Inhoud
- Prevalentie
- Oorzaken
- Dagelijkse vereisten
- Voedingsmiddelen met jodium
- Symptomen
- Diagnose
- Behandeling
Uw schildklier is een vlindervormige klier die zich voor en onder in uw nek bevindt. Uw schildklier is een endocriene klier die hormonen aanmaakt die een belangrijke rol spelen bij zowel zuigelingen als volwassenen. Bij zuigelingen zijn schildklierhormonen belangrijk bij de ontwikkeling van hun hersenen en de groei van hun lichaam.
Bij volwassenen hebben schildklierhormonen invloed op alle functies van de organen en op uw metabolisme. Als u niet genoeg jodium binnenkrijgt, kunnen bijwerkingen van hypothyreoïdie wijdverspreid zijn en veel verschillende functies van uw lichaam aantasten.
Prevalentie
Ondanks wereldwijde inspanningen om jodium via diëten gemakkelijk toegankelijk te maken, lopen ongeveer 2 miljard mensen nog steeds het risico op een jodiumtekortstoornis.
Hoewel 86% van de wereldbevolking toegang heeft tot gejodeerd zout, zijn er nog steeds veel landen die niet als jodium voldoende worden beschouwd.
De Chinezen werden voor het eerst gecrediteerd voor het identificeren van een verband tussen jodium en de vermindering van struma (een bijwerking van hypothyreoïdie). Hoewel de Chinezen geen kennis hadden van jodium, ontdekten ze dat consumptie van zeewier en verbrande zeespons het risico op kropgezwel al in 3600 voor Christus verminderde.
In het begin van de 19e eeuw leidde de productie van buskruit tot de eerste ontdekkingen van jodium. Dit leidde op zijn beurt tot verdere ontdekkingen van schildklierbetrokkenheid bij jodiumtekortstoornissen. Tegen de jaren 1920 was in de Verenigde Staten van Amerika gejodeerd zout op de markt verkrijgbaar en werd opgemerkt dat het een grote invloed had op het verminderen van de prevalentie van jodiumtekort.
Oorzaken
Er zijn bepaalde groepen die meer risico lopen op het ontwikkelen van jodiumtekort. Deze risicofactoren zijn onder meer mensen die:
- Gebruik geen gejodeerd zout
- leven in een gebied met een jodiumarme bodem (bergachtige gebieden en gebieden die vatbaar zijn voor overstromingen)
- niet voldoen aan de jodiumvereisten in de voeding en tegelijkertijd voedingsmiddelen consumeren die rijk zijn aan goitrogenen (stoffen die de opname van jodium in de schildklier verminderen, zoals soja, kool en broccoli)
- zijn zwanger
Gebieden met een hoog risico op jodiumarme grond zijn de Himalaya, Alpen en Andes (bergachtige gebieden), evenals Zuid- en Zuidoost-Azië (riviervalleien met overstromingen).
1:32Wat is jodium en hoe werkt het supplement?
Dagelijkse vereisten
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) verandert de hoeveelheid jodium die je nodig hebt, afhankelijk van je leeftijd en of je zwanger bent en / of borstvoeding geeft.
De Food and Nutrition Board van het Institute of Medicine van de National Academies heeft een iets andere aanbeveling die iets hoger is voor zuigelingen en peuters:
- 0 tot 6 maanden oud: 110 mcg
- 7 tot 12 maanden oud: 130 mcg
- 1 tot 8 jaar oud: 90 mcg
- 9 tot 13 jaar oud: 120 mcg
- 14 jaar en ouder: 150 mcg
- Zwangere vrouwen: 220 mcg
- Zogende vrouwen: 290 mcg
Voedingsmiddelen met jodium
Hoewel jodium kan worden geconsumeerd in gejodeerd zout, kunt u ook voldoende hoeveelheden jodium krijgen in het voedsel dat u consumeert. Deze soorten voedsel zijn onder meer:
- Zeevissen
- Zeewier
- Garnalen en andere zeevruchten
- Zuivelproducten (in de Verenigde Staten)
- Brood en ontbijtgranen (in de Verenigde Staten)
- Fruit en groenten (alleen als ze afkomstig zijn van jodiumrijke grond)
Zuivelproducten, brood en granen kunnen in de Verenigde Staten een bron van jodium zijn vanwege de gebruikte fabricage- of reinigingstechnieken. U kunt ook multivitamines vinden die jodium bevatten als ze kaliumjodide of natriumjodide bevatten.
Symptomen
Een van de meest voorkomende bevindingen met betrekking tot jodiumtekort is de aanwezigheid van een knobbel in uw nek. Deze bult, ook wel struma genoemd, is meestal geen probleem en is meestal cosmetisch vervelend.
Als de knobbel echter groot genoeg wordt, kan dit ertoe leiden dat u hoest, moeite heeft met slikken of moeite heeft met ademhalen.
Problematische symptomen van kropgezwel kunnen worden veroorzaakt wanneer het struma uw luchtpijp of slokdarm begint samen te drukken.
