Inhoud
- Longknobbeltjes
- Niet-kleincellige longkanker
- Kleincellige longkanker
- Mesothelioom
- Borstwandtumoren
- Gemetastaseerde kanker
- Zeldzame soorten kanker
De meest voorkomende soorten longkanker zijn die in de longen. Andere zeldzamere soorten kanker kunnen ook voorkomen in de longen en de borstwand.
Longknobbeltjes
Longknobbeltjes zijn kleine weefselmassa's. Het kunnen goedaardige, precancereuze of gemetastaseerde tumoren zijn die zich vanuit andere delen van het lichaam hebben verspreid. Over het algemeen heeft een grotere knobbel meer kans op kanker dan een kleinere.
Longknobbeltjes worden vaak gevonden wanneer een patiënt wordt getest op niet-gerelateerde symptomen, zoals buikpijn of een blessure.
Niet-kleincellige longkanker
Niet-kleincellige longkanker is het meest voorkomende type longkanker. Het groeit en verspreidt zich langzamer dan kleincellige longkanker. De drie belangrijkste soorten niet-kleincellige longkanker worden genoemd naar het type cellen in de tumor:
Adenocarcinoom is het meest voorkomende type longkanker in de Verenigde Staten en begint meestal langs de buitenste delen van de longen. Het is ook de meest voorkomende vorm van longkanker bij mensen die nog nooit hebben gerookt.
Grootcellige carcinomen zijn een groep kankers met grote, abnormaal ogende cellen. Deze tumoren kunnen overal in de longen beginnen en hebben de neiging snel te groeien.
Plaveiselcelcarcinoom wordt ook wel epidermoïde carcinoom genoemd. Het begint vaak in de bronchiën nabij het midden van de longen.
Voor niet-kleincellige longkankers die zich niet buiten de longen hebben verspreid, wordt een operatie gebruikt om de kanker te verwijderen. Chirurgie kan ook worden gebruikt in combinatie met bestralingstherapie en chemotherapie bij meer gevorderde kankers. Deze behandelingen kunnen ook voorafgaand aan een operatie worden gegeven om tumoren te verkleinen en de verspreiding van kankercellen door de bloedbaan te voorkomen. Dit wordt neoadjuvante therapie genoemd.
Kleincellige longkanker
Bijna alle gevallen van kleincellige longkanker zijn te wijten aan het roken van sigaretten. Het is een snelgroeiende kanker die zich veel sneller verspreidt dan andere soorten longkanker. Er zijn twee verschillende soorten kleincellige longkanker:
Kleincellig carcinoom (havercelkanker; de meeste kleincellige longkankers zijn van het haverceltype)
Gecombineerd kleincellig carcinoom
Chirurgie wordt het meest gebruikt bij niet-kleincellige longkanker en minder vaak bij kleincellige longkanker, die de neiging heeft zich sneller naar andere delen van het lichaam te verspreiden. Chemotherapie is de meest voorkomende behandeling voor kleincellige longkanker, omdat deze geneesmiddelen door het hele lichaam circuleren en longkankercellen doden die zich mogelijk buiten de longen hebben verspreid. Bestralingstherapie wordt vaak gebruikt in combinatie met chemotherapie wanneer de tumor beperkt is tot de longen en andere delen van de borstkas. Stralingstherapie kan ook worden gebruikt om de ontwikkeling van kleincellige longkanker die is uitgezaaid naar de hersenen (metastase) te voorkomen of te behandelen. Bij bestralingstherapie worden nauwkeurig gerichte röntgenstralen gebruikt om gelokaliseerde kankercellen te vernietigen. Stralingstherapie kan worden gebruikt om terugkeer van de tumor na een operatie te voorkomen, om tumoren te behandelen bij patiënten die geen kandidaat zijn voor een operatie of om tumoren te behandelen die symptomen veroorzaken in andere delen van het lichaam.
Mesothelioom
Mesothelioom is een zeldzame vorm van kanker van de borstwand, meestal veroorzaakt door blootstelling aan asbest. Het is goed voor ongeveer 5 procent van alle gevallen van longkanker. Mesothelioom ontwikkelt zich gedurende een lange periode, van 30 tot 50 jaar tussen blootstelling aan asbest en het krijgen van kanker.
De meeste mensen die mesothelioom ontwikkelden, werkten op plaatsen waar ze asbestdeeltjes inhaleerden.
Zodra mesothelioom is gediagnosticeerd, wordt het geënsceneerd, wat de patiënt en artsen vertelt hoe groot de tumor is en waar het verder is dan de oorspronkelijke locatie.
Chemotherapie, bestraling en chirurgie kunnen allemaal deel uitmaken van de behandeling van mesothelioom. Gecombineerde benaderingen waarbij deze therapieën samen worden gebruikt - met name door middel van chemotherapie voorafgaand aan een operatie, evenals nieuwe geneesmiddelen die specifiek gericht zijn op mesothelioomcellen - worden momenteel getest.
Longkanker-specialisten bij Johns Hopkins gebruiken chirurgie, bestraling, chemotherapie of alle drie om mesothelioom te behandelen.
Borstwandtumoren
Borstwandtumoren zijn zeldzaam. Net als andere kankers, kunnen tumoren in de borstwand kwaadaardig of goedaardig zijn. Kwaadaardige tumoren moeten worden behandeld. Goedaardige tumoren zullen worden behandeld afhankelijk van waar ze zich bevinden en de symptomen die ze veroorzaken. Als een tumor tegen een long drukt zodat een patiënt bijvoorbeeld niet kan ademen, dan moet hij worden behandeld.
Soorten borstwandtumoren
Tumoren die in de borstwand worden aangetroffen, worden ook gecategoriseerd op basis van of het primaire tumoren zijn (beginnend in de borstwand) of uitgezaaide tumoren (uitgezaaid naar de borstwand van kanker die elders is begonnen, zoals in de borst). Alle uitgezaaide tumoren zijn kwaadaardig. Bij kinderen zijn de meeste tumoren in de borstwand primair, terwijl ze bij volwassenen vaker uitgezaaid zijn. Primaire tumoren beginnen in de botten of spieren in de borstwand.
Sarcomen - tumoren die beginnen in bot- of spierweefsel, of zeldzamer in andere weefselsoorten - zijn het meest voorkomende type primaire tumor in de borstwand.
Gemetastaseerde kanker
Sommige kankers in de longen zijn het resultaat van longmetastasen - kanker die in een ander deel van het lichaam begon en zich via het lymfestelsel of de bloedbaan naar de longen verspreidde. Bijna elke vorm van kanker kan uitzaaien naar de longen. Sommige kankers die zich vaak naar de longen verspreiden, zijn:
Blaaskanker
Borstkanker
Darmkanker
Nierkanker
Neuroblastoom
Prostaatkanker
Sarcoom
Wilms 'tumor
[[lung_cancer_meet_experts]]
Zeldzame soorten kanker
Carcinoïde tumoren
Carcinoïde tumoren zijn zeldzame kankers die meestal in de maag of darmen voorkomen. Ze beginnen echter soms in de longen. Carcinoïde tumoren kunnen worden geclassificeerd als typisch of atypisch.
Typische carcinoïden groeien langzaam en verspreiden zich niet vaak buiten de longen. Negen van de tien longcarcinoïden zijn typische carcinoïden.
Atypische carcinoïden groeien sneller en verspreiden zich iets vaker buiten de longen.
Carcinoïde tumoren worden soms ook gecategoriseerd op basis van waar ze in de longen beginnen:
Centrale carcinoïden vormen zich in de bronchiën, de grote luchtwegen die zich nabij het midden van de longen bevinden. De meeste longcarcinoïde tumoren beginnen daar. Deze carcinoïden zijn bijna altijd typische carcinoïden.
