Inhoud
De ziekte van Parkinson is een veel voorkomende neurodegeneratieve aandoening met een progressieve verslechtering van de motorische functie als gevolg van het verlies van dopamine-producerende hersencellen.De symptomen van de ziekte van Parkinson - tremoren, stijfheid, traagheid, verminderde balans en een schuifelende poort in latere stadia van de ziekte beginnen geleidelijk en beginnen meestal na de leeftijd van 60 jaar.
Hoewel de gemiddelde leeftijd bij diagnose 62 is, begint ongeveer 10% van de mensen met de aandoening symptomen te krijgen onder de leeftijd van 50 jaar, bekend als de ziekte van Parkinson op jonge leeftijd.
Krijgen alleen oude mensen de ziekte van Parkinson?Diagnose
De ziekte van Parkinson op jonge leeftijd kan zich ontwikkelen tussen de 21 en 55 jaar en brengt een unieke reeks uitdagingen met zich mee. Deze patiënten vertonen vaak andere beginsymptomen dan oudere patiënten en het kan langer duren voordat een diagnose wordt gesteld.
Onderzoek gepubliceerd in hetJournal of Neurological Sciences in 2012 toont aan dat patiënten met de ziekte van Parkinson op jonge leeftijd meer tijd nodig hebben om een juiste diagnose te krijgen, waarbij één studie die vond dat de discrepantie in de tijd tot de diagnose gemiddeld 15 maanden langer was voor jongere patiënten.
Dit kan te wijten zijn aan een andere presentatie van de symptomen en de ziekte die simpelweg over het hoofd wordt gezien vanwege de leeftijd van de patiënt. Bovendien is het beloop van de ziekte bij jongere patiënten ook anders dan bij ouderen.
Hoe de ziekte van Parkinson wordt vastgesteldSymptomen
Bij jonge patiënten zijn de eerste symptomen vaak stijfheid, pijn, krampen en dystonische houding, die vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd als tendinitis.
Patiënten met een jong begin lopen ook een verhoogd risico op niet-motorische symptomen van Parkinson, waaronder slaapstoornissen, depressie, angst, constipatie, lage energie, plasproblemen en apathie.
Deze patiënten hebben echter ook een lager percentage van Parkinson-gerelateerde dementie.
Ongeacht de beginleeftijd, omvatten de symptomen van Parkinson:
- Trillen of beven begint meestal in de hand of een ledemaat en is meestal het meest zichtbaar in rust. Sommige mensen ontwikkelen een pil-rollende tremor, een herhaalde beweging van het tegen elkaar wrijven van duim en wijsvinger alsof ze een klein voorwerp ertussen rollen. Tremors kunnen het schrijven moeilijk maken.
- Bradykinesieof vertraagde beweging, kan kleine taken moeilijker en tijdrovender maken. Een veelvoorkomend kenmerk is een kortere poort of een schuifbeweging wanneer u probeert te lopen.
- Spierstijfheid en stijfheid kan in elk deel van het lichaam voorkomen, wat resulteert in pijn en een beperkt bewegingsbereik.
- Het aanhouden van een goede houding kan een uitdaging zijn, waardoor het moeilijk wordt om rechtop te staan.
- Evenwichtsproblemen kan het lopen of het uitvoeren van taken bemoeilijken.
- Automatische bewegingenzoals knipperen, met uw armen zwaaien als u loopt, glimlachen of andere onbewuste gezichts- of lichaamsbewegingen maken, kunnen verloren gaan bij patiënten met Parkinson.
- Spreken kan moeilijk worden. Sommige mensen met Parkinson hebben moeite om het volume en de toon van de stem te temperen, hun woord te verdoezelen of stotteren.
Progressie
Onderzoek toont aan dat de ziekte langzamer verloopt bij patiënten met een eerdere diagnose.
In één onderzoek ontdekten onderzoekers van het Baylor College of Medicine in Houston dat jongere patiënten significant meer tijd nodig hadden om het eerste stadium van progressie van de ziekte op de Hoehn en Yahr-schaal te bereiken dan oudere patiënten.
Gemeten vanaf het begin van de symptomen tot alleen eenzijdige betrokkenheid, ontwikkelden oudere patiënten in gemiddeld 1,7 jaar naar stadium 1, terwijl jongere patiënten 2,9 jaar nodig hadden.
Een andere studie gepubliceerd in het tijdschriftArchives of Neurology ontdekte dat, op hetzelfde punt in de duur van de symptomen, patiënten met een later begin van de ziekte een grotere motorische beperking hebben dan patiënten met een jongere diagnose.
Patiënten die op jongere leeftijd worden gediagnosticeerd, leven langer met de complicaties van de ziekte, maar zullen ook eerder op jongere leeftijd overlijden.
Wat zijn de stadia van de ziekte van Parkinson?Behandeling
Dezelfde medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van zowel laat beginnende als jong beginnende patiënten, maar jongere patiënten lopen een groter risico op bepaalde bijwerkingen.
Patiënten die op jongere leeftijd worden gediagnosticeerd, hebben in het bijzonder een verhoogd percentage dyskinesieën, of onwillekeurige bewegingen van de ledematen, vaak als reactie op levodopabehandeling, en hebben een grotere kans op het ontwikkelen van behandelingsgerelateerde complicaties zoals motorische fluctuaties en dyskinesieën eerder in de verloop van hun ziekte.
Behandelingsopties voor de ziekte van ParkinsonOmgaan
Gediagnosticeerd worden met de ziekte van Parkinson is op elke leeftijd moeilijk. Mensen die eerder in hun leven worden gediagnosticeerd, kunnen meer uitdagingen tegenkomen vanwege hun werk en gezinsverantwoordelijkheden.
Veel mensen met Parkinson werken nog op het moment van diagnose. Hoewel dit niet noodzakelijk betekent dat u met vervroegd pensioen moet gaan, heeft u wellicht aanpassingen nodig om uw werk te doen.
In de meeste staten zijn werkgevers wettelijk verplicht om onderdak te bieden aan mensen met een handicap. Controleer de wetten van uw land voordat u uw diagnose aan uw werkgever bekendmaakt.
Ongeacht de leeftijd is het belangrijk om jezelf te omringen met mensen die van je houden en om je geven, en om hulp te zoeken als dat nodig is. Raadpleeg uw plaatselijke gezondheidscentra voor steungroepen of word lid van een online steungroep op www.myparkinsonsteam.com.
Ziekte van Parkinson