Inhoud
Wat is JIA-geassocieerde uveïtis?
Uveitis is een ontsteking van de uvea, de laag tussen de sclera en het netvlies. Uveïtis kan spontaan optreden, of het kan worden veroorzaakt door infecties of auto-immuunziekten waarbij het immuunsysteem per ongeluk de eigen weefsels en organen van het lichaam aanvalt - in dit geval de uvea. Een van die ziekten is juveniele idiopathische artritis (JIA), een type auto-immuunartritis bij kinderen, vandaar de term JIA-geassocieerde uveïtis.
Als de ontsteking niet onmiddellijk wordt behandeld, ontstaan littekens en problemen met het gezichtsvermogen, waaronder glaucoom, cataract en uiteindelijk verlies van het gezichtsvermogen. Uveïtis kan optreden tijdens of na JIA, en zelfs nadat de ziekte onder controle is en er geen andere symptomen zijn.
Symptomen
Uveïtis-symptomen zijn mogelijk geen voor de hand liggende symptomen en hebben de neiging zich langzaam te ontwikkelen. Soms zeggen kinderen dat het licht hen stoort of dat ze wazig zien. Als bij uw kind de diagnose JIA is gesteld, is het erg belangrijk om regelmatig een pediatrische oogarts te zien en op de volgende symptomen te letten:
- rode ogen
- Wazig zicht
- Gevoeligheid voor licht
- Donkere zwevende plekken in het zicht
Een kind kan ook andere symptomen hebben die verband houden met de auto-immuunziekte, waaronder gewrichtspijn, koorts, malaise, vermoeidheid en griepachtige symptomen.
Diagnose
Een grondig oogonderzoek is meestal nodig om uveïtis te diagnosticeren. Bloedonderzoek en röntgenfoto's kunnen worden gebruikt om te bepalen of een andere onderliggende aandoening, zoals JIA, de aandoening veroorzaakt.
Oogonderzoeken zijn onder meer:
- Verwijderd oogonderzoek, waarbij het netvlies en de oogzenuwen van dichtbij worden onderzocht op tekenen van schade met behulp van een apparaat genaamd oftalmoscoop
- Tonometrie, een test die de druk in het oog meet
- Spleetlamponderzoek van de structuren in de voorkant van de ogen
Behandeling
- Steroïde oogdruppels om ontstekingen en zwellingen te verminderen voor kortdurende behandeling
- Orale steroïden
- Medicijnen die het overactieve immuunsysteem bij JIA onderdrukken
In bepaalde gevallen is er een nieuwe klasse medicijnen, biologische responsmodificatoren genaamd, die het immuunsysteem in balans kunnen houden
Wanneer moet u om hulp bellen?
Als uw kind een van de bovenstaande symptomen heeft, vraag dan advies aan uw kinderarts. Als bij uw kind de diagnose JIA is gesteld, is het erg belangrijk om regelmatig een kinderoogarts te zien.