Inhoud
Malaria is een veel voorkomende infectie die meer dan 200 miljoen mensen wereldwijd per jaar treft. De diagnose kan echter enkele weken of langer duren vanwege een aantal uitdagingen:- De vage, griepachtige symptomen kunnen in eerste instantie gedurende enkele dagen lijken op een milde, zelfbeperkte virale infectie.
- De verlengde incubatietijd houdt in dat als je door een muggenbeet bent blootgesteld aan malaria, je enkele weken of maanden geen symptomen ervaart, vaak na blootstelling aan het tropische klimaat en het vergeten van muggen.
Verschillende klinische symptomen zijn kenmerkend voor malaria, en wanneer deze symptomen optreden, kunnen betrouwbare diagnostische tests bevestigen of u een infectie heeft die door de parasiet wordt veroorzaakt.
Zelfcontrole / testen thuis
U kunt vroege tekenen van malaria leren herkennen, zodat u uzelf of uw dierbaren kunt laten testen om te zien of u de infectie heeft.
Geschiedenis van een muggenbeet
Als u muggenbeten heeft gehad in een geografische regio waar malaria-infectie voorkomt, verhoogt dit uw kans op infectie.
Griepachtige ziekte
Malaria wordt beschreven als een griepachtige ziekte, met een combinatie van symptomen zoals koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn, maagklachten, braken en diarree.
Als u deze symptomen enkele weken of maanden na blootstelling aan malaria ervaart, moet u dit aan uw arts vertellen.
Cycli van koorts, koude rillingen, zweten en beven
Malaria wordt vaak herkend vanwege een cyclisch koortspatroon. U kunt afwisselend koorts en koude rillingen krijgen met cycli die 10 tot 35 uur kunnen duren.
Labs en tests
Er zijn verschillende bloedonderzoeken die kunnen helpen bij de diagnose van malaria. De parasiet leeft meestal in de rode bloedcellen van het lichaam, en sommige tests kunnen het organisme zelf identificeren, terwijl andere tests chemicaliën kunnen detecteren die de aanwezigheid van het organisme in je lichaam signaleren.
Volledig bloedbeeld- en chemieprofiel
Een bloedbeeld en elektrolyteniveaus kunnen enkele gevolgen van malaria identificeren, zoals ontsteking, bloedarmoede en nierfalen.
Microscopisch onderzoek
Een bloeduitstrijkje is een methode om een bloedmonster te visualiseren, dat op een objectglaasje wordt geplaatst en onder een microscoop wordt geïnspecteerd. De parasiet is herkenbaar wanneer het bloedmonster wordt gekleurd met een speciale kleurstof, een Giemsa-kleuring.
Als u een negatief bloeduitstrijkje heeft waarbij de parasiet niet is geïdentificeerd, betekent dit niet dat u de infectie niet heeft.
Als er een sterke reden is om te denken dat u malaria heeft, wordt over het algemeen aanbevolen om het bloeduitstrijkje te herhalen om de parasiet te identificeren.
Snelle diagnostische test (RDT)
RDT is een test die de aanwezigheid van de parasiet snel kan identificeren en heeft enkele voor- en nadelen: er is geen deskundige voor nodig om een microscopisch monster te kleuren en te onderzoeken, maar het is duur en wordt als minder nauwkeurig beschouwd dan een microscopisch onderzoek.
Polymerase-kettingreactie (PCR)
PCR kan de aanwezigheid van het genetisch materiaal van de malariaparasiet detecteren in een bloedmonster dat is afgenomen bij een geïnfecteerde persoon. Het wordt als een zeer gevoelige test beschouwd, maar de resultaten kunnen enkele dagen duren. De test vereist een gespecialiseerde laboratoriumfaciliteit en is duurder dan andere standaard bloedtesten voor malaria.
Malaria Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
In beeld brengen
Over het algemeen zijn bloedtesten de meest betrouwbare tests voor malaria, omdat de parasiet de rode bloedcellen infecteert en niet gemakkelijk zichtbaar is in beeldvormende onderzoeken.