Perifere carcinoïden ontwikkelen zich in de kleinere luchtwegen aan de randen van de longen en ook dit zijn bijna altijd typische carcinoïden.
Longcarcinoïde tumoren worden meestal operatief behandeld. Chemotherapie en bestralingstherapie kunnen worden gebruikt als aanvullende therapieën of als een operatie niet mogelijk is.
Mediastinale tumoren
Mediastinale tumoren zijn zeldzame tumoren die zich ontwikkelen in het mediastinum, het gebied van de borst dat de longen scheidt. Het is omgeven door het borstbeen aan de voorkant en de wervelkolom aan de achterkant.
Ze kunnen goedaardig of kankerachtig zijn en worden gevormd door elk weefsel dat bestaat of door de borstholte gaat. De meeste mediastinale tumoren bij kinderen zijn goedaardig, terwijl veel mediastinale tumoren bij volwassenen kankerachtig zijn. Omdat ze zich in de borstholte bevinden waar het hart en de grote slagaders zijn of in de buurt van het ruggenmerg aan de achterkant, moeten zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren worden behandeld.
Er zijn verschillende soorten mediastinale tumoren:
Kiemceltumoren: Deze kankers zijn zeer goed te behandelen en vaak te genezen. Ze ontwikkelen zich uit voortplantingscellen en worden vaker aangetroffen in het voortplantingssysteem van zowel mannen als vrouwen. Wanneer ze buiten het voortplantingssysteem worden aangetroffen, kunnen ze ook extragonadale kiemceltumoren worden genoemd. Hoe deze cellen van het voortplantingssysteem naar het mediastinum gaan, is momenteel niet bekend.
Lymfomen: Deze kwaadaardige tumoren beginnen in het lymfestelsel en omvatten Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom. Het lymfestelsel is een complex netwerk van haarvaten, dunne vaten, kleppen, kanalen, knooppunten en organen dat helpt de vloeibare omgeving van het lichaam te beschermen en in stand te houden door lymfe te filteren en af te voeren. In zeldzame gevallen kan lymfoom in de longen ontstaan.
Teratomen: Deze kwaadaardige tumoren zijn gemaakt van cysten die een of meer lagen embryonale cellen bevatten. De lagen worden ectodermen, mesodermen en endodermen genoemd. Teratomen, een zeldzame vorm van kanker, komen het vaakst voor bij jonge mannen van in de twintig en dertig. De tumoren bevinden zich meestal in de borst. Tegen de tijd dat de kanker wordt vastgesteld, zijn ze vaak uitgezaaid. Een aantal andere kankers wordt vaak geassocieerd met deze tumoren, waaronder:
Acute myelogene leukemie (AML)
Embryonaal rabdomyosarcoom (ERMS)
Kwaadaardige histiocytose
Myelodysplasie (MDS)
Kleincellig ongedifferentieerd carcinoom
Thymomen: Thymomen en thymuscarcinoom zijn zeldzame kankersoorten waarbij kankercellen worden gevormd aan de buitenkant van de thymus, een klein orgaan in de borstkas dat witte bloedcellen maakt. Thymomen zijn zelden kwaadaardig, groeien langzaam en verspreiden zich niet vaak buiten de thymus. Thymoom is in verband gebracht met myasthenia gravis en andere auto-immuunziekten (ziekten die ervoor zorgen dat het immuunsysteem gezonde cellen en weefsels aanvalt).
Thymuscarcinomen groeien sneller en hebben zich gewoonlijk verspreid tegen de tijd dat de kanker wordt vastgesteld. Mensen met thymoom hebben vaak ook auto-immuunziekten.
Longkankeronderzoek | Q&A
Lonny Yarmus, klinisch hoofd van de afdeling Pulmonary and Critical Care Medicine, geeft een kort overzicht van longkankerscreening, inclusief mogelijke kandidaten en of screenings al dan niet worden gedekt door een verzekering.