Inhoud
Wat is een hiatale hernia?
In tegenstelling tot ventrale hernia's, die door de buikwand steken, treedt een hiatale hernia op wanneer het bovenste deel van de maag door een kleine opening in het middenrif, de spier die de buik van de borst scheidt, in de borst drukt. Een hiatale hernia resulteert in het vasthouden van zuur en andere inhoud, omdat de maag de neiging heeft om door deze opening in het diafragma te worden geperst. Deze zuren en andere stoffen kunnen gemakkelijk terugvloeien - refluxen of uitbarsten - in de slokdarm.
Er zijn vier soorten hiatale hernia's. De overgrote meerderheid van hiatale hernia's wordt type I of glijdende hiatale hernia's genoemd. Bij dit type glijdt de maag met tussenpozen omhoog in de borst door een kleine opening in het middenrif. Type II, III en IV hiatale hernia's worden para-oesofageale hernia's genoemd. Ze treden op wanneer een deel van de maag in de borst naast de slokdarm duwt en kan een thoracale chirurg vereisen.
Hiatal Hernia Oorzaken
Hiatale hernia's kunnen om een aantal redenen optreden, waaronder:
Geboren worden met een ongewoon grote onderbreking
Letsel of trauma aan het gebied, zoals kracht van een veiligheidsgordel tijdens een ongeval
Zwaarlijvigheid
Aanhoudende en intense druk op de omliggende spieren veroorzaakt door:
Chronisch hoesten
Zware voorwerpen tillen
Herhaaldelijk braken
Spannen tijdens een stoelgang
Hiatal Hernia-diagnose
Om een hiatale hernia te identificeren, kan een zorgverlener meerdere diagnostische technieken gebruiken, maar zal beginnen met een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. De aanbieder zal informeren naar en / of zoeken naar:
Zure reflux
Zure of “zure” smaak achter in de mond of keel
Bloedarmoede
Boeren
Moeite met slikken
Vermoeidheid
Maagzuur
Aanvullende diagnostiek kan zijn:
Barium-röntgenfoto of CT van het bovenste spijsverteringskanaal om de locatie en positionering van de maagorganen te identificeren
Endoscopie-onderzoek, waarbij uw arts een dunne, flexibele buis met een licht- en videocamera (endoscoop) door de keel en in de slokdarm en maag passeert om op ontsteking te controleren
Hiatale hernia-behandelingen
Hiatale hernia's worden behandeld met veranderingen in levensstijl en medicatie of een operatie.
Een specifieke behandeling voor een hiatale hernia zal door uw arts worden bepaald op basis van meerdere factoren, waaronder uw algemene gezondheidstoestand, anatomie, omvang en locatie van de hernia en de ernst van symptomen zoals zure reflux. Elk geval waarin de maag of buikorganen roteren of verdraaien, wat ernstige pijn, blokkering en mogelijke wurging veroorzaakt waarbij de bloedtoevoer verloren gaat, wordt altijd behandeld met een spoedoperatie.
Hiatal Hernia Lifestyle en medicatiebehandelingen
Veel mensen ervaren geen symptomen die verband houden met hun hiatale hernia, of hun symptomen, zoals brandend maagzuur, zijn mild. Over het algemeen kunnen de symptomen van een hiatale hernia onder controle worden gehouden met veranderingen in levensstijl en medicatie zoals:
Maaltijden minstens drie tot vier uur voordat u gaat liggen
Eet matige tot kleine porties voedsel
Beperking van vet voedsel, zuur voedsel (citrusvruchten of sappen), voedsel dat cafeïne bevat en alcoholische dranken
Afvallen of een gezond gewicht behouden
Antacida of antihistaminica die zonder recept verkrijgbaar zijn; uw arts kan een sterkere medicatie voorschrijven om uw symptomen te beheersen
Slapen in een iets verhoogde positie
Stoppen met roken
Hiatal Hernia Chirurgische behandelingen
Een operatie om een hiatale hernia te herstellen wordt meestal uitgevoerd door middel van kleine incisies waarbij de maag en ander omringend weefsel vanuit de borstholte naar beneden worden getrokken en terug in de buik. De chirurg zal ook de opening in uw middenrif kleiner maken en kan een slokdarmsfincter reconstrueren om de maag in de juiste positie te houden.
Als alternatief kan een hiatale hernia via de borst worden hersteld.