Inhoud
Het kenmerk van multiple sclerose (MS) zijn de hersenlaesies op het cerebrum en het cerebellum. Uw cerebellum bevindt zich in de onderrug van uw hersenen, achter het bovenste deel van uw hersenstam, waar uw ruggenmerg verbinding maakt met uw hersenen. Dit gebied helpt de coördinatie, houding en balans te beheersen, evenals spraak en een aantal belangrijke mentale processen. Daarom worden deze vermogens vaak aangetast wanneer MS-laesies dit deel van de hersenen aantasten.Hoe het cerebellum werkt
Het cerebellum is als een "mini-brein" als het om beweging gaat. Het cerebellum speelt een belangrijke rol bij:
- Balans
- Soepele, gecoördineerde beweging
- Visie (gecoördineerde oogbeweging)
- Motorisch leren: Het cerebellum helpt het lichaam bewegingen te leren die oefening en afstemming vereisen.
- Mentale functies: Onderzoekers geloven dat het cerebellum een rol speelt bij het denken, inclusief het verwerken van taal en stemming.
Hoewel het cerebellum slechts ongeveer 10 procent van het totale gewicht van uw hersenen uitmaakt, bevat het ongeveer 50 procent van de zenuwcellen die berichten verzenden.
Het cerebellum en MS
Wanneer uw cerebellum beschadigd is, breken zenuwcellen af en sterven ze af. MS en andere ziekten die uw cerebellum beschadigen, kunnen problemen veroorzaken zoals:
- Ataxie: Verlies van controle over willekeurige bewegingen, d.w.z. het vermogen om uw lichaam te bewegen zoals u dat wilt
- Wankel lopen: Een persoon met cerebellaire schade zal waarschijnlijk onvast lopen, zelfs onhandig. Hij of zij ziet er misschien dronken uit, ook al is dat niet het geval.
- Cognitieve beperking: Dit omvat een vermindering van uw bewuste mentale activiteiten, zoals denken, leren, geheugen en concentratie. Ongeveer 40 tot 65 procent van de mensen met MS heeft cognitieve stoornissen, waardoor het een kernsymptoom van de ziekte is. Bij ongeveer 11 procent van die groep zijn de cerebellaire symptomen de sterkste indicatie dat iemand MS heeft. Vermoeidheid, depressie en lichamelijke handicap bij MS kunnen problemen met geheugen en verwerkingssnelheid verergeren.
Bij een persoon met gevorderde MS kunnen bewegingsproblemen in combinatie met spasticiteit (spierstijfheid of spierstijfheid) een ernstige lichamelijke handicap veroorzaken.
Bovendien kan de aanhoudende schade aan het cerebellum leiden tot onduidelijke spraak, 'scannen' van spraak (langzame vorming van woorden en pauzes tussen woorden of lettergrepen), en wat bekend staat als de Charcot-triade, die bestaat uit het scannen van spraak, nystagmus (snelle en onvrijwillige oogbewegingen) en opzettelijke tremor.
Vanwege de locatie van het cerebellum zijn laesies in dit gebied soms moeilijk te detecteren met standaard magnetische resonantie beeldvorming (MRI). In een onderzoek uit 2015 waren onderzoekers in staat om meer geavanceerde beeldvormingstechnieken te gebruiken en werden cerebellaire laesies gevonden bij de meerderheid van de deelnemers aan de studie met MS.
Veelvoorkomende spraakproblemen bij MSEen woord van Verywell
Behandelingen voor cerebellaire symptomen van MS zijn momenteel dezelfde als die voor andere manifestaties van de ziekte, zoals ziektemodificerende therapieën (DMT's), die tot doel hebben de ziektelast te verminderen. Anders zijn de behandelingen gericht op specifieke symptomen. Ataxie en evenwichtsproblemen kunnen bijvoorbeeld worden beheerd door fysiotherapie met specifieke kernversterkende oefeningen.
Als u problemen heeft met evenwicht, gang en cognitie, overleg dan met uw arts over de beste strategieën om deze symptomen onder controle te houden. U kunt onze Doctor Discussion Guide hieronder gebruiken om u te helpen dat gesprek te beginnen.
Discussiegids voor multiple sclerose voor artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
