Inhoud
Meningitis wordt gediagnosticeerd door een ontsteking te bevestigen of door een infectie in de hersenvocht (de vloeistof die de hersenen omgeeft) te identificeren. Dit komt omdat meningitis een infectie of ontsteking is van de hersenvliezen, de beschermende lagen die de hersenen bedekken, beschermen en dempen.De diagnose wordt gesteld met behulp van een lumbaalpunctie, een invasieve maar grotendeels veilige diagnostische test waarbij ruggenmergvloeistof wordt verwijderd met behulp van een naald die in de onderrug wordt geplaatst.
Zelfcontroles / testen thuis
Hoofdpijn die gepaard gaat met een stijve nek zijn de kenmerkende kenmerken van meningitis, en er zijn verschillende andere belangrijke tekenen waar u op kunt letten als u denkt dat u of uw kind hersenvliesontsteking heeft, waaronder hoofdpijn, stijve of pijnlijke nek, koorts, rugpijn. huiduitslag overal op het lichaam en griepachtige symptomen.
Meningitis Symptomen
- Hoofdpijn
- Stijve nek
- Koorts
- Rugpijn
- Uitslag
- Griepachtige symptomen
Labs en tests
Verschillende tests kunnen de diagnose meningitis bevestigen. Wanneer meningitis wordt veroorzaakt door een infectie, kunnen tests mogelijk het specifieke virus of de specifieke bacterie identificeren die het veroorzaakt.
Funduscopisch onderzoek
Uw arts kan in uw ogen kijken met een oftalmoscoop, die het zicht van uw oog vergroot zonder het direct aan te raken. Deze niet-invasieve test stelt uw arts in staat om te zien of u zwelling van de oogzenuwen heeft en bijgevolg een toename van de druk in uw hoofd, een mogelijk symptoom van een ernstig geval van meningitis.
Oor examen
Dit kan tekenen vertonen van een onderliggende oorontsteking als oorzaak van de meningitis (komt vaker voor bij kinderen).
Bloedtesten
Bloedonderzoek kan tekenen van infectie vertonen, zoals verhoogde witte bloedcellen. Als uw meningitis gecompliceerd is met sepsis (infectie van het bloed), kan uw bloedkweek ook het type bacterie laten zien dat de infectie veroorzaakt. Virale meningitis heeft meestal geen betrekking op het bloed en wordt niet geassocieerd met sepsis.
Lumbaalpunctie (LP)
Een test waarbij cerebrospinale vloeistof (CSF) uit uw lichaam wordt verwijderd, een LP is een invasieve test. Dit is voor het grootste deel een veilige test en een arts die er ervaring mee heeft, voert de procedure uit. CSF is de vloeistof die uw hersenen en ruggenmerg omgeeft en biedt de meeste diagnostische informatie. Het zal vertellen of u meningitis heeft en precies welk type. CSF kan worden geanalyseerd op eiwitten, witte bloedcellen, bloed en infectieuze organismen.
Hoe een lumbaalpunctie wordt uitgevoerd
Als u een LP heeft, gaat u ofwel op uw zij liggen met uw benen naar uw lichaam gebogen in een foetushouding, of u gaat rechtop zitten met uw bovenlichaam licht gebogen. Uw arts zal een deel van de huid op uw onderrug steriliseren en een holle naald inbrengen om de vloeistof erin te laten stromen. Uw arts kan de vloeistofdruk meten zodra uw CSF begint te stromen.
De meest voorkomende bijwerking van een lp is hoofdpijn, die meestal een paar uur aanhoudt, je kunt dit compenseren door vloeistoffen te drinken en een paar uur plat te gaan liggen.
Elektro-encefalogram (EEG)
Een EEG is een elektrische test die de elektrische activiteit van de hersenen kan detecteren. Het wordt meestal gebruikt om aanvallen en veranderingen in bewustzijn te evalueren.
Hoewel het niet gebruikelijk is dat meningitis een grillige elektrische activiteit in de hersenen veroorzaakt, heeft u mogelijk een EEG nodig als u epileptische activiteit of veranderingen in het bewustzijn heeft, wat tekenen zijn van ernstige meningitis die zich heeft ontwikkeld tot encefalitis (infectie van de hersenen). Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Meningitis Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
In beeld brengen
Beeldvormende onderzoeken kunnen vooral nuttig zijn bij de evaluatie van meningitis. De symptomen van meningitis kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van symptomen van andere veel voorkomende neurologische aandoeningen, dus beeldvorming kan neurologische aandoeningen snel van elkaar onderscheiden.
Hersenen CT of MRI
Hersenbeeldvorming met contrastinjectie kan een ontsteking van meningitis detecteren. Hoewel een ontsteking van de hersenvliezen niet altijd voorkomt in beeldvormende onderzoeken van de hersenen, kunnen deze onderzoeken ook andere neurologische aandoeningen identificeren, zoals hersentumoren, beroerte, bloeding in de hersenen en abcessen, en encefalitis die zich kunnen presenteren met vergelijkbare symptomen als meningitis. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
MRI van de wervelkolom
Net als bij een hersen-MRI of hersen-CT, kan een wervelkolom-MRI mogelijk een ontsteking van de hersenvliezen detecteren. Het kan ook andere problemen identificeren, zoals tumoren, bloeding. of abcessen.
