiënten met lage rugpijn, ischias, pijn in de achterkant van de benen of zwakte van de spieren van de onderste ledematen wordt een hernia (ook wel samengedrukte of gescheurde) wervelschijf gediagnosticeerd. Zenuwen rond de wervelkolom zijn erg gevoelig voor irritatie en druk die het gevolg zijn van een verschuiving in de schijfpositie of fysieke schade aan de schijf zelf, wat resulteert in ongemak dat kan variëren van licht tot ernstig.

Behandeling om gerelateerde rug- en / of beenpijn op te lossen, hangt af van het type hernia van de wervelkolom en de ernst, maar als u vroegtijdig een medische evaluatie krijgt, kunt u betere resultaten behalen.

Je wervelkolom en je zenuwen

Tussenwervelschijven fungeren als schokdempers tussen wervels. Ze bestaan ​​uit een taaie buitenlaag (de annulus fibrosis) die een zachte, geleiachtige kern bedekt (de nucleus pulposus).

Wanneer een schijf beschadigd is, kan deze buiten zijn normale grenzen uitpuilen en nabijgelegen spinale zenuwen irriteren. In meer ernstige gevallen kan de annulus fibrosis verzwakken of scheuren, waardoor het kernmateriaal kan weglekken.

Dit kan ervoor zorgen dat het ruggenmerg of de spinale zenuwen worden samengedrukt. Ze werken mogelijk niet goed en als gevolg hiervan kunnen abnormale signalen van en naar de hersenen worden gestuurd.

De meest voorkomende hernia's van de onderrug komen voor in de lumbale regio, vijf wervels nabij de basis van de wervelkolom. (Artsen classificeren ze van boven naar beneden als L1 tot en met L5.) Een van de redenen waarom pijn als gevolg van een verwonding aan dit deel van de wervelkolom kan optreden zo slopend zijn, is dat het kan leiden tot irritatie van de heupzenuw, die van de onderrug naar de benen loopt. Het is de grootste zenuw in het perifere zenuwstelsel, die de hersenen en het ruggenmerg met de rest van het lichaam verbindt.

Een of meer oorzaken spelen over het algemeen een rol bij hernia, waaronder leeftijdsgebonden degeneratie, overgewicht / obesitas, trauma, een gebrek aan conditionering (sedentaire levensstijl) en overbelasting van de wervelkolom.

Overzicht wervelschijfhernia-letsel

Pijn en gerelateerde symptomen

Lage rugpijn is het meest voorkomende hernia-symptoom als gevolg van zenuwirritatie, mogelijke spierspasmen en ontsteking.

Radiculopathie, gerelateerd aan abnormale signalering van de zenuwen, komt ook vaak voor. Symptomen zijn onder meer:

• Elektrische schok pijn: Zenuwdruk kan abnormale sensaties veroorzaken, vaak ervaren als pijn door elektrische schokken. Bij lumbale herniaties gaan de schokken langs één of beide benen omlaag.
• Tintelingen en / of gevoelloosheid: Patiënten hebben vaak abnormale sensaties zoals tintelingen, gevoelloosheid of tintelingen in een of beide benen.
• Spier zwakte: Zenuwsignalen van de hersenen kunnen worden onderbroken, waardoor spierzwakte in het onderlichaam ontstaat.
• Darm- of blaasproblemen: Deze symptomen zijn belangrijk omdat ze het cauda-equinasyndroom kunnen signaleren, een zeldzame aandoening die het gevolg is van een hernia tussen de L5-wervels en de eerste wervels van het heiligbeen.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als uw rug- / beenpijn gepaard gaat met problemen met plassen of stoelgang, of als u gevoelloosheid rond uw anus ervaart. Dit is een medisch noodgeval.

Symptomen van een hernia

Diagnose

Meestal kan een arts een hernia diagnosticeren als de oorzaak van uw rug- en / of beenpijn door gevoel, spierkracht en reflexen te testen. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) wordt ook vaak gebruikt om bij dit proces te helpen.

MRI's brengen echter hun eigen uitdagingen met zich mee, omdat ze vaak hernia of andere afwijkingen vertonen, vooral bij oudere patiënten. Ondertussen is het mogelijk dat die afwijkingen niets te maken hebben met symptomen van lage rugpijn.

Een hernia-diagnose en behandelplan moeten afkomstig zijn van een combinatie van patiëntsymptomen, bevindingen van lichamelijk onderzoek en beeldvormingsresultaten.

Behandeling Hernia-gerelateerde pijn

De meeste symptomen van een hernia lossen zichzelf binnen vier tot zes weken op. Mensen zoeken echter routinematig medische zorg voor ernstige lage rugpijn, vooral als deze na enkele dagen niet verbetert.

Lage rugpijn wordt over het algemeen conservatief behandeld met het volgende:

• NSAID's (ibuprofen) om ontstekingen te verminderen
• Topische pijnstillers voor spierspasmen
• Oefening en strekken: totale rust wordt nooit aanbevolen bij rugpijn, zelfs niet als beweging moeilijk is, om spierdegeneratie te voorkomen. Een regime kan fysiotherapie omvatten.
• Ontspanningstechnieken en andere natuurlijke remedies tegen rugpijn
• Pijnstillende injecties (anesthetica of corticosteroïden) bij de bron

Chirurgie wordt over het algemeen alleen aanbevolen als conservatieve behandelingen na zes weken of langer niet meer effectief zijn, als u aanzienlijke spierzwakte heeft door zenuwbeschadiging, of als de motorische functies zijn aangetast.

Een woord van Verywell

Lage rugpijn kan frustrerend en slopend zijn, maar begrijp dat de medische behandeling van een lumbale hernia afhangt van uw specifieke symptomen, de duur van de symptomen en de prognose van de aandoening. Eenvoudige behandelingen zijn vaak effectief, maar in sommige situaties kan een agressievere behandeling nodig zijn, vooral als de pijn aanhoudt. Als dit het geval is, is het belangrijk om door uw arts te worden beoordeeld.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail