Inhoud
- Doel van de test
- Risico's en contra-indicaties
- Voor de test
- Tijdens de test
- Na de test
- Resultaten interpreteren
Doel van de test
Met MR-enterografie kan uw arts afbeeldingen met een hoge resolutie van uw dunne darm verkrijgen om te helpen bij het opsporen, diagnosticeren en volgen van de behandeling.
De procedure wordt uitgevoerd in een MRI-machine, die krachtige magneten gebruikt om een sterk magnetisch veld te produceren dat helpt bij het maken van gedetailleerde computergestuurde afbeeldingen.
MR-enterografie wordt uitgevoerd met een contrastmateriaal, een vloeistof die de kwaliteit van afbeeldingen helpt verbeteren. Contrastmateriaal wordt oraal en / of intraveneus toegediend.
Aangezien er geen ioniserende straling betrokken is bij MR-enterografie, kan de procedure worden gebruikt - maar heeft niet de voorkeur - om jongeren met inflammatoire darmaandoeningen en mensen met bepaalde typen inflammatoire darmaandoeningen te evalueren. Dat komt omdat MR-enterografie kan helpen om de levenslange blootstelling aan ioniserende straling van röntgenstraling te verminderen.
Diagnose
Artsen gebruiken MR-enterografie om een aantal medische aandoeningen te diagnosticeren die de dunne darm aantasten, waaronder inflammatoire darmaandoeningen (zoals de ziekte van Crohn).
Bovendien kan MR-enterografie de volgende problemen identificeren:
- Ontsteking
- Inwendige bloedingen
- Vasculaire afwijkingen
- Tumoren
- Abcessen
- Kleine scheurtjes in de darmwand
- Dunne darmpoliepen
- Darmobstructies
Toezicht houden
MR-enterografie kan ook worden gebruikt om bij te houden hoe goed bepaalde behandelingen werken en om eventuele complicaties op te sporen.
Verschillen en beperkingen
In tegenstelling tot een computertomografie (CT) -scan (ook wel computergestuurde axiale tomografie of CAT-scan genoemd), gebruikt MR-enterografie geen röntgenfoto's om afbeeldingen te produceren.
Bovendien wordt over het algemeen aangenomen dat het contrastmateriaal dat wordt gebruikt bij MR-enterografie, minder snel een allergische reactie veroorzaakt dan de contrastmaterialen op jodiumbasis die worden gebruikt voor conventionele röntgenfoto's en CT-scans.
In veel gevallen biedt MR-enterografie een duidelijker onderscheid tussen abnormaal en normaal weefsel (vergeleken met conventionele röntgenfoto's en CT-scans).
MR-enterografie duurt echter aanzienlijk langer om uit te voeren dan CT-enterografie (30 tot 45 minuten, vergeleken met twee tot vier minuten).
Een van de beperkingen van MR-enterografie is dat beweging van de patiënt de kwaliteit van de geproduceerde beelden kan beïnvloeden. Dit betekent dat hoogwaardige beelden alleen worden verkregen als de persoon volledig stil blijft en zich houdt aan de instructies voor het vasthouden van de ademhaling tijdens het beeldregistratieproces. Omdat mensen met angst het moeilijk kunnen vinden om stil te blijven, wordt vaak aanbevolen dat dergelijke mensen een kalmerend middel krijgen voordat ze MR-enterografie ondergaan.
Een andere beperking van MR-enterografie is dat bijzonder grote personen mogelijk niet in de opening van sommige MRI-machines passen.
Risico's en contra-indicaties
Hoewel MR-enterografie geen ioniserende straling gebruikt, gebruikt het wel een sterk magnetisch veld. Om deze reden is het cruciaal om uw zorgteam te informeren als u apparaten, implantaten of metaal in uw lichaam heeft, of als u in het verleden met metaal heeft gewerkt. Mensen met bepaalde implantaten kunnen deze procedure niet ondergaan, dus zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt voorafgaand aan een MR-enterografie om er zeker van te zijn dat deze veilig voor u is.
De magnetische velden kunnen ervoor zorgen dat sommige medische apparaten defect raken.
Hier zijn een aantal andere dingen die u moet overwegen voordat u MR-enterografie ondergaat:
- Het is belangrijk om uw radioloog te vertellen of u in het verleden een nieraandoening heeft gehad, andere gezondheidsproblemen heeft of onlangs een operatie of medische behandeling heeft ondergaan.
- Er is een zeer kleine kans op een allergische reactie wanneer het contrastmateriaal wordt geïnjecteerd. Deze reacties zijn doorgaans mild en gemakkelijk te verlichten met medicatie. Vertel het uw zorgteam onmiddellijk als u allergische symptomen opmerkt.
- Waarschuw uw zorgteam als u metalen voorwerpen in uw lichaam heeft (inclusief granaatscherven en kogels).
