Inhoud
- Geneesmiddelen tegen oestrogeenhormonen
- Bijwerkingen van geneesmiddelen
- Alternatieven voor hormoononderdrukking
Als uw arts dit voorschrijft voor uw borstkanker in een vroeg stadium, bent u van plan om gedurende vijf jaar na het voltooien van uw primaire behandelingen hormoontherapie te nemen. Het belangrijkste voordeel van dit type therapie is om te voorkomen dat oestrogeen oestrogeengevoelige kankercellen van brandstof voorziet. het verminderen van uw risico op herhaling. Voor borstkanker die oestrogeenreceptor-negatief is, is hormoontherapie niet effectief.
Geneesmiddelen tegen oestrogeenhormonen
Hormonen kunnen worden verlaagd door medicijnen en / of door een operatie. Voor hormoontherapie worden twee klassen medicijnen gebruikt: selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (SERM's) enaromataseremmers (AI's)Deze worden gegeven op basis van uw menopauzale status en uw diagnose van borstkanker.
Hieronder vindt u veelgebruikte geneesmiddelen op recept, plus informatie over hoe lang ze moeten worden ingenomen.
Borstkanker in een vroeg stadium
| Menopauze Toestand | Anti-oestrogeen medicijn | Doseringsduur |
|---|---|---|
| Pre- | Tamoxifen | 2 tot 5 jaar |
| Pre- | Combinatie van ovariumonderdrukkingsmedicijnen (SERM's en AI's) | 5 jaar (klinische proeven) |
| Post- | Aromatase-remmer | 5 jaar (doorgaan met nog eens 5 jaar kan de ziektevrije overleving verbeteren.) |
Bij premenopauzale vrouwen maken de eierstokken het grootste deel van het oestrogeen aan en, na de primaire behandeling, zal het innemen van tamoxifen voldoende zijn om oestrogeen uit kankercellen te blokkeren Tamoxifen kan gedurende twee jaar worden gegeven en in sommige gevallen gevolgd door Aromasin gedurende drie jaar. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Voor vrouwen die gedurende vijf jaar met tamoxifen worden behandeld, is ofwel het voortzetten van de tamoxifen ofwel het overschakelen op een AI voor nog eens vijf jaar effectief om het risico van herhaling te verminderen; er zijn ook gegevens die wijzen op een verbetering van de algehele overleving.
Gemetastaseerde ziekte
| Menopauze Toestand | Anti-oestrogeen medicijn | Doseringsduur |
|---|---|---|
| Ieder | Tamoxifen | Totdat het niet meer effectief is |
| Ieder | Tussenliggende en hooggedoseerde oestrogenen | Totdat het niet meer effectief is |
| Ieder | Aromatase-remmers | Totdat het niet meer effectief is |
| Post- | Toremifen | Totdat het niet meer effectief is |
| Post- | Faslodex-injectie | Voor ziekte die niet langer reageert op tamoxifen of Fareston (toremifen) |
| Ieder | Megace | Voor ziekte die niet langer reageert op andere hormonale therapieën |
| Ieder | Androgenen (mannelijke hormonen) | Gebruikt nadat alle andere hormonale therapieën ineffectief zijn geworden |
| Pre- | Combinatie van ovariumonderdrukkingsmedicijnen (SERM's en AI's) | Totdat het niet meer effectief is |
Merk op dat in het algemeen patiënten met tumoren met een hoog risico (bijv. Knooppositieve ziekte of T3 of hogere tumoren) gedurende 10 jaar hormoontherapie moeten ondergaan om het risico op herhaling te verkleinen.
Hormonale therapieën voor gemetastaseerde borstkanker
Bijwerkingen van geneesmiddelen
Als uw eierstokken worden gesloten of verwijderd of als u hormoontherapie krijgt, kan dit leiden tot een medische menopauze. U krijgt mogelijk niet alle symptomen van de natuurlijke menopauze, maar hier zijn enkele veelvoorkomende bijwerkingen die u kunt ondervinden van dit type therapie:
- Opvliegers
- Nachtelijk zweten
- Stemmingswisselingen
- Vaginale droogheid
- Vermoeidheid
Alternatieven voor hormoononderdrukking
Voor jonge vrouwen met oestrogeengevoelige borstkanker kunnen de eierstokken tijdelijk worden stilgelegd met injecties met onderdrukking van de eierstokken.
Voor vrouwen met een hoog risico kunnen eierstokken operatief worden verwijderd (ovariëctomie). Oöforectomie is een belangrijke stap die u moet nemen, aangezien u niet langer vruchtbaar zult zijn. Het is van cruciaal belang om deze kwestie met uw arts te bespreken voordat u met de behandeling begint.
Status van oestrogeen en progesteron bij borstkankerEen woord van Verywell
Het kennen van de hormoonreceptorstatus van uw borstkanker is een cruciale factor bij het bepalen van de juiste behandeling In sommige gevallen kan uw receptorstatus veranderen, hoewel dit vaker voorkomt wanneer kanker terugkeert. Gelukkig zijn er effectieve hormonale behandelingen voor zowel kanker in een vroeg stadium als gemetastaseerde ziekte.