Inhoud
- Wat is appendicitis?
- Symptomen van acute appendicitis
- Loopt u risico op onnodige operaties?
- Bestaat er zoiets als chronische appendicitis?
- Kan een blindedarmoperatie chronische pijn verlichten?
Wat is appendicitis?
Blindedarmontsteking is een ernstige gezondheidstoestand waarbij de appendix ontstoken raakt en gevuld wordt met etter.Dit kan gebeuren door een blokkering veroorzaakt door ontlasting, een gezwollen lymfeklier, een vreemd voorwerp of in zeldzame gevallen een tumor. Wanneer appendicitis optreedt, moet de appendix onmiddellijk worden verwijderd om te voorkomen dat deze barst, omdat dit kan leiden tot levensbedreigende complicaties.
Wanneer een appendix scheurt, kan de inhoud in uw buikholte terechtkomen, waardoor u een hoog risico loopt op een ernstige en mogelijk dodelijke infectie die bekend staat als peritonitis. Hoewel de ultieme behandeling voor een gescheurde appendix een appendectomie (chirurgische verwijdering) is, kan uw arts u eerst een antibioticakuur geven om de infectie te verminderen voordat u de operatie uitvoert.
Een overzicht van appendicitis
Symptomen van acute appendicitis
Hieronder volgen de symptomen van acute appendicitis. Als u deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Probeer geen zelfbehandeling, omdat uw inspanningen de situatie kunnen verergeren.
- De aanvankelijke pijn bevindt zich rond uw navel
- De pijn wordt erger en verplaatst zich naar de rechterbenedenhoek van uw buik
- Pijn kan verergeren door beweging of hoesten
- Verlies van eetlust
- Misselijkheid
- Braken
- Lage koorts
- Rillingen en beven
Appendicitis kan voor verschillende mensen verschillende symptomen hebben en de ernst van de symptomen kan behoorlijk variëren. Als u een vermoeden heeft van een probleem met uw blindedarm, bel dan onmiddellijk uw arts.
Uw symptoombeeld kan veranderen als uw appendix daadwerkelijk zou scheuren:
- Pijn kan tijdelijk afnemen, maar daarna verergeren
- Uw buik kan erg gevoelig worden bij aanraking
- Verergering van alle bovenstaande symptomen
Loopt u risico op onnodige operaties?
Omdat de complicaties van acute appendicitis zo ernstig zijn, zijn chirurgen meestal voorzichtig en kiezen ze ervoor om de appendix te verwijderen van iemand wiens symptomen duiden op een probleem met de appendix. Dit leidt tot een hoog percentage van wat een "negatieve appendectomie" wordt genoemd, het verwijderen van een niet-ontstoken appendix. Het percentage negatieve appendectomieën is ongeveer 15 procent, zelfs bij gebruik van moderne diagnostische technologie.
Helaas lijken IBS-patiënten een hoger risico te lopen op onnodige operaties in het algemeen, inclusief onnodige appendectomieën. Onderzoek suggereert dat dit hogere risico te wijten lijkt te zijn aan verschillende factoren: IBS-patiënten zullen eerder een behandeling zoeken en hebben de neiging angstiger te zijn. Dit hogere percentage is echter ook gerelateerd aan artsen die CAT-scans uitvoeren voorafgaand aan de operatie.
Bestaat er zoiets als chronische appendicitis?
Om het water nog meer te vertroebelen, is er een kleine groep onderzoekers en artsen die beweren dat er een aandoening is die bekend staat als chronische appendicitis, ook wel bekend als terugkerende appendicitis, appendicopathiesyndroom of neurogene appendicopathie. degenen die getuigen van de aanwezigheid van een dergelijk syndroom, erkennen dat het vrij zeldzaam is. Er wordt getheoretiseerd dat de aandoening verband houdt met een soort gedeeltelijke of intermitterende obstructie van de appendix.
Als er zoiets bestaat als chronische appendicitis, hoe zou men dan het verschil zien tussen het en IBS? Beide syndromen omvatten terugkerende buikpijn, vaak verergerd door een grote maaltijd, en symptomen van chronische diarree, obstipatie of beide. Degenen die pleiten voor het bestaan van chronische appendicitis, zouden de diagnose overwegen wanneer de terugkerende pijn zich manifesteert in de rechter benedenhoek van de buik.
Kan een blindedarmoperatie chronische pijn verlichten?
Degenen die pleiten voor het bestaan van chronische appendicitis stellen ook een operatie voor als behandeling. Er zijn verschillende casusrapporten van patiënten die chronische buikpijn in de rechter onderbuik ervaarden en die significante of totale pijnverlichting bereikten nadat hun appendix was verwijderd, hoewel de appendix geen tekenen van ontsteking vertoonde. Het is belangrijk op te merken dat dit slechts casusrapporten zijn - er moeten nog geen gerandomiseerde controlegroepstudies worden uitgevoerd.
Gezien het feit dat veel IBS-patiënten onnodige operaties ondergaan, zouden de meeste experts een appendectomie ten zeerste afraden voor iemand met IBS, tenzij er natuurlijk tekenen zijn van acute appendicitis.
Om deze mening te veranderen, zou er bewijs moeten worden geleverd, door middel van gerandomiseerde, controlegroepstudies, om aan te tonen dat een dergelijke invasieve interventie daadwerkelijk doorlopende symptoomverlichting zou bieden aan een persoon met een functionele gastro-intestinale stoornis zoals IBS.
Een woord van Verywell
Als u een van de symptomen van acute appendicitis ervaart, moet u zo snel mogelijk naar de eerste hulp gaan. Als u vragen heeft over uw IBS-diagnose, neem dan contact op met uw arts. Zij zijn in de beste positie om te beoordelen of uw symptomen voldoen aan de criteria voor IBS, in tegenstelling tot de meer onwaarschijnlijke mogelijkheid dat het probleem echt in uw appendix ligt.