- Hoewel het niet bekend is dat MR-enterografie schadelijk is voor de foetussen, wordt aanbevolen dat zwangere vrouwen uit voorzorg geen MRI-onderzoek ondergaan, vooral tijdens het eerste trimester (tenzij medisch noodzakelijk).
- Patiënten met een zeer slechte nierfunctie en patiënten die dialyse nodig hebben, lopen vanwege het contrastmateriaal het risico op een zeldzame complicatie die nefrogene systemische fibrose wordt genoemd. Als u in het verleden een nieraandoening heeft gehad, moet u een test ondergaan om te beoordelen of uw nieren goed functioneren.
Mogelijke diskwalificaties
Bepaalde mensen mogen geen MR-enterografie ondergaan. Dit zijn onder meer personen met:
- Cochleaire (oor) implantaten
- Bepaalde soorten clips die worden gebruikt voor hersenaneurysma's
- Bepaalde soorten metalen spiralen die in bloedvaten worden geplaatst
- Bijna alle hartdefibrillatoren en pacemakers
Bepaalde mensen die in het verleden met metaal hebben gewerkt, kunnen mogelijk geen MR-enterografie ondergaan.
Voor de test
Informeer uw arts niet alleen over gezondheidsproblemen, recente operaties, implantaten, vreemde voorwerpen, medische apparatuur en geschiedenis van het werken met metaal, maar zorg ervoor dat u uw zorgteam op de hoogte stelt van eventuele allergieën voordat u MR-enterografie ondergaat. U moet uw arts ook laten weten of u zwanger bent of zou kunnen zijn.
Als u claustrofobie of angst heeft, kan uw arts u voorafgaand aan uw MR-enterografie een recept voor een licht kalmerend middel voorschrijven.
Hier zijn enkele andere vragen die u uw arts moet stellen vóór uw MR-enterografie:
- Of u voor de ingreep moet stoppen met het gebruik van uw reguliere medicijnen of supplementen
- Wanneer u moet stoppen met eten en drinken voor het examen, of wanneer u bepaalde voedingsmiddelen moet vermijden
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- Alle alternatieve tests of procedures die u zou willen overwegen
Over het algemeen is het ook essentieel om te begrijpen waarom u MR-enterografie ondergaat. Als u vragen of opmerkingen heeft over de reden waarom u deze test krijgt, aarzel dan niet om uw arts te raadplegen.
Timing
MR-enterografie duurt ongeveer 45 minuten. In veel gevallen moet u echter twee en een half uur voor het examen aanwezig zijn om mondeling contrastmiddel te drinken. Het orale contrast wordt vaak met tussenpozen van 30 minuten gegeven.
Tijdens het inchecken wordt u hoogstwaarschijnlijk gevraagd een veiligheidsformulier in te vullen.
Plaats
MR-enterografie wordt vaak uitgevoerd in ziekenhuizen of in beeldvormingscentra. Uw arts zal u vertellen waar uw onderzoek zal plaatsvinden.
Meestal is de MRI-eenheid een grote, cilindervormige buis omgeven door een cirkelvormige magneet. Tijdens het examen ligt u op een verplaatsbare onderzoekstafel die in het midden van de magneet schuift.
Wat te dragen
Draag comfortabele kleding wanneer u MR-enterografie ondergaat en laat uw sieraden thuis. Zodra u op uw afspraak arriveert, wordt u gevraagd om een ziekenhuisjas aan te trekken en uw bezittingen op te bergen.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Uw MR-enterografie moet worden gedekt door uw ziektekostenverzekering. Afhankelijk van uw plan, moet u mogelijk een eigen bijdrage en / of co-assurantie betalen. Voor sommige verzekeringsplannen is mogelijk een pre-autorisatie vereist voor MR-enterografie.
Eten en drinken
Instructies over eten en drinken voorafgaand aan het ondergaan van MR-enterografie kunnen per instelling verschillen, dus lees de instructies die uw instelling u geeft zorgvuldig door. Ga door met het innemen van uw reguliere medicijnen zoals gewoonlijk, tenzij u anders wordt verteld.
Wat mee te brengen
Als u een medisch apparaat of implantaat heeft, neem dan alle informatie die u erover heeft mee om uw technoloog te laten zien voordat u MR-enterografie ondergaat.
U dient ook uw identiteitsbewijs en verzekeringspas mee te nemen naar het examen.
Andere Overwegingen
Als u van plan bent om vóór uw MR-enterografie een kalmerend middel te krijgen, moet u een rit naar huis maken van het examen.
Omdat de MRI-machine harde geluiden kan produceren, krijgt u mogelijk oordopjes of koptelefoons om tijdens het onderzoek te dragen. Veel centra bieden vanzelfsprekend een koptelefoon om het geluid te blokkeren, zodat de technoloog tijdens de procedure met u kan praten.
