Inhoud
Gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom is een type van de ziekte van Hodgkin, een kanker van de lymfecellen. Het is het op een na meest voorkomende type klassieke ziekte van Hodgkin en ongeveer 15 tot 30 procent van alle mensen die lijden aan Hodgkin-lymfoom in de westerse wereld heeft dit type. Het aandeel patiënten met dit type Hodgkin is hoger in delen van de wereld buiten de Verenigde Staten, waaronder Azië. In sommige populaties is het het meest voorkomende type Hodgkin-lymfoom.Kenmerken
Gemengde cellulariteit Hodgkin kan op elke leeftijd voorkomen, hoewel het het meest voorkomt bij volwassenen tussen de 55 en 74 jaar, evenals bij kinderen onder de 14 jaar. Het komt even vaak voor bij mannen en vrouwen. De incidentie van dit type lymfoom lijkt te zijn afgenomen tussen 1992 en 2011, maar dit kan te wijten zijn aan de manier waarop lymfomen worden geclassificeerd in plaats van aan een echte afname van de incidentie.
Het komt vaker voor bij mensen met een slecht functionerend immuunsysteem, bijvoorbeeld bij mensen met hiv.
Oorzaken
Het is niet bekend wat de ziekte van Hodgkin veroorzaakt, hoewel er enkele risicofactoren zijn geïdentificeerd. Bij lymfoom van het gemengde cellulariteitstype is er een hoge incidentie van Epstein-Barr aanwezig in de kankercellen, maar wetenschappers zijn nog steeds onzeker over de exacte relatie tussen lymfomen en dit virus dat infectieuze mononucleosis veroorzaakt.
Symptomen
De belangrijkste symptomen van gemengde cellulaire ziekte zijn vergrote lymfeklieren in de nek, oksels en de buik.
Andere organen zijn minder waarschijnlijk betrokken bij deze vorm van lymfoom dan sommige andere soorten lymfoom. Bij mixed cellularity disease heeft 30 procent van de mensen een aantasting van hun milt, 10 procent van hun beenmerg, 3 procent van hun lever en slechts 1 tot 3 procent van de mensen heeft betrokkenheid van andere organen.
Diagnose
De diagnose lymfoom wordt gesteld met een lymfeklierbiopsie.
Behandeling
Veel mensen met dit lymfoom worden gediagnosticeerd met een ziekte in een vergevorderd stadium, waarbij lymfeklieren zowel in het bovenste deel van het lichaam als in de buik betrokken zijn.
Voor mensen met een vroeg stadium van de ziekte omvat de behandeling meestal een combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie.
Bij een ziekte in een gevorderd stadium bestaan de behandelingen vaak uit langdurige chemotherapie en is het minder waarschijnlijk dat er bestralingstherapie wordt gebruikt. Chemotherapieprotocollen worden besproken in dit artikel over de behandeling van Hodgkin-lymfoom.
Voor degenen met een terugval van gemengde cellulariteit van Hodgkin-lymfoom, of als de eerste behandeling mislukt, zijn er verschillende opties. Een daarvan is het gebruik van salvage-chemotherapie (chemotherapie die wordt gebruikt om het volume van een tumor te verminderen maar de kanker niet te genezen) gevolgd door hoge doses chemotherapie en autologe stamceltransplantatie. Andere opties kunnen het gebruik van het monoklonale antilichaam Blincyto (brentuximab), immunotherapie met een checkpoint-remmer, een niet-myeloablatieve stamceltransplantatie of een klinische proef zijn.
Prognose
Hoewel gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom een agressieve kanker is, de prognose is erg goed. Het is ongeveer hetzelfde als bij mensen met nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom, en beter dan bij mensen met lymfocytdepletie van de ziekte van Hodgkin.
Omgaan
Ongeacht de prognose, het is beangstigend om de diagnose kanker te krijgen.Bovendien kunnen behandelingen om dit type Hodgkin-ziekte in remissie te brengen zeer uitdagend en belastend zijn, en we leren dat stress geen goed idee is voor mensen met lymfomen. . Neem contact op met familie en vrienden. Overweeg om lid te worden van een steungroep in uw gemeenschap of online.