Inhoud
- Wat is een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
- Waarom heb ik een vervangingsprocedure voor een implanteerbaar apparaat nodig?
- Wat zijn de risico's van een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
- Hoe bereid ik me voor op een vervangingsprocedure voor een implanteerbaar apparaat?
- Wat gebeurt er tijdens een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
- Wat gebeurt er na een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
- Volgende stappen
Wat is een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
Pacemakers en implanteerbare cardioverter-defibrillatoren (ICD's) zijn hartapparaten. Ze worden operatief bij mensen geplaatst. Pacemakers worden gebruikt om trage hartritmes te behandelen. ICD's stoppen gevaarlijke, snelle hartritmes.
Deze apparaten hebben twee hoofdonderdelen: een pulsgenerator en een set draden (leads).
De pulsgenerator is een kleine metalen doos. Het bevat elektrische circuits en een batterij. Tijdens de eerste plaatsing van uw hartapparaat heeft uw arts deze generator onder uw huid of de spieren van uw borstwand geplaatst. In zeldzame gevallen worden deze in een zak in uw buik geplaatst. Normaal gesproken worden deze generatoren aangedreven door lithiumbatterijen. Ze werken 5 tot 10 jaar voordat ze vervangen moeten worden. Om de pulsgenerator te vervangen, heeft u een vervangingsprocedure voor het implanteerbare apparaat nodig.
De afleidingen zijn draden die tussen de pulsgenerator en uw hart lopen. Deze leads kunnen een uitbarsting van energie geven. Deze energie kan ervoor zorgen dat uw hart sneller klopt (in een pacemaker) of het kan snelle hartritmes stoppen (in een ICD). Om dit te doen, moeten de leads contact maken met je hart. De meeste leads gaan door een ader om zich aan de rechterkant van je hart te hechten. Ze worden vaak met een kleine schroef of haak aan het hart bevestigd.
Het vervangen van de pulsgenerator is een eenvoudige ingreep. Maar uw chirurg hoeft niet zelf uw borstholte in te gaan.
Uw oude generator wordt losgekoppeld van uw leads. Dan wordt het eruit gehaald. Vervolgens plaatst uw chirurg een nieuwe generator in dezelfde zak en sluit deze aan op de aanwezige elektroden. Op dat moment kan uw nieuwe ICD of pacemaker net als voorheen werken.
In zeldzame gevallen moet u mogelijk de kabels laten verwijderen samen met of in plaats van de generator te vervangen. Dit is een complexere procedure.
Waarom heb ik een vervangingsprocedure voor een implanteerbaar apparaat nodig?
De meeste generatoren moeten 5 tot 15 jaar na het plaatsen worden vervangen. Dit komt doordat hun batterijen na verloop van tijd leeg raken. Uw zorgverlener kan de batterij en werking van uw apparaat controleren. Meestal geven deze apparaten voldoende waarschuwing dat ze het einde van hun batterijduur naderen. Vaak heeft u enkele maanden de tijd om uw vervangingsprocedure in te plannen.
Soms moet u uw generator vervangen voordat de levensduur van de batterij afloopt. Dit kan gebeuren als:
- Uw generator begint defect te raken of stopt met werken.
- Je hebt een infectie op de plaats van de generator en je hebt meer nodig dan antibiotica om het op te ruimen.
Het is belangrijk dat uw pacemaker of ICD goed werkt. De pacemaker kan ervoor zorgen dat uw hart niet te langzaam gaat kloppen. ICD's kunnen het soort gevaarlijke hartritmes stoppen dat tot een plotselinge dood kan leiden. Mogelijk hebt u een ICD nodig als u een plotselinge hartstilstand, hartfalen of hartritmeproblemen heeft gehad.
Wat zijn de risico's van een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
Deze procedure is zeer veilig, maar brengt enkele zeldzame risico's met zich mee. Deze omvatten:
- Infectie
- Hevig bloeden
- Allergische reactie op anesthesie
Er is ook een klein risico dat u ook uw leads moet vervangen. Dit vereist een meer complexe operatie. In de meeste gevallen weet uw chirurg van tevoren of u dit nodig heeft.
