Inhoud
Wat is een darmpolie?
Een colorectale poliep is een gezwel dat uit de bekleding van de dikke darm of het rectum steekt. Er kunnen enkele of meerdere poliepen zijn. Poliepen groter dan 1 cm hebben een groter risico op kanker dan kleinere poliepen. Risicofactoren zijn onder meer een familiegeschiedenis van poliepen of darmkanker.
Poliepen kunnen ook in verband worden gebracht met enkele erfelijke aandoeningen, waaronder:
Gardner-syndroom
Peutz-Jeghers-syndroom
Juveniele polyposis
Familiaire adenomateuze polyposis
Lynch-syndroom (erfelijke nonpolyposis colorectale kanker of HNPCC)
Symptomen
Colonpoliepen bij kinderen komen het meest voor met rectale bloeding.
Diagnose
Een rectaal onderzoek kan een poliep aan het licht brengen die door de arts kan worden gevoeld. Het lichamelijk onderzoek is echter meestal normaal.
Tests die poliepen laten zien:
Sigmoidoscopie: een intern onderzoek van de onderste dikke darm (colon), met behulp van een instrument dat een sigmoidoscoop wordt genoemd
Colonoscopie: een inwendig onderzoek van de dikke darm (dikke darm) met behulp van een instrument dat een colonoscoop wordt genoemd
Virtuele colonoscopie
Barium klysma
Behandeling
Kleine poliepen kunnen worden verwijderd met een elektrocauterisatiestrik die door een stijve of flexibele sigmoïdoscoop wordt gevoerd, maar aangezien totale colonoscopie gewoonlijk wordt aanbevolen bij alle patiënten met een poliep, is het het beste om te wachten en de poliepectomie uit te voeren in een goed voorbereide dikke darm tijdens die procedure.
Grote, vaste, zachte, fluweelachtige laesies in het rectum zijn meestal villous adenomen. Deze tumoren hebben een hoog potentieel om kwaadaardig te zijn en moeten volledig worden weggesneden. Als de patiënt onder narcose is gebracht, kan dit in de meeste gevallen via de anus worden bereikt.
Gesteelde poliepen (die met stengels) en kleine sessiele (niet-gesteelde) laesies in de sigmoïde en hoger moeten worden verwijderd met een biopsietang of een elektrocauterisatiestrik die door de colonoscoop wordt gevoerd.
Afhankelijk van uw medische geschiedenis, leeftijd en risicofactoren, zal uw arts u aanraden hoe vaak u moet screenen op darmkanker, inclusief hoe vaak u de fecale occulte bloedtest moet uitvoeren en hoe vaak u een flexibele sigmoïdoscopie, colonoscopie of andere tests moet laten uitvoeren.