Inhoud
Stel dat u uit het ziekenhuis naar huis terugkeert en merkt dat de ogen van uw nieuwe baby rood en knapperig zijn. Zou het roze oog kunnen zijn? Hoewel we hier meestal niet aan denken bij pasgeborenen, zijn kinderartsen maar al te bekend met de aandoening, ook wel neonatale conjunctivitis genoemd.Conjunctivitis is de ontsteking of infectie van het bindvlies, de heldere bekleding van het oog en het ooglid. Hoewel de meeste baby's direct na de geboorte oogdruppels krijgen om meerdere infecties te voorkomen, bestaat er nog steeds een kans dat de baby roze ogen krijgt in een ziekenhuis of thuis.
Symptomen van neonatale conjunctivitis
Baby's die neonatale conjunctivitis ontwikkelen, ontwikkelen doorgaans zwelling van de oogleden, meestal binnen 14 dagen na de geboorte, en hun ogen kunnen ook rood en gevoelig worden. De meeste zullen ook een waterige of stroperige afscheiding uit de ogen ontwikkelen, waardoor de oogleden aan elkaar blijven plakken.
Wanneer moet je een dokter zien?
De oorzaak van neonatale conjunctivitis is vaak moeilijk te achterhalen, aangezien de symptomen vaak dezelfde zijn. Daarom moeten pasgeborenen met roze ogen altijd door een arts worden gezien. Wanneer het wordt veroorzaakt door een infectie, kan neonatale conjunctief zeer ernstig zijn.
Oorzaken
De oorzaken van roze ogen bij pasgeborenen omvatten zowel fysieke oorzaken (zoals een geblokkeerd traanbuisje) als externe oorzaken (zoals irriterende stoffen en infectie). In sommige gevallen kunnen er meerdere oorzaken zijn, die elk afzonderlijk onderzoek en behandeling vereisen.
Geblokkeerde traanbuis
De meest voorkomende oorzaak van een rood, knapperig oog bij een pasgeborene is een nasolacrimale obstructie, algemeen bekend als een geblokkeerd traankanaal. Dit type infectie ontwikkelt zich meestal een paar weken na de geboorte. Geblokkeerd traankanaal komt voor bij tot 20% van de pasgeborenen.
Tranen lopen normaal gesproken weg door kleine gaatjes in de hoeken van de boven- en onderoogleden. Een verstopte traanbuis ontstaat als dit afvoersysteem verstopt is of niet goed geopend is. Bij zuigelingen is het afvoersysteem mogelijk niet volledig volgroeid op het moment van de geboorte, waardoor het kanaal smaller is dan normaal.
Het is een traankanaal verstopt, tranen kunnen nergens weglopen en de opgehoopte vloeistof kan snel een broeinest voor infectie worden.
Een geblokkeerd traankanaal wordt vaak herkend wanneer de tranen over het ooglid, de wimpers en langs de wang beginnen te stromen. Korstvorming kan op de wimpers verschijnen, vooral na het slapen. Als zich een infectie ontwikkelt, zien de oogleden er rood en gezwollen uit. Soms kan een groenachtig geel slijm verschijnen.
Chemische conjunctivitis
Soms kan het aanbrengen van oogdruppels of oogzalven op pasgeboren baby's om bacteriële infecties te helpen voorkomen, hun ogen irriteren. Deze irritatie kan ervoor zorgen dat het oog ontstoken raakt, de reactie hiervan wordt chemische conjunctivitis genoemd.
Bacteriële conjunctivitis
Bacteriële conjunctivitis kan worden veroorzaakt door bacteriën in de vagina van een vrouw die worden overgedragen op de ogen van de pasgeborene terwijl deze door het geboortekanaal gaat. De bacterie kan al dan niet seksueel worden overgedragen. In sommige gevallen kan het een verder onschadelijke bacterie zijn waartegen uw baby nog geen immuniteit heeft ontwikkeld.
Seksueel overdraagbare bacteriën zijn vooral zorgwekkend omdat ze ernstige systemische infecties kunnen veroorzaken of ooginfecties kunnen veroorzaken die tot blindheid leiden. Deze omvatten Chlamydia trachomatis (chlamydia) en Neisseria gonorrhoeae (gonorroe), die beide in hoge concentraties in de vagina kunnen voorkomen tijdens een actieve infectie.
Over het algemeen geldt dat als het oog van de baby en het onderste ooglid er rood en ontstoken uitzien, een ooginfectie de schuld is.
Virale conjunctivitis
Hoewel het veel minder vaak voorkomt, kunnen sommige virussen neonatale conjunctivitis veroorzaken. Herpes simplex-2 (HSV-2) geassocieerd met genitale en orale herpes is een gebruikelijke verdachte Herpesinfecties in de ogen kunnen zeer ernstig zijn, wat kan leiden tot oogbeschadiging en verlies van het gezichtsvermogen.
Als een moeder een actieve genitale herpesinfectie heeft of het risico loopt op een opflakkering, kan de verloskundige een keizersnede aanbevelen in plaats van een vaginale bevalling.
Diagnose
Roze ogen kunnen vaak worden gediagnosticeerd door een lichamelijk onderzoek, maar het kan ook een uitstrijkje van de oogafscheiding zijn als er een infectie wordt vermoed. Dit geldt vooral als er andere tekenen van infectie zijn, zoals koorts, huilen, slechte voeding en veranderingen in huidskleur.
Behandeling
Afhankelijk van de bevestigde of vermoedelijke oorzaak, kan de behandeling het volgende omvatten:
- Een verstopt traankanaal kan worden verlicht met een zachte, warme massage tussen het oog en de neus. Als het geblokkeerde traankanaal niet verdwijnt op de leeftijd van 1 jaar, kan een operatie nodig zijn.
- Oogirritatie wordt vaak verlicht met speciale neonatale oogdruppels en verlicht door een warme, vochtige doek over de ogen te leggen.
- Bacteriële infecties worden behandeld met antibiotica. Afhankelijk van de ernst kan het antibioticum worden afgegeven via een oogdruppel, oogzalf, drank of via een ader (intraveneus).
- Herpes simplex vereist meestal behandeling met een enkele injectie van het antivirale middel Zovirax (acyclovir).
Als je het roze oogje van je baby thuis behandelt, was dan van tevoren altijd je handen met water en zeep.Als er maar één oog is aangetast, gebruik dan voor elk oog een ander washandje en raak de punt van de pipet op het oog of de huid van de baby niet aan.
Een woord van Verywell
Hoewel roze ogen meestal mild en gemakkelijk te behandelen zijn, neem dan geen risico en behandel de pasgeborene niet met dezelfde medicijnen die u zou gebruiken om uw andere kinderen of uzelf te behandelen. Raadpleeg altijd zo snel mogelijk uw kinderarts en gebruik alleen die medicijnen of druppels die uw arts voorschrijft.
Hoe u de ogen van uw pasgeborene gezond houdt