Uw risico's kunnen verschillen afhankelijk van uw leeftijd, gezondheidsproblemen en waar uw generator oorspronkelijk was geplaatst. Vraag uw zorgverlener voor uw operatie naar uw vooruitzichten.
Hoe bereid ik me voor op een vervangingsprocedure voor een implanteerbaar apparaat?
Uw zorgverlener kan u vertellen om niets te eten of te drinken voor middernacht op de dag van uw procedure. Volg de instructies van uw zorgverlener over welke medicijnen u moet innemen. Stop niet met het innemen van medicijnen, tenzij uw zorgverlener u dat zegt. Zorg ervoor dat iemand u na de procedure naar huis brengt.
Uw zorgverlener kan vóór uw procedure enkele tests uitvoeren. Deze kunnen een elektrocardiogram (ECG) zijn. Deze test wordt gedaan om uw hartritme te controleren. Of misschien heeft u een echocardiogram nodig. Deze test controleert hoe het bloed door uw hart stroomt.
Vlak voor de ingreep kan iemand uw huid scheren boven het gebied waar u de incisie krijgt. Iemand zal ook een IV (intraveneuze) lijn starten. Dit wordt gedaan zodat u tijdens de operatie medicijnen kunt krijgen.
Wat gebeurt er tijdens een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
De procedure kan enkele uren duren. Over het algemeen kunt u het volgende verwachten:
- Medisch personeel zal een medicijn starten via een infuuslijn. Hierdoor voel je je slaperig en ontspannen.
- Medisch personeel zal uw hartslag, bloeddruk en andere vitale functies nauwlettend in de gaten houden.
- Na het reinigen van het gebied, injecteert de zorgverlener medicijnen om de huid over uw generator te verdoven. Dit voorkomt dat u pijn voelt als het apparaat wordt vervangen.
- De chirurg maakt een snee in de zak met huid en weefsel rondom de generator. Dit is net onder je sleutelbeen of ergens in het zachte weefsel van je buik. Deze snee komt niet in uw borst of buik (buik) holte.
- De chirurg koppelt uw oude generator los van de snoeren. Dan haalt hij of zij het uit je lichaam.
- De chirurg stopt uw nieuwe generator in dezelfde zak als waar de oude generator was. Hij of zij koppelt het aan uw oude leads.
- Medisch personeel zal controleren of het nieuwe apparaat de juiste richting aangeeft.
- De chirurg zal de pocket en de kleine incisie in uw huid sluiten. Je hebt verband nodig.
Wat gebeurt er na een procedure voor het vervangen van een implanteerbaar apparaat?
Uw zorgverlener zal u na de procedure controleren. U herinnert zich misschien niet veel van de procedure. In de meeste gevallen kunt u na een paar uur naar huis.
Probeer het de rest van de dag rustig aan te doen. Zorg ervoor dat er iemand in de buurt is om u te helpen. U kunt uw normale dieet volgen zodra u daartoe in staat bent. U kunt na de procedure wat lichte pijn hebben. Vraag uw zorgverlener of u zelfzorggeneesmiddelen (OTC) kunt gebruiken.
Uw zorgverlener zal u vertellen hoe de procedure is verlopen. Zorg ervoor dat u alle instructies van uw zorgverlener volgt. U moet uw wond verzorgen. Mogelijk moet u enkele dagen na de procedure ook antibiotica gebruiken.
Vertel het uw zorgverlener meteen als u hevig bloedt door uw incisie, koorts of andere ernstige symptomen. U zult waarschijnlijk ongeveer een week na uw operatie een controle ondergaan. Uw zorgverlener zal uw ICD of pacemaker regelmatig controleren, net zoals hij of zij deed vóór de procedure.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft - Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure