Inhoud
- Feiten over inguinale hernia
- Soorten inguinale hernia
- Symptomen
- Diagnose
- Behandeling
- Preventie
- Omgaan met inguinale hernia
Een liesbreuk is een uitstulping die optreedt in uw liesstreek, het gebied tussen het onderste deel van uw buik en uw dijbeen. Inguinale hernia's ontstaan door een verzwakking van de spieren in de onderbuik.
Drie lagen beschermen de darmen in de onderbuik. De eerste is een dun membraan dat het peritoneum wordt genoemd. De tweede bestaat uit de buikspieren en de derde is je huid.
Een liesbreuk ontstaat wanneer uw darmen en het peritoneum door de spieren dringen en verschijnen als een uitstulping onder uw huid. Inguinale hernia's zijn gevaarlijk omdat ze de neiging hebben om steeds groter te worden en uw darm kan vast komen te zitten in de uitstulping en de bloedtoevoer verliezen. Dit wordt een beknelde liesbreuk genoemd en mogelijk is een operatie nodig om het probleem te verhelpen.
Feiten over inguinale hernia
Inguinale hernia's kunnen aan één of beide zijden van het lichaam voorkomen en komen veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Een liesbreuk kan op elke leeftijd voorkomen. Baby's kunnen worden geboren met een baby die pas verschijnt als ze volwassen zijn. Ongeveer vijf op de 100 kinderen worden geboren met de aandoening.
Een liesbreuk kan zich ook in de loop van de tijd ontwikkelen als u de druk op de wanden van uw buikspieren verhoogt door activiteiten zoals inspanning om naar de badkamer te gaan, langdurig hoesten, overgewicht hebben of zware gewichten opheffen. Als u een familiegeschiedenis van inguinale hernia heeft, loopt u mogelijk een hoger risico op een liesbreuk. Baby's die vóór hun uitgerekende datum zijn geboren, lopen ook een hoger risico.
Soorten inguinale hernia
Inguinale hernia's zijn er in twee soorten:
Indirecte liesbreuk. Dit is het meest voorkomende type en een type hernia waarmee u mogelijk bent geboren. Hoewel het bij mannen en vrouwen kan voorkomen, komt het veel vaker voor bij mannen. Dit komt omdat de mannelijke testikel in de buik begint en door een opening in de liesstreek naar beneden moet om het scrotum (de zak waarin de testikels zitten) te bereiken. Als deze opening bij de geboorte niet sluit, ontstaat er een hernia. Bij vrouwen kan dit type hernia optreden als voortplantingsorganen of de dunne darm in de liesstreek glijden vanwege een zwakte in de buikspieren.
Directe liesbreuk. Dit type hernia wordt veroorzaakt door verzwakking van uw buikspieren na verloop van tijd en komt vaker voor bij volwassenen. Directe liesbreuken komen alleen voor bij mannen.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom is een zichtbare uitstulping in uw liesstreek. Bij mannen kan een inguinale hernia zich uitstrekken tot in het scrotum en een vergroot scrotum veroorzaken. Kleine hernia's kunnen door de opening in de buik heen en weer glijden en geen symptomen veroorzaken. Grotere hernia's kunnen terug in de buik worden gemasseerd. Symptomen van hernia's die heen en weer gaan, zijn onder meer:
Een uitstulping die groter wordt als u zich inspant en verdwijnt als u gaat liggen
Plotselinge pijn in uw lies of scrotum bij inspanning of inspanning
Een gevoel van zwakte, druk, branderig gevoel of pijn in uw lies of scrotum
Een inguinale hernia die niet terug in de buik kan worden verplaatst, wordt een opgesloten hernia genoemd. Dit is een gevaarlijke situatie omdat het deel van uw darm in de hernia bekneld kan raken, wat een medisch noodgeval is. Symptomen van een beknelde liesbreuk zijn onder meer:
Ernstige pijn en roodheid
Pijn die steeds erger wordt
Koorts
Snelle hartslag
Misselijkheid en overgeven
Diagnose
Inguinale hernia wordt meestal gediagnosticeerd door een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Uw arts zal u vragen stellen over hernia-symptomen. Tijdens het examen zal hij of zij een uitstulping in uw lies of scrotum zoeken en voelen. Mogelijk wordt u gevraagd om te gaan staan en te hoesten om de hernia te laten verschijnen. Inguinale hernia's bij kinderen kunnen alleen worden gezien of gevoeld als het kind huilt.
Behandeling
De manier om een liesbreuk te herstellen, is meestal met een chirurgische ingreep. Bij volwassenen met een kleine hernia die geen symptomen veroorzaken, is de behandeling misschien alleen maar kijken. Volwassenen met symptomen en de meeste kinderen ondergaan meestal een operatie om de mogelijke complicatie van een beknelde hernia in de toekomst te voorkomen. Een opgesloten of beknelde hernia kan een spoedoperatie nodig hebben.
Er zijn twee hoofdtypen operaties voor inguinale hernia:
Open reparatie. In de liesstreek wordt een incisie gemaakt door de huid. De chirurg verplaatst de hernia terug in de buik en sluit de buikwand met hechtingen. Soms, als de opening groot is, kan de chirurg een synthetisch (vervaardigd) gaas gebruiken om de sluiting te versterken.
Laparoscopie. Bij dit type operatie worden een paar kleine incisies en een dunne scoop met een kleine camera gebruikt. De chirurg werkt door de scope om de hernia te herstellen. Synthetisch gaas kan ook worden gebruikt bij laparoscopische herniachirurgie. De hersteltijd na laparoscopie kan korter zijn dan bij open reparatie.
Preventie
Er is niets dat u kunt doen om een indirecte liesbreuk, het type waarmee u geboren bent, te voorkomen. Directe hernia's die in de loop van de tijd optreden, kunnen met deze voorzorgsmaatregelen worden voorkomen:
Leer hoe u op de juiste manier zware voorwerpen kunt tillen.
Voorkom en behandel, indien nodig, constipatie om overbelasting te voorkomen bij het hebben van een stoelgang.
Krijg behandeling voor een aanhoudende hoest.
Als u een man bent met een vergrote prostaat en u zich inspant om te plassen, moet u zich laten behandelen.
Als u te zwaar bent, verlies dan de extra kilo's.
Omgaan met inguinale hernia
Als u een inguinale hernia heeft ondergaan, is het belangrijk om alle instructies van uw arts op te volgen en uw vervolgafspraken na te komen. Uit bed komen en lopen is een belangrijk onderdeel van herstel en helpt complicaties te voorkomen. U kunt voorkomen dat een liesbreuk na een operatie terugkeert door zwaar tillen en andere inspannende activiteiten te vermijden. Vraag uw arts welke soorten activiteiten veilig zijn en wanneer u weer aan het werk kunt.
Als u een kleine hernia heeft die in de gaten wordt gehouden of een herstelde hernia, onderneem dan maatregelen om verstopping te voorkomen. Eet veel vezels, drink veel, doe aan lichaamsbeweging en ga naar de badkamer als je de drang voelt.
Bel uw arts als uw inguinale hernia-symptomen erger worden en bel altijd meteen als:
Je hebt een pijnlijke bult die niet naar binnen kan worden geduwd.
U heeft toenemende pijn, zwelling of roodheid.
U heeft misselijkheid, koorts of braken, samen met hernia-pijn.