Inhoud
Er is lang een discussie geweest over legalisering van marihuana, maar nooit eerder is er meer aandacht geweest voor medicinale marihuana. Ik bedoel niet alleen onder het grote publiek. Er zijn gerespecteerde, zeer zichtbare artsen in het gesprek. In 2013 zei Dr. Sanjay Gupta van CNN publiekelijk dat de wetenschap de behoefte aan medicinale marihuana ondersteunt. Hij zei ook: "Ik begrijp dat er bezorgdheid bestaat dat als je het legaliseert, kinderen het recreatief zullen gebruiken, en ik wil niet dat jonge mensen dat doen, maar onze bezorgdheid over hun veiligheid mag patiënten die dit nodig hebben er niet van weerhouden. toegang krijgen. "Dr. Gupta verontschuldigde zich omdat hij niet eerder diep genoeg had gegraven toen hij op zoek was naar onderzoek over het onderwerp. In plaats daarvan viel hij weliswaar in de rij als een goede soldaat die het eens was met de adjunct-secretaris van Volksgezondheid, Dr. Roger O. Egeberg, die op 14 augustus 1970 een brief schreef waarin hij aanbeveelde de plant, marihuana, te classificeren als een stof uit schema 1. . Dat is al bijna 45 jaar zo. Schema 1 wordt gedefinieerd als "de gevaarlijkste" medicijnen "waarvoor momenteel geen medisch gebruik wordt geaccepteerd."
Terwijl Gupta zich aan het voorbereiden was op een documentaire, bekeek hij die brief opnieuw en zocht hij naar meer onderzoek, op zoek naar alles wat hij eerder had gemist en naar de nieuwste bevindingen. Zijn nieuwe zoektocht door de Amerikaanse National Library of Medicine bracht bijna 2000 recentere wetenschappelijke artikelen over marihuana aan het licht, waarvan 6 procent de voordelen onderzocht. De rest waren onderzoeken die gericht waren op mogelijke schade. Misschien een scheve aanpak? Het roept in ieder geval die vraag op.
Dr. Gupta herinnert ons er ook aan dat marihuana tot 1943 deel uitmaakte van de farmaceutische farmacopee van de Verenigde Staten. Het werd voorgeschreven voor verschillende aandoeningen, waaronder neuropathische pijn. Laten we dus, met een beetje van de geschiedenis in de hand, en een beetje van het huidige gesprek, eens kijken waar we vandaag staan.
Medische marihuana voor reumatische aandoeningen
De effectiviteit en veiligheid van medicinale marihuana voor reumatische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, lupus en fibromyalgie, wordt momenteel niet ondersteund door medisch bewijs. Een artikel gepubliceerd in maart 2014 in Artritis zorg en onderzoek adviseert artsen om artritispatiënten te ontmoedigen om medicinale marihuana te gebruiken.
Volgens het bovenstaande Artritis zorg en onderzoek artikel werd die conclusie getrokken ondanks het feit dat uit onderzoek is gebleken dat 80 procent van de marihuanagebruikers in een Amerikaanse pijnkliniek het medicijn gebruikte om myofasciale pijn te beheersen; in het Verenigd Koninkrijk en Australië gebruikte tot 33 procent van de mensen marihuana om artritispijn te behandelen; en in juni 2013 noemde het kantoor van Information Commissioner of Canada ernstige artritis als de reden dat 65 procent van de Canadezen medicinale marihuana mocht bezitten.
Auteurs van de studie verklaarden dat ze op dit moment het gebruik van cannabisplanten (marihuana) voor artritispijn niet kunnen aanbevelen omdat er een gebrek is aan gegevens over de werkzaamheid, mogelijke schade door het gebruik ervan en er andere veilige en effectieve behandelingsopties zijn. artritis. Ze wijzen specifiek op deze feiten:
- De concentraties THC (tetrahydrocannabinol) variëren in het plantmateriaal met maar liefst 33 procent, en de absorptiesnelheden kunnen variëren tussen 2 procent en 56 procent, waardoor dosering onbetrouwbaar en moeilijk wordt.
- Hoewel cannabis kan worden ingenomen, ademen de meesten het liever in, waardoor de kwestie van nadelige effecten op het ademhalingssysteem aan de orde komt.
- Werkzaamheidstudies op korte of lange termijn ontbreken voor reumatische aandoeningen.
- Studies die het gebruik bij kanker of neuropathische pijn bevorderen, kunnen vanwege verschillende pijnmechanismen niet worden geëxtrapoleerd naar artritis.
- Er is een risico op verminderde cognitieve en psychomotorische functie bij gebruik van marihuana.
- Langdurig gebruik van marihuana kan leiden tot psychische aandoeningen, afhankelijkheid, verslaving en geheugenproblemen.
- Er is een verhoogd risico op depressie bij gebruikers van marihuana in vergelijking met niet-gebruikers.
Het komt neer op
Ondanks het federale verbod op marihuana werd Californië in 1995 de eerste staat die het medicinaal gebruik legaliseerde. In 2017 hebben 28 staten en het District of Columbia gestemd om marihuana voor medicinaal gebruik goed te keuren. Verwacht wordt dat meer staten hetzelfde zullen doen. Het aantal staten verandert voortdurend. Wat lange tijd meer een politiek debat dan een wetenschappelijk debat is geweest, lijkt naar het laatste te verschuiven. Zelfs als dit zich afspeelt, moeten we ons realiseren dat er een brug moet worden overgestoken voordat er harmonie kan zijn tussen de wetenschap en de wettigheid van medicinale marihuana. Hoewel de doelen van medicinaal gebruik van marihuana en recreatief gebruik niet hetzelfde zijn (d.w.z. verlichting van symptomen versus high worden), wijzen tegenstanders van medicinale marihuana erop dat de grens vaak vervaagd is.
In 2008 publiceerde het American College of Physicians een position paper waarin stond: "Bewijs ondersteunt niet alleen het gebruik van medicinale marihuana onder bepaalde aandoeningen, maar suggereert ook tal van indicaties voor cannabinoïden. Er is aanvullend onderzoek nodig om de therapeutische waarde van cannabinoïden verder te verduidelijken en optimale toedieningsroutes. "
Naarmate we verder komen, zou een beter begrip van het endocannabinoïdesysteem (een groep neuromodulerende lipiden en receptoren in de hersenen die betrokken zijn bij een verscheidenheid aan fysiologische processen) en hoe marihuana ermee in wisselwerking staat, onderzoekers in staat stellen de voordelen en risico's op een biochemisch gebied te overwegen. niveau.
Voorstanders van medicinale marihuana willen dat het medicijn opnieuw wordt geclassificeerd, zodat het dezelfde schemastatus heeft als andere opiaten en stimulerende middelen. Ook moet de federale overheid rekening houden met wat wordt aangeduid als 'lang verstikt onderzoek'.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst