Inhoud
Kinderen krijgen artritis. Volgens de Arthritis Foundation hebben ongeveer 300.000 kinderen in de Verenigde Staten chronische artritis of juveniele idiopathische artritis (JIA).Gelukkig komt het veel vaker voor dat kinderen pijntjes en kwalen hebben die niet door artritis worden veroorzaakt, vooral als ze groeipijn hebben. Toch is artritis vaak het eerste waar veel ouders aan denken als de kinderen gewrichtspijn hebben. Dat maakt het belangrijk om de tekenen en symptomen van juveniele idiopathische artritis te begrijpen, zodat u onnodige tests kunt vermijden en uw kind de diagnose kunt krijgen als hij inderdaad JIA heeft.
Een van de belangrijkste dingen die u moet begrijpen, is dat wanneer artsen over artritis praten, ze niet alleen naar pijn verwijzen. De ware definitie van artritis omvat gewrichtsontsteking en omvat gewoonlijk zwelling en / of pijn bij beweging en een beperkt bewegingsbereik. Als uw kind gewoon pijn heeft zonder ontsteking, wordt dit artralgie genoemd.
De zwelling die kinderen hebben met artritis, vooral als het zich in een klein gewricht bevindt, kan soms echter subtiel zijn, wat de diagnose van juveniele idiopathische artritis moeilijk kan maken. En hoewel veel ouders denken dat je een kind met juveniele idiopathische artritis kunt diagnosticeren met een paar snelle bloedtesten, hoewel ze nuttig zijn, kunnen deze tests de diagnose zelf niet stellen. Ze kunnen soms zelfs dingen verwarren.
Dus hoewel u uw kinderarts moet raadplegen als uw kind pijn en pijn heeft waarover u zich zorgen maakt, moet u niet verbaasd zijn als hij u vertelt dat uw kind geen JIA heeft, tenzij hij enkele van de tekenen en symptomen heeft die hieronder worden besproken.
Soorten
Juveniele artritis is eigenlijk niet slechts één aandoening.
Veel dingen kunnen artritis bij kinderen veroorzaken, waaronder infecties (septische artritis), reacties op infecties (reactieve artritis) en andere aandoeningen (SLE, HSP, enz.)
Er zijn ook veel verschillende soorten juveniele idiopathische artritis, waaronder:
- Systemische artritis
- Oligoartritis: slechts 1 tot 4 gewrichten worden aangetast tijdens de eerste zes maanden
- Polyartritis: kan zowel negatief als positief zijn voor de reumafactor - 5 of meer gewrichten worden aangetast gedurende de eerste zes maanden
- Psoriatische arthritis
- Enthesitis-gerelateerde artritis: een ontsteking hebben waarbij een pees op een bot wordt ingebracht
- Ongedifferentieerde artritis
Wat is er gebeurd met JRA of juveniele reumatoïde artritis? Dat is een oudere term die werd vervangen toen in 2001 de laatste classificatieregels werden ontwikkeld.
Symptomen
Symptomen en tekenen van juveniele idiopathische artritis kunnen zijn:
- Zwelling van de gewrichten
- Gewrichtspijn
- Gewrichtsstijfheid die 's ochtends meestal erger is
- Hoge koorts (systemische JIA)
- Zalmkleurige huiduitslag (systemische JIA)
- Gezwollen lymfeklieren (systemische JIA)
- Gezwollen vingers en putjes in de nagel (psoriatische JIA)
- Lage rugpijn (enthesitis-gerelateerde artritis)
- Oogontsteking (oligoartritis)
Het belangrijkste is dat om de diagnose JIA te krijgen, een kind jonger moet zijn dan 16 jaar bij het begin van artritis en een gewrichtszwelling van ten minste 6 weken moet hebben.
Diagnose
Dus hoe worden kinderen met juveniele idiopathische artritis gediagnosticeerd?
Helaas kun je niet zomaar een bloedtest bestellen en weten of een kind JIA heeft of niet. Veel van de tests zijn niet-specifiek. De erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) -test zegt bijvoorbeeld eenvoudig dat er een ontsteking in het lichaam aanwezig is, maar vertelt u niet of het van JIA of een infectie is. En veel kinderen met JIA hebben een normale antinucleaire antilichaamtest (ANA), die vaak wordt gezien als een 'artrititest'.
In plaats van een reeks tests, is het het patroon van tekenen en symptomen van uw kind en enkele gerichte tests die uw kinderarts en / of kinderreumatoloog waarschijnlijk zullen helpen bij het diagnosticeren van uw kind met JIA.
Behandelingen
Hoewel er geen remedie is voor juveniele idiopathische artritis, zijn er veel behandelingen die de symptomen kunnen helpen beheersen en voorkomen dat de symptomen oplaaien, waaronder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (EG, aspirine, ibuprofen en naproxen), ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (EG methotrexaat), prednison en biologische middelen (EG, etanercept, infliximab en adalimumab).
Fysiotherapie en ergotherapie zijn andere behandelingen die kinderen met JIA vaak nodig hebben.
Wat je moet weten
Andere dingen die u moet weten over juveniele idiopathische artritis zijn onder meer:
- Er wordt aangenomen dat JIA zowel genetische als omgevingsoorzaken heeft.
- Oligoarticulaire JIA is het meest voorkomende type JIA en heeft een piek die begint tussen de leeftijd van 2 en 4 jaar.
- Iridocyclitis (ontsteking in het oog) is een ernstige complicatie van JIA. Kinderen met JIA zien meestal een pediatrische oogarts om ervoor te zorgen dat ze geen oogontsteking ontwikkelen.
- Kinderen met JIA moeten worden gecontroleerd op groeiproblemen.
Een kinderreumatoloog kan helpen bij het diagnosticeren en behandelen van uw kind met JIA.
- Delen
- Omdraaien