Inhoud
- Feiten over hiv / aids
- Soorten neurologische complicaties van HIV
- Symptomen
- Diagnose
- Behandeling
- Preventie
- HIV beheren
HIV is het virus dat aids veroorzaakt. HIV verzwakt en vernietigt langzaam het immuunsysteem van het lichaam, waardoor je kwetsbaar wordt voor levensbedreigende complicaties door een infectie of bepaalde vormen van kanker.
Omdat hiv en aids je immuunsysteem bestrijden, wordt ook je centrale zenuwstelsel aangetast. HIV en AIDS veroorzaken beide een aantal neurologische complicaties, vooral als HIV zich ontwikkelt tot AIDS.
Tegenwoordig helpen antiretrovirale geneesmiddelen - wanneer ze correct en snel worden ingenomen - de progressie van HIV te vertragen. Ze helpen ook om het begin van of het risico op progressie naar aids te vertragen. Het onder controle houden van hiv kan ook uw risico op neurologische complicaties van hiv verminderen.
Feiten over hiv / aids
HIV is een virus dat seksueel overdraagbaar is, maar ook kan worden overgedragen van moeder op baby en persoon op persoon door een besmette naald te delen of door transfusie van besmet bloed. Onbehandeld zal het virus zich in het lichaam blijven vermenigvuldigen en steeds geavanceerder worden. Gevorderde hiv wordt aids. Dit resulteert vaak in een aantal neurologische complicaties naarmate het lichaam meer beschadigd raakt.
HIV lijkt de cellen in uw zenuwstelsel niet over te nemen, maar het veroorzaakt wel een aanzienlijke ontsteking in het lichaam. Deze ontsteking kan het ruggenmerg en de hersenen beschadigen en ervoor zorgen dat uw zenuwcellen niet werken zoals ze zouden moeten.
Neurologische complicaties kunnen niet alleen het gevolg zijn van schade veroorzaakt door het virus zelf, maar ook van andere bijwerkingen van hiv en aids, zoals kankers die verband houden met deze ziekten. Sommige medicijnen die worden gebruikt om hiv en aids te behandelen, kunnen ook neurologische complicaties veroorzaken terwijl ze proberen de snelle verspreiding van het virus onder controle te houden. Bepaalde genetische factoren kunnen het risico op neurologische bijwerkingen van hiv-medicijnen beïnvloeden.
Neurologische complicaties treden meestal pas op als hiv gevorderd is, meestal wanneer iemand aids heeft. Ongeveer de helft van de volwassenen met aids lijdt aan neurologische complicaties die verband houden met hiv.
Soorten neurologische complicaties van HIV
HIV kan veel verschillende aandoeningen veroorzaken die het zenuwstelsel aantasten:
Dementie. Wanneer hiv zeer gevorderd raakt, kan hiv-geassocieerde dementie of aids-dementiecomplex optreden. Deze stoornissen verminderen de cognitieve functie. Dit betekent dat u misschien moeite heeft met denken, begrijpen en onthouden. Deze vorm van dementie kan levensbedreigend zijn. Het kan vaak worden voorkomen wanneer antiretrovirale geneesmiddelen correct worden ingenomen.
Virale infecties. HIV kan uw risico op verschillende virale infecties die het zenuwstelsel treffen, vergroten. Cytomegalovirus-infecties kunnen een negatieve invloed hebben op de cognitieve functie, fysieke controle (zoals het gebruik van benen en armen en controle over de blaas), het gezichtsvermogen en het gehoor, en uw ademhalingssysteem, waardoor problemen zoals longontsteking kunnen ontstaan. Mensen met aids ontwikkelen waarschijnlijk ook een herpesvirusinfectie, zoals gordelroos, ontsteking in de hersenen en ontsteking in het ruggenmerg. Een andere aandoening, progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML), wordt ook veroorzaakt door een virus. PML is agressief en gevaarlijk. In sommige gevallen kan het onder controle worden gehouden met antiretrovirale geneesmiddelen.
Schimmel- en parasitaire infecties. Cryptokokkenmeningitis wordt veroorzaakt door een schimmel en leidt tot ernstige ontsteking van het ruggenmerg en de hersenen. Een parasiet kan een infectie veroorzaken die toxoplasma encefalitis wordt genoemd en die vaak leidt tot verwarring, toevallen en extreem pijnlijke hoofdpijn. Beide infecties kunnen levensbedreigend zijn.
Neuropathie. HIV kan zenuwen door het hele lichaam beschadigen, wat resulteert in aanzienlijke pijn of zwakte, ook wel bekend als neuropathie. Neuropathie komt het meest voor bij mensen met gevorderde hiv.
Vacuolaire myelopathie. Deze aandoening treedt op wanneer er kleine gaatjes ontstaan in de vezels van de zenuwen van het ruggenmerg. Het veroorzaakt problemen bij het lopen, vooral als de toestand erger wordt. Het komt vaak voor bij mensen met aids die niet worden behandeld en ook bij kinderen met hiv.
Psychische aandoeningen. Mensen met hiv of aids ontwikkelen vaak angststoornissen en lijden aan depressies. Ze kunnen ook hallucinaties en aanzienlijke gedragsveranderingen ervaren.
Lymfomen. Tumoren hebben gebeld lymfomen treft vaak de hersenen van mensen met hiv. Ze zijn vaak gerelateerd aan een ander virus, vergelijkbaar met het herpesvirus. Lymfomen kunnen levensbedreigend zijn, maar een goede behandeling van hiv kan de behandeling van lymfomen succesvoller maken.
Neurosyfilis. Als een hiv-geïnfecteerde persoon ook syfilis heeft die onbehandeld blijft, kan deze snel vorderen en het zenuwstelsel beschadigen. Het kan ervoor zorgen dat de zenuwcellen afbreken en leiden tot verlies van gezichtsvermogen en gehoor, dementie en moeite met lopen.
Symptomen
Zodra hiv uw immuunsysteem begint te beïnvloeden, kan het veel verschillende symptomen veroorzaken. Hiv-gerelateerde neurologische complicaties kunnen leiden tot:
Plotseling dingen vergeten of verward handelen
Gevoel van zwakte dat steeds erger wordt
Veranderingen in gedrag
Hoofdpijn
Problemen met evenwicht en coördinatie
Epileptische aanvallen
Veranderingen in uw visie
Moeite met slikken
Gevoel in uw benen of armen verliezen
Geestelijke gezondheidsproblemen zoals angst en depressie
Diagnose
Hoewel een bloedtest hiv en aids kan diagnosticeren, is een aantal andere diagnostische tests nodig om naar de verschillende delen van het zenuwstelsel te kijken en neurologische problemen te diagnosticeren. Tests omvatten vaak:
Een elektromyografie om de elektrische activiteit van de spieren en zenuwen te meten
Biopsie om een weefselmonster te analyseren en om tumoren in de hersenen of ontstekingen in de spieren te helpen identificeren
Magnetische resonantiebeeldvorming, waarbij radiogolven en krachtige magneten worden gebruikt om de hersenstructuren in beeld te brengen. Dit is de krachtigste conventionele beeldvormende tool en kan hersenontsteking, vele infecties, tumoren, beroertes en weefselvernietiging in de hersenen en het ruggenmerg detecteren.
Monster van cerebrospinale vloeistof om te zoeken naar infecties, bloedingen of andere afwijkingen die het ruggenmerg of de hersenen aantasten
CT-scan, die röntgenfoto's gebruikt om een 3D-afbeelding van de hersenen te reconstrueren. Deze test is sneller en goedkoper, maar geeft minder details dan een MRI-scan.
Behandeling
Antiretrovirale geneesmiddelen worden gebruikt om te voorkomen dat hiv zich vermenigvuldigt en zich door het lichaam verspreidt. Ze worden ook gebruikt om het risico te verkleinen dat het schade aan het zenuwstelsel veroorzaakt.
Specifieke neurologische aandoeningen en complicaties worden anders behandeld. Kanker kan worden behandeld met chemotherapie en bestraling, en bacteriële infecties hebben antibiotica nodig. Bepaalde medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van virale infecties, en medicijnen om pijn te beheersen, kunnen zenuwpijn helpen verlichten. Counseling en medicijnen, waaronder antidepressiva, kunnen worden gebruikt om enkele van de psychische aandoeningen die verband houden met hiv te behandelen.
Preventie
Door alle aanbevelingen van uw zorgverlener op te volgen, vooral door alle antiretrovirale geneesmiddelen precies zoals voorgeschreven in te nemen, kan dit helpen om HIV onder controle te houden en de progressie ervan te voorkomen. Het onderdrukken van het virus met medicijnen kan schade aan het lichaam helpen voorkomen, waaronder schade aan het zenuwstelsel en neurologische complicaties.
HIV beheren
Door een gezonde levensstijl te leiden, kunt u hiv beter onder controle krijgen en de progressie naar aids voorkomen. Gezond eten en een gezond lichaamsgewicht behouden, regelmatig sporten, veilige seks beoefenen en uw medicatie volgen zijn allemaal belangrijke stappen bij het beheersen van hiv.