Afhankelijk van uw jodiuminname kan een struma er ook voor zorgen dat u symptomen krijgt die verband houden met hyperthyreoïdie (overfunctionerende schildklier) of hypothyreoïdie (onderfunctionerende schildklier). Als uw inname van jodium maar iets onder het gemiddelde ligt, heeft u meer kans op symptomen die verband houden met hyperthyreoïdie.
Dit gebeurt omdat het struma een autonoom gebied in de schildklier veroorzaakt dat niet regelmatig werkt en te veel van het schildklierhormoon aanmaakt. Als u echter een zeer laag jodiumgehalte gebruikt, zal de struma waarschijnlijk symptomen van hypothyreoïdie veroorzaken.
Cretinisme
Foetussen en zuigelingen die aan jodiumtekort worden blootgesteld, lopen het risico cretinisme te ontwikkelen. Cretinisme wordt gekenmerkt door een verstandelijke beperking, gevolgd door andere symptomen als het jodiumtekort tot in de kindertijd voortduurt.
Een type cretinisme wordt neurologisch cretinisme genoemd. Dit gebeurt wanneer het jodiumgehalte voldoende is tijdens de kindertijd, maar de foetus een jodiumtekort had tijdens de zwangerschap. Dit kan doofmutisme veroorzaken (doofheid die ertoe leidt dat u niet kunt praten), loopstoornissen en / of spierspasmen.
Een ander type wordt myxedemateus cretinisme genoemd, dat optreedt wanneer de baby zowel tijdens de kindertijd als tijdens de zwangerschap jodiumtekort heeft. Als gevolg hiervan kan de baby uitgroeien tot een lager dan gemiddelde lengte en / of kan hij hypothyreoïdie hebben.
Diagnose
Hoewel er geen enkele test is om jodiumtekort te diagnosticeren, zijn er verschillende methoden die uw arts kan gebruiken om te bepalen of u een jodiumtekort heeft. De meest waarschijnlijke oorzaak bij het bezoeken van een arts in verband met jodiumtekort als volwassene is de aanwezigheid van een struma.
Bij het beoordelen van u op een jodiumtekortgerelateerde struma, zal uw arts willen weten welke soorten voedsel u eet en of u gejodeerd zout of niet-gejodeerd zout gebruikt. Uw arts kan ervoor kiezen om uw nek te palperen (onderzoeken door aanraking); dit is echter meer voor beschrijvende doeleinden dan voor een daadwerkelijke diagnose.
Als u een struma heeft, zal uw arts waarschijnlijk een echografie van uw nek bestellen om de grootte van het struma, de locatie en andere aspecten van uw schildklier te bepalen.
Een urinemonster is een goede korte-termijncontrole van de toereikendheid van jodium. Ongeveer 90% van al het jodium wordt via de urine uitgescheiden.
Een urinetest kan tot een van de volgende resultaten leiden:
- milde tekortkoming (50 tot 99 mcg jodium per liter)
- matig tekort (20 tot 49 mcg jodium per liter)
- ernstig tekort (minder dan 20 mcg jodium per liter)
Hoewel een urinetest een goede indicator is van uw huidige toereikendheid van jodium, geeft deze geen adequate informatie over uw jodiumstatus op de lange termijn.
De thyroglobulineconcentratie in het serum is een bloedtest die kan helpen bij het bevestigen van de ernst van het tekort op de lange termijn, aangezien het een eiwit is dat wordt geproduceerd door de schildklier.
Behandeling
Bij een ongecompliceerd jodiumtekort is het corrigeren van de voedingsopname van jodium de enige noodzakelijke behandeling. Als u last heeft van een struma, kan een voedingscorrectie de grootte van het struma enigszins verminderen. Afhankelijk van de grootte van het struma, kan uw arts aanbevelen om levothyroxine (vervangende medicatie voor schildklierhormoon) in te nemen en uw jodiuminname te verhogen.
Bij oudere kinderen en volwassenen is het mogelijk dat de grootte van de struma met deze opties niet groot is. Radioactief jodium kan in sommige gevallen worden gebruikt om meerdere struma's te behandelen die hyperthyreoïdie veroorzaken; de resulterende effecten van deze behandeling kunnen echter leiden tot hypothyreoïdie.
Als u een struma heeft dat pijn, slikproblemen of ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt, is een operatie de aanbevolen optie. Na de operatie kan het nodig zijn dat uw arts u een vervangende therapie voor schildklierhormoon laat gebruiken, afhankelijk van hoeveel van uw schildklier is verwijderd.
Een woord van Verywell
Jodiumtekort kan leiden tot veel tekenen, symptomen en in sommige gevallen tot ernstige gezondheidsproblemen. Dit komt omdat jodium een essentieel onderdeel is om onze schildklier goed te laten functioneren - onze schildklier beïnvloedt veel essentiële lichaamsfuncties. Als u zich zorgen maakt dat u niet genoeg jodium binnenkrijgt via uw dieetvoeding, kunt u het beste uw arts raadplegen om er zeker van te zijn dat u voldoende jodium binnenkrijgt.
De gezondheidsvoordelen van jodium