Inhoud
- Veelvoorkomende oorzaken van een beroerte
- Onderbreking van de bloedstroom naar de hersenen
- Een woord van Verywell
De meest voorkomende oorzaak van een beroerte is een onderbreking van de bloedstroom in een bloedvat in de hersenen. Slagaders in de nek en in de hersenen leveren bloed aan de hersenen om deze te laten functioneren. Het bloed levert zuurstof en voedingsstoffen die de hersenen nodig hebben om de energie te creëren die ze nodig hebben om normaal te functioneren.
Veelvoorkomende oorzaken van een beroerte
Vaak is de oorzaak van een beroerte bekend en kan deze worden geïdentificeerd met een medische geschiedenis of met diagnostische tests. Het komt ook vaak voor dat een persoon verschillende risicofactoren heeft die verantwoordelijk kunnen zijn voor een beroerte, en vaak maakt het hebben van meerdere risicofactoren de kans op een beroerte groter.
Cerebrale oorzaken van een beroerte
Soms is het een ziekte in de hersenen die een beroerte veroorzaakt.
- Cerebrovasculaire ziekte: door ziekte van de bloedvaten in de hersenen, vaak als gevolg van langdurige hypertensie, hoog cholesterol of diabetes, kan de kans op verstopping van de bloedvaten toenemen.
- Hersenaneurysma: een uitzakking van een slagader in de hersenen kan lekken of scheuren, waardoor een bloeding ontstaat.
- Arterioveneuze malformatie (AVM): een misvormde groep verbonden bloedvaten, die meestal slagaders en aders bevat.Een AVM kan scheuren of een trombus vormen, waardoor een hemorragische of ischemische beroerte ontstaat.
- Vasospasme: wanneer een slagader plotseling krampt, verstoort het de bloedstroom en veroorzaakt het ischemie, zelfs als er geen bloedstolsel is.
Cardiale oorzaken van een beroerte
Het is heel gebruikelijk dat een beroerte wordt veroorzaakt door een hartaandoening.
- Aritmie: een onregelmatig hartritme, zoals onbehandeld atriumfibrilleren, kan de vorming van een bloedstolsel bevorderen en ervoor zorgen dat een embolus naar de hersenen gaat.
- Hartaanval: Gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van een plotselinge afname van de hartfunctie kan een keerpuntinfarct veroorzaken of een embolie naar de hersenen laten reizen.
- Ziekte van de halsslagader: wanneer zich een ziekte of bloedstolsels ontwikkelen in de bloedvaten in de nek die de hersenen voeden, kan een embolie van de halsslagader of een blokkering van de halsslagader een beroerte veroorzaken.
- Hypertensie: langdurige hoge bloeddruk draagt bij aan cerebrovasculaire aandoeningen, halsslagaderaandoeningen en hartaandoeningen. Bovendien kunnen plotselinge extreme episodes van hypertensie vasospasme of bloeding van een aneurysma veroorzaken.
Systemische oorzaken van een beroerte
Soms kan een ziekte van andere organen of medische aandoeningen die het hele lichaam beïnvloeden, een beroerte veroorzaken.
- Hypotensie: lage bloeddruk kan optreden als gevolg van ernstig bloedverlies of uitdroging, waardoor hypoperfusie van de hersenen en een waterscheiding ontstaat.
- Medicatie: Een hoge dosis medicijnen die de bloedstolling, bloeding of bloeddruk beïnvloeden, kan tot een beroerte leiden.
- Drugs: Illegale drugs zoals cocaïne, methamfetamine en andere krachtige stimulerende middelen kunnen vasospasmen van elke slagader in het lichaam veroorzaken. Dit kan een hartaanval veroorzaken, een beroerte als gevolg van vasospasme van hersenslagaders of het losraken van een bloedstolsel dat naar de hersenen kan reizen en een beroerte kan veroorzaken.
- Bloedstollingsstoornissen: Ziekten die overmatig bloeden of bloedstolling veroorzaken, kunnen een hemorragische beroerte of een ischemische beroerte veroorzaken.
- Infectie: Ernstige infecties kunnen de bloedstolling of de vatbaarheid voor bloedingen van het lichaam veranderen, wat kan leiden tot een trombus, een embolie of een bloeding. In zeldzame gevallen kan een infectieus organisme een bloedvat fysiek blokkeren en ischemie veroorzaken.
- Ontsteking: sommige ontstekingsziekten kunnen bijdragen aan een verhoogde bloedstolling.
- Luchtembolie: een luchtbel die van ergens anders in het lichaam naar de hersenen reist, een bloedvat verstopt en een beroerte veroorzaakt.
Onderbreking van de bloedstroom naar de hersenen
Wanneer de bloedstroom in een bloedvat wordt onderbroken, wordt het nabijgelegen deel van de hersenen verstoken van zuurstof en essentiële voedingsstoffen. Dit heet ischemie. Het directe gevolg is dat het gebrek aan bloed het moeilijk maakt voor het getroffen gebied van de hersenen om te functioneren. Als het gebrek aan bloedstroom erg kort is en vervolgens wordt hersteld, volgt een omkeerbare beroerte, ook wel een TIA of een mini-beroerte genoemd. Als de bloedstroom niet snel wordt hersteld, wordt de verwonding uitgebreider - mogelijk permanent, wat resulteert in een ischemische beroerte.
Er zijn een aantal manieren waarop de bloedstroom in de hersenen kan worden onderbroken.
Bloedprop
Onderbreking van de bloedstroom kan optreden als gevolg van een bloedstolsel, een trombus of een embolie genoemd.
- Thrombus: Een trombus is de gedeeltelijke of volledige verstopping van een slagader als gevolg van een bloedstolsel.
- Embolus: Een embolus is een bloedstolsel dat zich aanvankelijk in een slagader vormt en vervolgens loslaat en reist totdat het een slagader in de hersenen bereikt, waardoor de hersenen worden geblokkeerd en beschadigd.
Bloeding
Een andere oorzaak van een beroerte is een bloeding in de hersenen. Wanneer een bloedvat wordt gescheurd, lekt er bloed uit, wat irritatie veroorzaakt aan het nabijgelegen hersenweefsel. Wanneer het bloedvat wordt doorgesneden en bloedverlies optreedt, is er ook onvoldoende bloedtoevoer naar de doelbestemming in de hersenen. Een beroerte veroorzaakt door een bloeding uit een lekkend of gescheurd bloedvat is een hemorragische beroerte.
Hypoperfusie
Een lage bloedtoevoer naar de hersenen is een minder vaak voorkomende oorzaak van een beroerte. Wanneer het vloeistof- of bloedvolume in het lichaam uitzonderlijk laag is, ontvangen de hersenen mogelijk niet genoeg bloed. Hoewel er in dit geval geen bloedstolsel is, lijden de hersenen omdat de delen van de hersenen die normaal worden gevoed door verlengstukken van kleine vertakte slagaders, mogelijk niet voldoende bloedtoevoer krijgen. Een beroerte als gevolg van een lage bloedtoevoer wordt meestal een keerpunt genoemd. Bepaalde delen van de hersenen zijn gevoeliger voor een keerpunt.
Een woord van Verywell
Er zijn een aantal bekende oorzaken van beroertes en er zijn ook strategieën die een beroerte kunnen voorkomen, waaronder screeningtests die het risico op een beroerte kunnen beoordelen.