Inhoud
Het enkelgewricht is medisch bekend als het talocrurale gewricht. Dit gewricht bestaat uit drie botten; de tibia, fibula en talus. Het gewicht van het lichaam wordt overgedragen van het scheenbeen naar de talus, die het gewicht naar voren en naar achteren in de voet verdeelt. Je fibula, dat lange bot aan de buitenkant van je onderbeen, draagt geen gewicht door je enkel. Het helpt alleen om de zijwand van uw enkelgewricht te vormen.Er zijn vier bewegingen van uw enkel: dorsaalflexie, plantairflexie, inversie en eversie. Verschillende spieren hechten zich bij uw enkel en helpen deze te bewegen. Je enkel heeft ook ligamenten die het ene bot aan het andere hechten. Deze ligamenten helpen overmatige beweging rond uw enkelgewricht te voorkomen. Als u uw enkel verstuikt, raakt een of meer van deze ligamenten overbelast, wat leidt tot enkelpijn en beperkte functionele mobiliteit. Herhaalde enkelverstuikingen kunnen leiden tot een onstabiel enkelgewricht.
De enkelbanden
De ligamenten van het enkelgewricht zijn gegroepeerd in twee categorieën: de laterale collaterale ligamenten en de mediale collaterale ligamenten. Hoewel de banden van de enkel sterke vezelbanden zijn, zijn ze vaak vatbaar voor verwondingen door overmatige beweging van het subtalaire gewricht tijdens activiteit.
De laterale collaterale ligamenten omvatten het anterieure talofibulaire ligament, calcaneofibulaire ligament, talocalcaneale ligament, posterieure talocalcaneale ligament en het posterieure talofibulaire ligament. Het anterieure talofibulaire ligament gaat van de punt van de laterale malleolus naar de talus anterieur. Het beperkt plantairflexie van het gewricht. Het calcaneofibulaire ligament gaat van de laterale malleolus naar de calcaneus met het talocalcaneale ligament aan de basis. Ze zijn bestand tegen adductie. Het achterste talofibulaire ligament gaat van de punt van de laterale malleolus naar de talus posterieur. De achterste talocalcaneal verlengt deze band tot aan de calcaneus. Beide beperken dorsaalflexie.
De laterale enkelbanden zijn meestal verstuikt. Als u uw enkel krachtig naar binnen draait, kunt u deze ligamenten overstrekken of scheuren, wat kan leiden tot een verstuiking van de enkel.
De mediale collaterale ligamenten of deltoïde ligament omvatten het tibionaviculaire ligament, calcaneotibiale ligament, anterieure talotibiale ligament en het posterieure talotibiale ligament. Het tibionaviculaire ligament loopt anterieur van de mediale malleolus naar het hoefbeen. Het calcaneotibiale ligament loopt van de punt van de mediale malleolus tot de rand van de calcaneus. Beiden voorkomen ontvoering. De anterieure en posterieure talotibiale ligamenten lopen anterieur en posterieur tussen de mediale malleolus en de talus. Ze beperken respectievelijk plantairflexie en dorsaalflexie.
Het deltoïde ligament is een dik ligament en het wordt niet zo gemakkelijk verstuikt als de laterale of buitenste ligamenten. Het feit dat uw fibula aan de buitenkant van uw enkel overmatige beweging naar eversie blokkeert, creëert ook een situatie waarin het moeilijk is om het deltoïde ligament te overstrekken.
Fysiotherapie
Als u uw enkel heeft verdraaid of gedraaid, heeft u mogelijk een enkelverstuiking opgelopen. U kunt baat hebben bij fysiotherapie voor een enkelverstuiking.
Herstel van een enkelverstuiking omvat verschillende componenten. Deze kunnen zijn:
- Houd de ontsteking en zwelling rond uw enkel onder controle
- Voer oefeningen uit om het bewegingsbereik van uw enkel te verbeteren
- Verbeter de flexibiliteit van de kuiten
- Verbeter de sterkte en stabiliteit van de enkels
- Verbeter de balans
- Verbeter de proprioceptie van uw onderste extremiteit
Neem contact op met uw arts als u uw enkel heeft verstuikt, om er zeker van te zijn dat uw enkel niet gebroken is. Ga vervolgens naar uw fysiotherapeut om te zien wat u moet doen om uw enkelverstuiking te behandelen. Uw PT kan u helpen snel en veilig terug te keren naar uw vorige activiteitsniveau.