Inhoud
- Wat is een operatie voor het verwijderen van verstandskiezen?
- Doel van een operatie voor het verwijderen van wijsheidstanden
- Hoe voor te bereiden
- Wat te verwachten op de dag van de operatie
- Herstel
- Een woord van Verywell
Wat is een operatie voor het verwijderen van verstandskiezen?
Chirurgie voor het verwijderen van verstandskiezen is een poliklinische procedure die doorgaans wordt uitgevoerd door een tandarts of kaakchirurg.
Een tandarts zal deze ingreep aanbevelen als uit een onderzoek en röntgenfoto's blijkt dat uw verstandskiezen zijn aangetast of in de toekomst gebitsproblemen kunnen veroorzaken. (Niet iedereen heeft verstandskiezen, maar de meeste mensen hebben er een tot vier.)
De chirurg zal in het tandvlees snijden en de tand verwijderen, hetzij als een hele tand, hetzij in stukjes. U wordt onder narcose gebracht, wat kan bestaan uit distikstofoxide (lachgas) of intraveneuze (IV) sedatie. Uw chirurg zal beslissen welke sedatie u moet gebruiken op basis van uw comfortniveau en de complexiteit en het aantal benodigde extracties.
Contra-indicaties
Een operatie voor het verwijderen van verstandskiezen vóór de leeftijd van 20 is doorgaans gemakkelijker dan een procedure die op latere leeftijd wordt uitgevoerd. Hoewel leeftijd niet belet dat iemand zijn verstandskiezen laat verwijderen, kan het de zaken compliceren.
Tandwortels zijn bij jongere mensen niet volledig gevormd, waardoor ze gemakkelijker te verwijderen en sneller te genezen zijn. Naarmate je ouder wordt, worden de wortels langer, gebogen en moeilijker te extraheren.
Potentiële risico's
Complicaties van een operatie voor het verwijderen van verstandskiezen kunnen zijn:
- Droge kom, een pijnlijke aandoening die kan optreden als een bloedstolsel na de operatie loskomt van de extractieplaats, waardoor het bot en de zenuwen eronder bloot komen te liggen
- Geïrriteerde zenuwen
- Sinus problemen
- Infectie
Doel van een operatie voor het verwijderen van wijsheidstanden
Uw tandarts zal de ontwikkeling van uw verstandskiezen volgen tijdens routinematige afspraken en met tandheelkundige röntgenfoto's. Ze kunnen het verwijderen ervan bespreken als ze zijn getroffen of als ze mogelijk problemen kunnen veroorzaken, zoals de volgende:
- Infectie
- Tandbederf
- Schade aan omliggende tanden
- Tandvleesziekte
- Botverlies
- Verlies van tanden
Uw tandarts kan voorstellen om een verstandskiesverwijdering te ondergaan, zelfs als u geen actuele symptomen heeft, om mogelijke problemen te stoppen voordat ze beginnen. Omdat verstandskiezen zich in een gebied bevinden dat moeilijk schoon te maken is, kan het moeilijk zijn om een goede mondhygiëne te behouden terwijl ze op hun plaats zijn.
Mogelijk wordt u doorverwezen naar een kaakchirurg om de procedure uit te voeren. De chirurg zal vóór de operatie een consult plannen om uw gebitsgegevens door te nemen en extra röntgenfoto's te maken om de omvang van uw chirurgische behoeften te bevestigen.
Bel uw tandarts of chirurg als u een tandheelkundig noodgeval heeft, zoals ernstige pijn, koorts of losse tanden. Wacht niet op uw operatiedatum.
Hoe voor te bereiden
Vraag uw chirurg naar eventuele zorgen die u heeft vóór de procedure. Ze kunnen u vertellen wat u moet doen in de dagen vóór de operatie en hoe u de hersteltijd daarna kunt plannen. Ze kunnen ook met u praten over het type anesthesie dat wordt gebruikt en hoe u zich na de operatie voelt.
De kosten voor een operatie voor het verwijderen van verstandskiezen zijn afhankelijk van de mate van impactie en het aantal tanden dat wordt verwijderd. Neem contact op met uw tandarts, chirurg en verzekeringsmaatschappij over uw voordelen en wat er wordt gedekt.
U kunt zich op herstel voorbereiden door wat zacht of vloeibaar voedsel te kopen dat na de operatie gemakkelijk te eten is. Dit kunnen smoothies, appelmoes, havermout, yoghurt en ander voedsel zijn dat gemakkelijk te eten is zonder te kauwen.
Plaats
Chirurgie voor het verwijderen van verstandskiezen wordt uitgevoerd in het kantoor van een tandarts of kaakchirurg.
Wat te dragen
Draag losse, comfortabele kleding voor de procedure. Als u intraveneuze anesthesie krijgt, draag dan een shirt met korte mouwen of een shirt waarmee u de mouwen gemakkelijk kunt oprollen. U hoeft niets te veranderen voor de operatie.
