Inhoud
- Wat ging er mis?
- Wat u vervolgens kunt proberen
- Praat met uw arts
- Vraag uw arts om SIBO uit te sluiten
- Vraag uw arts om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten
- Werk samen met uw voedingsdeskundige
- Identificeer andere mogelijke voedseltriggers
- Probeer een behandeling voor lichaam en geest
Als dat uw ervaring is geweest, voelt u zich waarschijnlijk erg verward, gefrustreerd en denkt u dat nogmaals niets lijkt te doen voor uw IBS, lijkt te helpen. Laten we het hebben over wat er mogelijk mis is gegaan en enkele dingen die u kunt proberen om uw symptomen beter onder controle te krijgen.
Wat ging er mis?
Voordat u naar alternatieve behandelmethoden gaat kijken, moet u even nadenken of u al dan niet over de noodzakelijke voorwaarden beschikte om uw kansen op succes met het dieet te optimaliseren. Hier zijn een paar dingen waarmee u rekening moet houden:
1. Heeft u samengewerkt met een goed opgeleide voedingsdeskundige? Alle deelnemers aan alle onderzoeken naar het gebruik van het dieet als behandeling voor IBS kregen direct toezicht van een diëtist die goed thuis was in het dieet. Zo'n professional kan ervoor zorgen dat u zich niet alleen aan de strikte beperkingen van het dieet houdt, maar dat u ook uitgebalanceerde maaltijden eet en alle belangrijke voedingsstoffen binnenkrijgt.
Hoe u een diëtist kunt vinden om uw IBS te helpen2. Hoe goed heeft u zich aan de voedingsrichtlijnen gehouden? Het low-FODMAP-dieet kan een behoorlijke uitdaging zijn om te volgen. Voor het beste resultaat moet je een volledige eliminatiefase doorlopen, waarin je alle voedingsmiddelen met veel FODMAP's vermijdt en alleen voedingsmiddelen eet die weinig FODMAP's bevatten. Wat het dieet zo uitdagend maakt, is dat veel gangbare voedingsmiddelen ingrediënten met een hoog FODMAP-gehalte bevatten, zoals tarwe, knoflook en uien. Als u een nonchalante benadering hebt gevolgd om het dieet te volgen of veel "misstappen" hebt gehad, heeft u mogelijk niet de voorwaarden voorzien die nodig zijn voor een optimale symptoomverbetering. Als dit bij jou het geval is, wil je het dieet misschien nog een keer proberen, met een vastberaden engagement en je erop concentreren om de eliminatiefase van het dieet strikt na te leven.
Hoe het Low-FODMAP-dieet te volgen
3. Heb je het lang genoeg geprobeerd? Tot nu toe heeft onderzoek niet precies vastgesteld hoe lang iemand op dieet zou moeten zijn om van een succesvol dieet te genieten. Onderzoekers van de Monash University, waar het dieet vandaan komt, adviseren dat de eliminatiefase twee tot zes weken duurt. Als je geen significante symptoomverlichting ervaart, maar minder dan zes weken op dieet bent geweest, wil je misschien wat langer proberen om te zien of een paar weken langer het beperken van FODMAP-voedsel uit je dieet een verschil maakt in termen van uw reactie op het dieet.
Wat u vervolgens kunt proberen
Als je met een geschikte voedingsdeskundige hebt gewerkt, je strikt aan de vereisten van de eliminatiefase hebt gehouden en het zeker zes weken vol hebt gehouden en nog steeds weinig verbetering hebt gezien in hoe je je voelt, geef jezelf dan een schouderklopje om je best te doen. Geef jezelf geen seconde de schuld - zelfs in laboratoriumomstandigheden werkt het dieet gewoon niet voor iedereen met IBS. Hier zijn enkele andere opties die u kunt onderzoeken om verlichting van de symptomen te vinden:
Praat met uw arts
Misschien was uw motivatie om het dieet eens te proberen, om een "natuurlijke" benadering te proberen en geen medicijnen te nemen voor uw symptomen. Als dat het geval is, is het misschien tijd om een afspraak te maken met een gastro-enteroloog om te kijken welke medische mogelijkheden er voor u zijn. In de afgelopen jaren zijn er verschillende medicijnen op de markt gekomen met goedkeuring van de FDA voor de behandeling van IBS. Uw arts zal uw symptomen volledig beoordelen en kan ervoor kiezen u een recept aan te bieden waarvan zij denken dat het u kan helpen.
IBS Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Vraag uw arts om SIBO uit te sluiten
Bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO) blijkt een bijdragende factor te zijn aan de symptomen bij een subgroep van mensen met IBS. Een mogelijk veelbetekenend teken van de aanwezigheid van SIBO is dat uw symptomen optreden binnen 90 minuten na het eten.
De aandoening wordt gediagnosticeerd door het gebruik van een waterstofademtest. Om ervoor te zorgen dat de test nauwkeurig is, moet je teruggaan naar het eten van voedsel dat veel FODMAP's bevat, omdat het low-FODMAP-dieet het risico loopt de bacteriën in een tijdelijke rustperiode te brengen.
