Inhoud
Vrouwen ervaren tijdens verschillende levensfasen een breed scala aan hormoonschommelingen die de vruchtbaarheid beïnvloeden. Als jonge adolescent zullen hormonen bijvoorbeeld beïnvloeden wanneer ze in staat is zich voort te planten - door het starten van de eerste menstruatiecyclus (maandelijkse periode). Rond haar midden twintig piekt de vruchtbaarheid van een vrouw, waarna deze geleidelijk begint af te nemen. Naarmate een vrouw ouder wordt, zal ze uiteindelijk geen kind meer kunnen krijgen.De periode waarin een vrouwtje niet langer vruchtbaar is, staat algemeen bekend als de menopauze. Er zijn echter verschillende fasen tussen adolescentie en menopauze. Dit kan verwarrend zijn, deels omdat de termen die de stadia van de vruchtbaarheidscyclus van een vrouw beschrijven, kunnen variëren.
Twee van dergelijke termen zijn premenopauze en perimenopauze. Deze twee termen, die de fasen van de menopauze definiëren, worden vaak per abuis verwisseld.
Menopauze
De menopauze treedt meestal op tussen de 45 en 55 jaar, maar voor sommige vrouwen kan de menopauze al in de jaren 30 of 40 optreden. Voor andere vrouwen kan de menopauze pas optreden als ze de leeftijd van 60 jaar hebben bereikt, maar de gemiddelde leeftijd voor een vrouw om in de menopauze te zijn, is volgens The Global Library of Women’s Medicine 51 jaar.
De menopauze is een weerspiegeling van volledige of bijna volledige ovariële folliculaire uitputting, met als resultaat een laag oestrogeengehalte en veranderingen in andere geslachtshormonen.
Medisch gezien wordt een vrouw in de menopauze beschouwd als 12 opeenvolgende maanden voorbijgaan en ze geen menstruatie heeft gehad, volgens Cleveland Clinic. Het is belangrijk op te merken dat andere klieren in het lichaam oestrogeen (en andere geslachtshormonen) blijven maken. Het niveau van geslachtshormonen dat in het lichaam wordt geproduceerd nadat de eierstokken zijn gestopt met het maken van oestrogeen, zal echter aanzienlijk lager zijn.
Onder normale omstandigheden ervaart een vrouw niet plotseling de menopauze. In plaats daarvan gebeurt het geleidelijk en omvat het verschillende fasen.
Perimenopauze
De perimenopauze treedt meestal op in de jaren 40. Het belangrijkste teken dat een vrouw zich in de perimenopauzale fase van haar voortplantingscyclus bevindt, is dat ze zichtbare symptomen heeft die optreden als gevolg van de afname van oestrogeen en andere geslachtshormonen. Sommige zorgverleners noemen deze fase 'overgang in de menopauze'. Veel voorkomende tekenen en symptomen van de perimenopauze kunnen zijn:
- onregelmatige en / of abnormale menstruaties (die zwaarder of lichter kunnen zijn in stroming)
- opvliegers
- Nacht zweet
- gevoelige borsten
- toename van gewichtstoename
- verslechterende symptomen van PMS (voordat de menstruatie begint)
- dunner worden van haar
- verminderde zin in seks (of verlies van zin in seks)
- vaginale droogheid
- hoofdpijn en / of spierpijn
- problemen met concentreren
- geheugenproblemen
- stemmingswisselingen
- tachycardie (een versnelde hartslag)
- een verhoogde incidentie van urineweginfecties (als gevolg van hormonale veranderingen die de urethra dunner maken)
- problemen bij het zwanger worden (bij vrouwen die proberen een baby te krijgen)
Let op, de symptomen van de perimenopauze zijn hetzelfde na de menopauze, maar ze beginnen te verslechteren naarmate een vrouw dichter bij de menopauze komt. De perimenopauze treedt meestal op gedurende een periode van acht tot tien jaar, waarbij oestrogeen geleidelijk afneemt in de tijd.