Eten en drinken
Volg de instructies van uw chirurg voor eten en drinken voor de operatie. De instructies kunnen variëren afhankelijk van de gebruikte sedatie.
Als u intraveneuze anesthesie krijgt, kunt u na middernacht de avond voor de ingreep niets meer eten of drinken, dus uw maag is leeg.
Medicijnen
Het risico op bloedingsproblemen kan toenemen met medicijnen zoals aspirine, Coumadin (warfarine) en Advil (ibuprofen).
Laat uw arts en tandarts weten of u deze of andere medicijnen gebruikt vóór een tandheelkundige ingreep. Ze zullen u laten weten of u uw huidige medicijnen kunt blijven gebruiken of dat (en wanneer) u moet stoppen met het gebruik ervan ter voorbereiding op een operatie.
Om complicaties te voorkomen, moet u uw arts op de hoogte stellen van al uw medicijnen, inclusief geneesmiddelen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines of andere supplementen.
Wat mee te brengen
Zorg ervoor dat u al het nodige papierwerk en uw tandartsverzekeringskaart meeneemt.
Uw chirurg zal u waarschijnlijk adviseren om regelingen te treffen voor iemand die u van de operatie naar huis kan brengen, aangezien u na de narcose suf wordt. Deze persoon kan desgewenst in de wachtkamer op u wachten.
Veranderingen in levensstijl vóór de operatie
Vermijd tabak en alcohol gedurende ten minste acht uur vóór de operatie.
Hoe u zich kunt voorbereiden op een kaakchirurgie en complicaties kunt vermijdenWat te verwachten op de dag van de operatie
Kom op tijd voor uw afspraak bij de kaakchirurg. Uw arts kan indien nodig op de dag van de operatie opnieuw röntgenfoto's maken.
Tijdens de operatie
De operatie duurt ongeveer 45 minuten. Met anesthesie zou u geen pijn of ongemak moeten voelen. Afhankelijk van het type sedatie dat wordt gebruikt, kan het zijn dat u tijdens de operatie slaapt of bij bewustzijn bent.
Dit zijn de stappen voor een typische procedure:
- Sedatie: Als u lachgas (lachgas) krijgt, krijgt u een klein masker dat over uw neus past om het kalmeringsmiddel in te ademen, zodat u wakker en ontspannen kunt blijven. Als u kiest voor intraveneuze (IV) sedatie, assistent plaatst een naald in de ader in uw arm om tijdens de operatie een kalmerend middel toe te dienen. Dit wordt over het algemeen als de meest comfortabele optie beschouwd, omdat u buiten bewustzijn raakt en u zich de procedure daarna waarschijnlijk niet meer herinnert.
- Gevoelloos: Na sedatie begint uw chirurg met het verdoven van de verstandskiezen en de omliggende weefsels met een plaatselijke verdoving.
- Weefselverwijdering: De chirurg verwijdert al het tandvlees dat het gebied bedekt waar de verstandskies zich bevindt om toegang te krijgen tot de tand.
- Botverwijdering: Een geïmpacteerde verstandskies kan volledig of gedeeltelijk bedekt zijn met bot. Als dit het geval is, wordt een handstuk met hoge snelheid gebruikt om door het bot dat de tand bedekt te boren en te verwijderen.
- Losmaken en snijden van de tand: Wanneer de geïmpacteerde verstandskiezen zichtbaar zijn voor de tandarts, worden verschillende chirurgische instrumenten gebruikt om ze voorzichtig los te maken van het bindweefsel in de tandholte. De chirurg kan de tand ook in secties snijden om het gemakkelijker te kunnen verwijderen.
- Tand verwijderen: Zodra de verstandskies los zit of volledig is doorgesneden, is deze klaar om te worden verwijderd. De chirurg zal chirurgische instrumenten gebruiken die speciaal zijn ontworpen om de tand volledig te verwijderen.
- Hechtingen: Nu de verstandskiezen verdwenen zijn, kan de chirurg hechtingen aanbrengen om het gebied te sluiten. Dit is soms nodig wanneer geïmpacteerde verstandskiezen worden verwijderd of wanneer de arts denkt dat de patiënt beter zal genezen als de hechtingen zijn aangebracht.
Na de operatie
Nadat de procedure is voltooid, wordt het distikstofoxidegas of IV-infuus gestopt en wordt u langzaam uit de sedatie gehaald.
De tandarts zal u een gaasje geven om op te bijten om het bloed in het gebied te helpen stollen. Direct na de operatie kunt u milde effecten van de anesthesie voelen, waaronder misselijkheid, duizeligheid en rillingen.
Je wordt naar een verkoeverkamer gebracht waar je wordt gecontroleerd. Zodra een specialist heeft vastgesteld dat u stabiel bent en normaal ademt, krijgt u toestemming om naar huis te gaan. Meestal breng je minder dan een uur door in de verkoeverkamer.
Na de operatie voelt u zich suf en opgezwollen. U voelt misschien niet meteen veel pijn, maar deze zal waarschijnlijk toenemen naarmate de plaatselijke verdoving in de uren na de operatie verdwijnt.
Herstel
Voor de eerste 24 uur na de operatie:
- Spoel uw mond niet krachtig uit en drink niet met een rietje.
- Drink geen alcohol en gebruik geen mondwater met alcohol.
- Poets uw tanden niet naast de extractieplaats. Gebruik een zachte manuele tandenborstel, die zachter is dan een elektrische.
Enige pijn, bloeding en zwelling in uw mond en wangen zullen waarschijnlijk tot enkele dagen na de operatie aanhouden. Het kan zijn dat u gedurende deze tijd uw mond niet helemaal kunt openen.
Het kan tot zes weken duren voordat de extractieplaats is genezen, maar de meeste mensen kunnen de volgende dag hun normale activiteiten hervatten. Dat gezegd hebbende, vermijd inspannende activiteiten gedurende een week na de operatie om te voorkomen dat het bloedstolsel afbreekt.
Vermijd roken tijdens het genezingsproces.
Genezing
Uw tandarts of chirurg zal u extra gaas geven om thuis op de extractieplaats te gebruiken.
Als u bloedt nadat dit gaasje is verwijderd, vouw dan nog een stuk schoon gaasje in een verband. Bevochtig het kussentje met warm water en houd het voorzichtig tussen uw tanden in het gebied van de extractie. Kauw niet op het gaasje. Houd het ongeveer 30 minuten op zijn plaats en vervang het als het doorweekt is met bloed.
Uw tandarts kan ook voorstellen om een theezakje te bevochtigen en er gedurende 30 minuten zachtjes op te bijten om het bloeden onder controle te houden. Thee bevat tannines, verbindingen die de bloedvaten kunnen vernauwen om bloedingen te helpen stoppen.
In een studie uit 2014 gaven onderzoekers patiënten regelmatig gaasjes of gaasjes die bevochtigd waren met groene thee-extract om op hun tandvlees te gebruiken na het trekken van tanden. Ze ontdekten dat het gaasje met groene thee-extract het bloeden beter stopte dan het gewone gaasje.
Let tijdens het genezen op symptomen van een droge contactdoos, waaronder:
- Ernstige pijn straalt uit de kom naar de nek of zijkant van het gezicht
- Zichtbaar bot op de extractieplaats
- Vuile geur of slechte smaak in de mond
Neem onmiddellijk contact op met uw chirurg als u symptomen van een droge koker, hevig bloeden of aanzienlijke pijn heeft.
Pijnstilling
Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals Tylenol (paracetamol) en Advil (ibuprofen) zijn meestal effectief voor pijn na extractie van verstandskiezen.U kunt ook proberen een zak met ijs of een koud, vochtig washandje op uw gezicht te leggen om te helpen met zwelling en pijn.
In sommige gevallen kan uw chirurg pijnstillers voorschrijven, waaronder opioïden zoals hydrocodon en oxycodon. Deze medicijnen kunnen veilig zijn als ze voor een korte tijd worden gebruikt zoals voorgeschreven. Het is belangrijk om de instructies van uw chirurg op te volgen, omdat misbruik kan leiden tot overdosering, verslaving of overlijden.
Eten en drinken
Uw tandarts zal u suggesties geven voor wat en wanneer u na de operatie kunt eten. De zachte weefsels in uw mond zullen waarschijnlijk enkele weken gevoelig zijn. Meestal kun je beginnen met het eten van zacht of vloeibaar voedsel en langzaam beginnen met het toevoegen van meer vast voedsel als je er klaar voor bent. Vermijd voedsel dat pittig, zuur, taai of klein en hard is (bijv. Noten, zaden en granola), die de plek kunnen irriteren.
Uw tandarts kan u aanraden na de maaltijd uw mond voorzichtig te spoelen met warm zout water (1/2 theelepel zout in 250 ml warm water), waarbij u moet oppassen dat u geen bloedstolsels losmaakt.
Een woord van Verywell
Het verwijderen van verstandskiezen is een veel voorkomende tandheelkundige ingreep en complicaties zijn zeldzaam. Voor een succesvol herstel is het belangrijk om de postoperatieve instructies die u krijgt nauwkeurig op te volgen, vooral tijdens de eerste zeven tot tien dagen na uw procedure. Neem de tijd om al uw vragen te stellen, zodat u volledig begrijpt hoe u gedurende deze tijd voor uzelf kunt zorgen.