Röntgenfoto van de borst
Een röntgenfoto van de borst kan een infectie in de borst of longen identificeren, wat een teken kan zijn dat een besmettelijke bacterie of virus andere delen van het lichaam aantast.
Differentiële diagnose
Omdat meningitis pijn en koorts kan veroorzaken, kan het de symptomen overlappen met andere infecties en neurologische aandoeningen, vooral in het begin.
Griep of virale infectie
Meningitis veroorzaakt symptomen die sterk lijken op die van een routinematige virale infectie. Het grootste verschil is dat symptomen van meningitis vaker het hoofd, de nek en de ogen betreffen, terwijl andere infecties vaak de keel en sinussen betreffen en misselijkheid, braken en diarree veroorzaken. Vaak gaat meningitis echter gepaard met griep.
Migraine
Migraine-hoofdpijn veroorzaakt ernstige hoofd- en nekpijn, misselijkheid en duizeligheid en kan zelfs neurologische symptomen veroorzaken.
Als u nog niet eerder migraine heeft gehad, mag u er nooit vanuit gaan dat uw hoofd- of nekpijn migraine is. Als u migraine heeft gehad, moet u medische hulp inroepen als uw pijn anders is dan normaal of gepaard gaat met koorts.
Systemische infectie
Een ernstige infectie die het lichaam als geheel aantast, kan symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van meningitis, waaronder hoofdpijn en koorts. Het grootste verschil is dat systemische infectie normaal gesproken geen pijn veroorzaakt die verandert met uw lichaamshouding, zoals meningitis doet.
Encefalitis
Encefalitis is een ontsteking of infectie van de hersenen zelf. Het wordt als ernstiger en levensbedreigend beschouwd dan meningitis en vereist zorg op hoog niveau om permanente neurologische schade te voorkomen Het grootste verschil tussen de twee aandoeningen is de ernst.
Als u symptomen van meningitis heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen en het onderzoek en de diagnostische tests van uw arts kunnen onderscheid maken tussen de twee aandoeningen.
Het is niet gebruikelijk, maar meningitis kan overgaan in encefalitis, vooral als u een immuundeficiëntie heeft.
Spierpijn
Een gespannen of verrekte spier van de bovenste schouders of bovenrug kan ernstige pijn veroorzaken die ook verergert bij beweging. De belangrijkste verschillen tussen een spierspanning en meningitis is dat de pijn van een spierspanning typisch is gecentreerd rond een bepaalde spier en waarschijnlijk erger wordt als het gebied dichtbij het pijncentrum wordt verplaatst, terwijl pijn bij meningitis voornamelijk wordt verergerd door bewegingen. van het hoofd en de nek.
Hersenen abces
Een hersenabces is een gebied van infectie in de hersenen. In tegenstelling tot meningitis en encefalitisinfecties, kan het eerder gelokaliseerde dan gegeneraliseerde neurologische symptomen veroorzaken en is het minder waarschijnlijk dat het koorts veroorzaakt. Een hersen-CT of MRI kan een hersenabces identificeren, dat behandeling vereist.
Lage bloeddruk
Als u om welke reden dan ook een lage bloeddruk heeft, zoals uitdroging, bloedverlies of een medische aandoening, kunt u last krijgen van duizeligheid, hoofdpijn en vermoeidheid. Net als bij meningitis kunnen uw symptomen verergeren door veranderingen in de lichaamshouding.
Als u een lage bloeddruk heeft, mag u niet verwachten dat u koorts of een stijve nek heeft, en uw arts kan een lage bloeddruk detecteren met een eenvoudige bloeddrukcontrole.
Epileptische aanvallen
Aanvallen veroorzaken vaak veranderingen in het bewustzijn en kunnen gepaard gaan met luchthartigheid, duizeligheid en hoofdpijn. Wanneer aanvallen koorts veroorzaken, zijn de koorts meestal van zeer korte duur en verdwijnen ze vanzelf. Af en toe kan meningitis, en vaker encefalitis, toevallen veroorzaken.
Beroerte of bloeding in de hersenen of tumoren
Deze aandoeningen veroorzaken wat wordt beschreven als laesies in de hersenen, die neurologische symptomen veroorzaken. Over het algemeen produceren beroertes, bloedingen en hersentumoren specifieke neurologische symptomen in plaats van gegeneraliseerde symptomen, maar soms kunnen de symptomen van deze aandoeningen overlappen met die van meningitis. Een neurologisch onderzoek en beeldvorming van de hersenen kunnen uw diagnose bepalen wanneer de symptomen elkaar overlappen.
Hoe meningitis wordt behandeld