Als de ademtest bevestigt dat SIBO aanwezig is, kan uw arts ervoor kiezen u te behandelen met een of meerdere antibioticakuren. Deze specifieke antibiotica zijn in tegenstelling tot antibiotica die u in het verleden heeft gebruikt, omdat ze voornamelijk in uw dunne darm werken om het aantal bacteriën dat daar aanwezig kan zijn, te verminderen. Vanwege dit lokale effect veroorzaken ze doorgaans niet veel bijwerkingen en hebben ze weinig tot geen effect op de nuttige bacteriën in uw dikke darm.
Wat is SIBO en wat heeft het met IBS te maken?Vraag uw arts om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten
Een reden waarom het FODMAP-dieet mogelijk niet werkt, is dat u misschien geen IBS heeft, maar in werkelijkheid een andere ziekte heeft. Vraag uw arts om een volledige uitwerking uit te voeren of ga naar een specialist. Andere mogelijke diagnoses zijn onder meer:
- Inflammatoire darmziekte
- Coeliakie
- Giardia-infectie
Werk samen met uw voedingsdeskundige
Als u nog geen gebruik maakte van de diensten van een voedingsdeskundige, is dit misschien het moment om dat te doen. En als je met zo'n professional hebt gewerkt en een goed gevoel van verstandhouding hebt gehad, kan het nuttig zijn om door te gaan. Uw voedingsdeskundige kan u helpen vast te stellen of er factoren zijn die bijdragen aan uw slechte reactie op het dieet en u helpen bij het oplossen van problemen om deze andere mogelijke symptoomfactoren aan te pakken. Zo'n professional kan u ook helpen te bepalen welke voedingsmiddelen het beste door u worden verdragen, rekening houdend met uw volledige voedingsbehoeften, terwijl u op zoek gaat naar alternatieve vormen van IBS-behandeling.
Identificeer andere mogelijke voedseltriggers
FODMAP's zijn koolhydraten die worden aangetroffen in gewone voedingsmiddelen waarvan wetenschappelijk is aangetoond dat ze bijdragen aan IBS-symptomen. Dit betekent echter niet dat dit niet het enige voedsel is dat ongewenste spijsverteringssymptomen kan veroorzaken.
U kunt alleen, of samen met een voedingsdeskundige, proberen een eliminatiedieet te volgen dat gericht is op voedingsmiddelen die de reputatie hebben IBS-triggers te zijn. Je zult zien dat sommige van de voedingsmiddelen op de lijst voedingsmiddelen zijn die je misschien al hebt verwijderd toen je het FODMAP-dieet volgde.
De voedingsmiddelen die het meest worden aanbevolen voor beperking zijn:
- Alcohol
- Koffie en andere cafeïnehoudende dranken
- Maïs
- Zuivel
- Eieren
- Gluten
- Soja
Hoewel sommige suiker is toegestaan in het low-FODMAP-dieet vanwege de manier waarop ons lichaam het verteren, kan het zijn dat je lichaam suiker niet goed verdraagt. Hoe uitdagend het ook mag zijn, u kunt proberen voedsel met toegevoegde suikers te elimineren en te beoordelen welk effect dat kan hebben op uw symptomen.
Gefrituurd voedsel, vettig voedsel en grote maaltijden kunnen allemaal moeilijk zijn voor uw spijsverteringskanaal. U kunt zich beter voelen als u de hele dag door kleinere maaltijden eet (hoewel een uitgebreid ontbijt constipatie kan helpen verminderen). Vermijd vette junkfood en zorg ervoor dat u voedsel eet dat gezonde vetten bevat.
Ten slotte wilt u misschien met uw arts praten over de beoordeling van echte voedselallergieën, dit zijn de reacties van het immuunsysteem (in tegenstelling tot het spijsverteringsstelsel) op bepaalde voedingsmiddelen. Een van de meest voorkomende is een reactiviteit op caseïne, een eiwit dat voorkomt in melk en zuivelproducten. Hoewel het low-FODMAP-dieet voedingsmiddelen met veel lactose (melksuiker) beperkt, beperkt het niet het gebruik van lactosevrije zuivelproducten die caseïne bevatten.
Probeer een behandeling voor lichaam en geest
Het kan zijn dat er naast voedsel ook andere factoren zijn die bijdragen aan de ernst van uw symptomen. Stress kan natuurlijk een belangrijke trigger zijn voor spijsverteringsklachten. Behandelingen van lichaam en geest kunnen nuttig zijn om uw systeem te kalmeren en om u te ondersteunen bij het omgaan met de stress die gepaard gaat met het hebben van IBS zelf. Cognitieve gedragstherapie (CGT) en hypnotherapie zijn twee soorten lichaam / geest-behandelingen die onderzoeksondersteuning hebben als effectieve IBS-behandelingen.
De beste soorten lichaamsbehandelingen voor IBS