Inhoud
- Wat is IgA-nefropathie?
- Wat veroorzaakt IgA-nefropathie?
- Wat zijn de symptomen van IgA-nefropathie?
- Hoe wordt de diagnose IgA-nefropathie gesteld?
- Wat is de behandeling voor IgA-nefropathie?
- Wat zijn complicaties van IgA-nefropathie?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over IgA-nefropathie
- Volgende stappen
Wat is IgA-nefropathie?
IgA-nefropathie is een chronische nierziekte. Het vordert gedurende 10 tot 20 jaar en kan leiden tot nierziekte in het eindstadium. Het wordt veroorzaakt door afzettingen van het eiwit immunoglobuline A (IgA) in de filters (glomeruli) in de nier. Deze glomeruli filteren normaal gesproken afval en overtollig water uit het bloed en sturen ze als urine naar de blaas. Het IgA-eiwit voorkomt dit filterproces echter. Dit kan leiden tot het volgende:
- Bloed en eiwit in de urine (hematurie en proteïnurie)
- Zwelling in handen en voeten (oedeem)
Dit is de meest voorkomende oorzaak van ontsteking in de glomerulus. Het komt vaker voor bij blanke en Aziatische mensen. Het wordt meestal aangetroffen bij mensen in hun tienerjaren tot eind 30.
Wat veroorzaakt IgA-nefropathie?
Het IgA-eiwit is een normaal onderdeel van het immuunsysteem van het lichaam. Het is niet bekend waardoor IgA-afzettingen in de glomeruli worden veroorzaakt. In meer dan 10% van de getroffen gezinnen wordt het geërfd. Sommige mensen die het gen erven, hebben mogelijk geen symptomen, maar kunnen het gen wel doorgeven. Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.Wat zijn de symptomen van IgA-nefropathie?
IgA-nefropathie is een stille ziekte die jarenlang ongezien kan blijven. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar de symptomen beginnen meestal vóór de leeftijd van 40 jaar. Het meest voorkomende symptoom is bloed in de urine (hematurie). Het duurt vele jaren om het stadium te bereiken waarin het problemen veroorzaakt. Deze omvatten zwelling, terugkerende infecties van de bovenste luchtwegen of darmaandoeningen. Mensen met IgA-nefropathie kunnen ook pijn in de zij en lage koorts hebben. Zeer zelden kan de bloeddruk gevaarlijk hoog worden.Hoe wordt de diagnose IgA-nefropathie gesteld?
Uw zorgverlener zal uw medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek doen. Andere tests kunnen zijn:
- Bloeddrukcontroles
- Cholesterol-test
- Controleren op proteïne in de urine
- Controleren op proteïne in het bloed
- Nierbiopsie (om IgA-afzettingen te identificeren). Voor deze test wordt een monster nierweefsel verwijderd en onder een microscoop onderzocht.
Wat is de behandeling voor IgA-nefropathie?
Uw zorgverlener zal de beste behandeling bepalen op basis van:
- Hoe oud je bent
- Uw algehele gezondheid en vroegere gezondheid
- Wat ben je ziek
- Hoe goed u kunt omgaan met specifieke medicijnen, procedures of therapieën
- Hoe lang de aandoening naar verwachting zal duren
- Uw mening of voorkeur
De behandeling kan zijn:
Geneesmiddelen
- Bloeddruk medicijnen, zoals ACE-remmers. Deze geneesmiddelen helpen de bloeddruk te verlagen en beschermen de nieren. Ze helpen ook om eiwitverlies in de urine te voorkomen. Zwangere vrouwen mogen deze medicijnen niet gebruiken.
- Corticosteroïden. Deze verminderen ontstekingen en littekenweefsel in de nier.
- Recept sterkte visolie. Dit helpt om ontstekingen en schade aan de nieren te verminderen
- Cholesterolverlagende medicijnen zoals statines. Mensen met nierbeschadiging lopen een hoger risico op een beroerte en een hartaanval. Het onder controle houden van cholesterol kan het risico voor beide helpen verminderen.
Andere behandelingen
- Dieet verandert om vet en cholesterol te verminderen. Deze kunnen plaque in de nierslagaders en verdere schade aan de nieren veroorzaken.
- Stop met roken
- Train en behoud een normaal lichaamsgewicht
- Hoge vloeistofinname
Wat zijn complicaties van IgA-nefropathie?
Complicaties zijn onder meer:
- Hoge bloeddruk
- Hoge cholesterol
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als uw symptomen erger worden of als u nieuwe symptomen heeft, laat het uw zorgverlener dan weten.Kernpunten over IgA-nefropathie
- IgA-nefropathie is een ziekte waarbij IgA-eiwit zich ophoopt in en het filterende deel van de nier (glomerulus) beschadigt.
- De schade kan weinig of geen symptomen veroorzaken. Bloed in de urine is het meest voorkomende symptoom.
- De aandoening wordt gediagnosticeerd door bloed- en urinetests. Een nierbiopsie kan ook nodig zijn.
- De behandeling is gericht op het beschermen van de nieren tegen verdere schade door de bloeddruk, het cholesterol en de ontsteking onder controle te houden.
- Er wordt regelmatig getest om de nierfunctie te controleren.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf voor je bezoek de vragen op die je beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.