Tijdens de test
Pre-test
Bij aankomst in de faciliteit wordt u gevraagd om in een jurk te veranderen. Voordat uw MR-enterografie wordt uitgevoerd, kan uw zorgteam uw gezondheids- en medicatiegeschiedenis bekijken en uw hartslag, temperatuur en bloeddruk controleren.
Er wordt een infuus gestart in uw hand of arm. Mogelijk wordt u gevraagd om met tussenpozen een oraal contrastdrankje te drinken. Een contrastmiddel kan via de IV worden toegediend. In sommige gevallen ervaart u een koud gevoel wanneer het contrast in uw bloedbaan komt. U kunt ook een metaalachtige smaak in uw mond krijgen.
U ligt plat op uw rug op een tafel die in en uit de scanner schuift. In sommige gevallen kunnen riemen worden gebruikt om het verblijf in de juiste positie te houden. De technoloog legt hoogstwaarschijnlijk een kussen onder je hoofd en een kussen onder je knieën.
Tijdens de test
Tijdens het onderzoek wordt u in de magneet van de MRI-eenheid geplaatst en de radioloog en technoloog zullen de procedure uitvoeren terwijl u op een computer buiten de kamer werkt. De scanner is goed verlicht en voorzien van airconditioning.
Bij de meeste examens worden twee of meer sets foto's gemaakt, waarbij elke set twee tot vijftien minuten duurt en een ander deel van uw dunne darm en het omliggende weefsel laat zien. Na de eerste reeks foto's zal uw radioloog de afbeeldingen bekijken om ervoor te zorgen dat u voldoende contrast in uw darmen heeft. In sommige gevallen moet u misschien rondlopen om het contrast door uw darmen te helpen verplaatsen.
Houd er rekening mee dat u wat warmte kunt voelen in het gebied van uw lichaam dat wordt gescand. Dit gevoel is normaal, maar laat het uw technoloog weten als u er last van heeft.
Tijdens het examen kan uw technoloog u op bepaalde punten vragen uw adem in te houden. Dit helpt om de kwaliteit van de verkregen afbeeldingen te verbeteren.
Hoewel u tijdens de MR-enterografie alleen in de kamer bent, kunt u op elk moment met de technoloog praten.
Post-test
Nadat de test is voltooid, moet u mogelijk een paar minuten wachten terwijl uw zorgteam bepaalt of er aanvullende afbeeldingen nodig zijn.
Zodra alle afbeeldingen zijn verkregen, wordt de onderzoekstafel uit de MRI-buis geschoven. Als u een infuus heeft gekregen, wordt de intraveneuze lijn op dat moment verwijderd.
Als u narcose heeft gehad, wordt u na het onderzoek naar een verkoeverkamer gebracht. Anders kunt u meteen naar huis gaan.
Na de test
Het is normaal dat mensen zich enkele uren een beetje vol of een beetje misselijk voelen nadat ze MR-enterografie hebben ondergaan. Sommige mensen kunnen last krijgen van krampen of diarree. Als deze symptomen de volgende dag niet verdwijnen of als ze ernstig zijn, raadpleeg dan uw arts.
Bovendien is er een zeer klein risico op huidirritatie op de plaats van inbrengen van de IV-buis.
Er zijn geen dieetbeperkingen na het onderzoek in verband met MR-enterografie. U kunt na de procedure doorgaan met uw gebruikelijke eet- en drinkroutine.
Opgemerkt moet worden dat fabrikanten van intraveneuze contrastmiddelen suggereren dat moeders hun baby's tot 48 uur na toediening van contrastmiddel geen borstvoeding geven. Het American College of Radiology en de European Society of Urogenital Radiology stellen echter dat het veilig is om door te gaan met borstvoeding na intraveneuze contrastbehandeling.
Resultaten interpreteren
Na uw MR-enterografie analyseert een radioloog de beelden en stuurt een rapport naar uw huisarts of verwijzer. Uw arts zal deze resultaten dan met u delen.
Hoewel het over het algemeen enkele dagen duurt voordat de resultaten terugkomen, varieert de wachttijd per faciliteit.
Opvolgen
Als de resultaten van uw MR-enterografie niet normaal zijn, heeft u mogelijk aanvullende beeldvorming nodig (zoals een herhaalde MRI, een CT-scan of een röntgenfoto) of andere soorten medische tests. Bespreek met uw arts hoe u verder moet gaan in geval van abnormale resultaten.
Een woord van Verywell
Omdat wachten op testresultaten veel angst kan veroorzaken, is het belangrijk om stappen te ondernemen om uw zorgen te verlichten. Concentreer u niet alleen op tijd met uw dierbaren, maar ook op leuke activiteiten die u bezig houden. Als u tijdens de wachttijd vragen heeft, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts of zijn / haar personeel.