Brain CT of Brian MRI
In sommige omstandigheden, zoals bij cerebrale malaria, een ernstige complicatie waarbij malaria zich uitbreidt naar de hersenen, kunnen niet-invasieve tests zoals hersen-CT of MRI nuttig zijn. In die gevallen kan beeldvorming van de hersenen de aanwezigheid van zwelling van de hersenen, evenals gebieden met kleine bloedingen en beroertes, waarvoor vervolgbehandelingsstrategieën kunnen worden toegediend.
Differentiële diagnose
Er zijn verschillende andere aandoeningen die enkele van de klinische symptomen van malaria gemeen hebben. Vaak zijn diagnostische tests nodig om onderscheid te maken tussen deze aandoeningen en malaria.
Virale infectie
Net als malaria kunnen influenzavirus en andere veel voorkomende virale infecties elke combinatie van koorts, koude rillingen, maagklachten, misselijkheid, braken, hoesten en kortademigheid veroorzaken. Het verschil is dat malaria een specifieke medische behandeling heeft die virale infecties niet geneest.
Als u een griepinfectie of een infectie met een ander virus heeft, krijgt u meestal alleen medicatie voor de symptomen, niet voor het virus. Medische behandelingen die het influenzavirus zelf behandelen, helpen niet bij het verbeteren of genezen van malaria.
Sepsis
Sepsis is een levensbedreigend organisch falen veroorzaakt door de overdreven reactie van het lichaam op infectie. Het wordt gekenmerkt door cardiovasculaire collaps, wat verschillende symptomen veroorzaakt die lijken op die van gecompliceerde malaria-infecties, zoals hoge koorts, koude rillingen en zweten. Ernstige malaria kan leiden tot orgaanfalen en is een van de infecties die als oorzaak van sepsis kunnen worden beschouwd.
Meningitis of encefalitis
Infectie waarbij de hersenen betrokken zijn (encefalitis) of de bedekking die de hersenen omgeeft (meningitis), kan toevallen, zwakte, visusveranderingen en bewustzijnsverlies veroorzaken. Cerebrale malaria is, net als meningitis en encefalitis, een ernstige infectie die permanente neurologische schade kan veroorzaken.
Elk van deze infecties moet medisch worden behandeld met zijn eigen gerichte therapie om de oorzaak van de infectie onder controle te houden en te elimineren.
Knokkelkoorts
Dengue is ook een infectie die wordt overgedragen door een mug, en veroorzaakt, net als malaria, koorts, hoofdpijn en spierpijn. Een groot verschil tussen deze infectie en malaria is dat dengue vaak wordt geassocieerd met uitslag, terwijl malaria dat niet is. Dengue is een virus met een andere medische behandeling dan die van de malariaparasiet.
Darmtyphus
Enterische koorts is een infectie veroorzaakt door bacteriën die wordt overgedragen via voedsel of menselijk contact, niet door muggen. Verschillende symptomen zijn vergelijkbaar met die van malaria, waaronder koorts, koude rillingen, vermoeidheid, maagklachten, braken en diarree.
Darmkoorts veroorzaakt bloedarmoede en afwijkingen van levertesten bij laboratoriumonderzoek, terwijl malaria wordt gekenmerkt door visualisatie van de malariaparasiet op een microscopisch klein bloeduitstrijkje. De besmettelijke oorzaak is anders en de infecties vereisen een andere medische behandeling.
Sikkelcelanemie Crisis
Malaria en sikkelcelanemie hebben een aantal kenmerken gemeen, waaronder bloedstolsels in kleine bloedvaten en het scheuren van rode bloedcellen. Een bloeduitstrijkje kan onderscheid maken tussen de aandoeningen.
Sikkelcelanemiecrisis en malaria worden medisch verschillend behandeld, waarbij malaria antiparasitaire medicatie vereist en sikkelcelcrisis die bloedtransfusie en mogelijk toediening van zuurstof vereisen.
Hoe malaria wordt behandeld