Inhoud
- Hoe MS en migraine als hetzelfde worden beschouwd
- Het probleem van een verkeerde diagnose
- De link tussen MS en migraine
- Een woord van Verywell
Hoe MS en migraine als hetzelfde worden beschouwd
MS en migraine hebben enkele overeenkomsten, waaronder:
- Ze zijn allebei chronisch en bestaan uit aanvallen gevolgd door periodes van remissie. De meerderheid van de patiënten met multiple sclerose heeft een vorm van de ziekte die relapsing-remitting MS wordt genoemd, wat betekent dat hun ziekte wordt gekenmerkt door episodes van neurologische symptomen en / of invaliditeit, ook wel recidieven genoemd. En, natuurlijk, velen met migraine ervaren ze ook gedurende langere tijd aan en uit. De duur van de neurologische symptomen is echter heel verschillend tussen deze twee aandoeningen, die bij migrainepatiënten gewoonlijk minder dan een uur aanhouden en gemiddeld een paar weken bij een MS-terugval.
- Ze kunnen visuele symptomen met zich meebrengen. Bepaalde MS-symptomen, bijvoorbeeld optische neuritis, kunnen soms moeilijk te onderscheiden zijn van die van een migraineaanval, vooral migraine met aura, waarbij visuele symptomen vaak voorkomen. Gelukkig is de duur van de visuele symptomen (die korter is bij patiënten met migraine) en hun kenmerken (visuele aura veroorzaakt meestal positieve verschijnselen, zoals fel knipperend licht; een patiënt met optische neuritis heeft de neiging om een verminderd / wazig zicht met pijn te ervaren) tijdens oogbewegingen) helpen bij het onderscheiden van beide aandoeningen.
- Ze hebben allebei triggers die kunnen bijdragen aan aanvallen. Net als mensen met migraine, melden mensen met MS vaak triggers voor hun terugval of aanvallen, vooral stress.
- Ze hebben een verschillende invloed op individuen. Hoewel mensen met MS verschillende niveaus van invaliditeit en progressie van hun ziekte hebben, beschrijven migrainepatiënten vaak unieke triggers en symptomen die verband houden met hun aanvallen. Met andere woorden, de ervaring van beide problemen verschilt sterk van persoon tot persoon.
Het probleem van een verkeerde diagnose
Studies hebben aangetoond dat migraine twee tot drie keer vaker voorkomt bij mensen met MS dan bij de algemene bevolking. Bovendien kunnen sommige symptomen van migraine en MS vergelijkbaar zijn, wat het belang onderstreept van het gedetailleerd melden van de duur en kwaliteit van uw symptomen aan uw arts.
Vanwege deze mogelijke overeenkomsten kan een persoon met migraine een verkeerde diagnose stellen van MS. In een onderzoek uit 2016, uitgevoerd in vier academische MS-centra, werd gekeken naar gegevens van 110 patiënten met een verkeerde diagnose van MS, waarvan sommigen dachten dat ze al 20 jaar of langer MS hadden. De meest voorkomende alternatieve / correcte diagnose was migraine, alleen of in combinatie met andere diagnoses, die werd aangetroffen bij 22 procent van de verkeerd gediagnosticeerde patiënten.
Er zijn niet alleen overlappende symptomen tussen de twee, maar zowel migraine als MS kunnen ook afwijkingen in uw hersenen vertonen. Wanneer u een neuroloog bezoekt voor uw hoofdpijn, heeft u meestal magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van uw hersenen. Als u migraine of MS heeft, kan dit hersenlaesies vertonen die witte stoflaesies of T2-hyperintensiteiten worden genoemd, hoewel het patroon gewoonlijk bij elk verschillend is. Dit is de reden waarom deze laesies zorgvuldig moeten worden geïnterpreteerd op een MRI en samen met uw symptomen moeten worden overwogen.
Natuurlijk kan een verkeerde diagnose van MS (of vice versa) behoorlijk angstaanjagend zijn voor een patiënt, en ook leiden tot blootstelling aan onnodige behandelingen. Wetenschappers werken aan technieken om beeldvormende tests specifieker te maken, in de hoop dat er in de toekomst minder gevallen van verkeerde diagnose zullen optreden.
Witte materie hyperintensiteiten
De link tussen MS en migraine
Er lijkt een verband te bestaan tussen MS en migraine, hoewel de relatie nog niet volledig is aangepakt. Migraine lijkt op zijn minst vaak samen met MS voor te komen. Er zijn verschillende theorieën over waarom deze link bestaat, maar hier is een overzicht van enkele van de meest voorkomende.
Migraine als symptoom van MS
Sommige experts veronderstellen dat migraine een vroeg symptoom van MS kan zijn, hoewel er niet veel bewijs is om deze theorie te ondersteunen.
Een onderzoek uit 2012 wees uit dat vrouwen met migraine voorafgaand aan hun diagnose van MS een 39 procent hoger risico hadden om MS te ontwikkelen in vergelijking met de deelnemers zonder migraine.
Houd er echter rekening mee dat de studie ook aantoonde dat de werkelijke kans op het ontwikkelen van MS gedurende een follow-up van 15 jaar van de vrouwen 0,47 procent was voor vrouwen met migraine en 0,32 procent voor vrouwen zonder migraine. Dit betekent dat, ongeacht of u al dan niet migraine heeft, uw kans om MS te ontwikkelen nog steeds extreem klein is (minder dan 1 procent).
Hoofdpijn als symptoom van MS
Onderliggende mechanismen
Het is mogelijk dat er ook enkele gedeelde onderliggende mechanismen zijn tussen de twee voorwaarden, hoewel er weinig bewijs is om door te gaan.
Onderzoek suggereert bijvoorbeeld dat migraine vaker voorkomt bij patiënten met MS, omdat ontsteking in de hersenen die optreedt tijdens migraineaanvallen de myeline (de beschermende laag rond je zenuwvezels) kan blootstellen aan T-cellen, de 'aanvals'-cellen, bij MS. . Dit zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van MS-geassocieerde demyeliniserende laesies in de hersenen.
Een andere theorie suggereert dat een verandering in de serotoninespiegels in de hersenen door migraineaanvallen mensen vatbaar kan maken voor MS. Nogmaals, er is nog steeds geen wetenschappelijk bewijs dat dit inderdaad gebeurt.
Behandeling van hoofdpijn en migraine bij MSEen woord van Verywell
Uiteindelijk zijn verdere studies nodig om zowel het verband tussen MS en migraine te bevestigen als om gegevens te verstrekken over waarom er precies een verband bestaat. En vergeet niet dat de kans om MS te ontwikkelen nog steeds erg klein is, ongeacht uw migraine-achtergrond. Blijf proactief in uw gezondheidszorg en wees openhartig wanneer u uw zorgen of verwarrende punten met uw arts bespreekt.