Zodra een vrouw de volledige menopauze heeft bereikt, kan ze al dan niet lichamelijke en / of emotionele symptomen blijven hebben (zoals opvliegers en stemmingswisselingen). Het is ook belangrijk op te merken dat een vrouw tijdens de perimenopauze nog steeds zwanger kan worden, maar het zal waarschijnlijk moeilijker zijn dan toen ze jonger was.
Premenopauze
Deze fase omvat geen van de klassieke tekenen of symptomen van de menopauze (zoals nachtelijk zweten, slapeloosheid of gemiste menstruatie). Een persoon die premenopauze doormaakt, heeft periodes die al dan niet regelmatig zijn, en ze wordt nog steeds als vruchtbaar of in haar reproductieve levensfase beschouwd.
Tijdens de premenopauze zijn er geen merkbare veranderingen in het lichaam, maar er kunnen hormonale veranderingen optreden.
Theoretisch gezien wordt een vrouw in de premenopauze-fase beschouwd elk moment voordat ze de menopauze ingaat.
Vroege menopauze
In sommige gevallen kan een vrouw de menopauze eerder dan in de veertig ervaren, misschien zelfs vóór haar dertigste. Hoewel de leeftijd waarop een vrouw haar menstruatie begint niets te maken heeft met het moment waarop ze de perimenopausale fase van haar vruchtbaarheidscyclus ingaat, kunnen de perimenopauze en de menopauze worden beïnvloed door verschillende factoren, waaronder:
- Roken
- Genetica (geschiedenis van de moeder van de vroege menopauze)
- Chromosoomdefecten
- Auto-immuunziekten
- Hysterectomie (verwijdering van de eierstokken)
- Chemotherapie (of andere kankerbehandelingen)
Wat is amenorroe?
Amenorroe betekent simpelweg de afwezigheid van maandelijkse periodes. Het wordt vaak aangezien voor een vroege menopauze. Elke keer dat een vrouw stopt met maandelijkse menstruatie, is het belangrijk om de zorgverlener te raadplegen voor een medische evaluatie om de onderliggende oorzaak te achterhalen.
Er zijn verschillende redenen waarom amenorroe kan optreden als het niet in verband staat met de menopauze of perimenopauze. In dit scenario wordt de vrouw nog steeds geacht zich in de premenopauzale fase van haar vruchtbaarheidscyclus te bevinden. Er zijn verschillende redenen waarom amenorroe kan optreden, waaronder:
- schildklier problemen
- plotseling stoppen met anticonceptie
- stopzetting van de ovulatie (meestal veroorzaakt door zwangerschap, andere oorzaken zijn onder meer plotseling gewichtsverlies, overmatige lichaamsbeweging, voedingstekorten met gewichtsverlies, eetstoornissen en meer)
- ernstige stress
- obesitas (overgewicht)
- andere medische aandoeningen (zoals hypofysetumoren, polycysteus ovariumsyndroom en meer)
- prematuur ovarieel falen (POF) een aandoening die enkele van dezelfde symptomen van de perimenopauze kan inhouden, zoals opvliegers, maar die optreedt als gevolg van een onbekende oorzaak
Volgens Dr. Andrew Weil, MD, wordt geschat dat 250.000 vrouwen onder de 40 jaar worden getroffen door POF. Deze aandoening zorgt ervoor dat de eierstokken simpelweg niet meer functioneren gedurende een periode in de vruchtbaarheidscyclus van een vrouw waarin de eierstokken normaal oestrogeen produceren en ze vruchtbaar is. Behandeling van POF omvat hormoonvervangende therapie (HRT).
Een woord van Verywell
Er zijn veel termen die de fasen van de voortplantingscyclus van een vrouw beschrijven. Het is om vele redenen belangrijk om het verschil tussen de verschillende vruchtbaarheidsfasen te kennen. Kort gezegd, termen die de menopauze beschrijven, bieden een tijdlijn die loopt van de eerste menstruatieperiode - wanneer een vrouw zwanger kan worden - tot het moment waarop de eierstokken minder oestrogeen produceren en de ovulatie tot stilstand is gekomen, de menopauze genaamd.
Heeft een hysterectomie invloed op de menopauze?