Wat is artrose?

Inhoud

• Artrose Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Omgaan

Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis en ontstaat wanneer kraakbeen, het flexibele weefsel dat botten in een gewricht over elkaar laat glijden, afbreekt. Artrose veroorzaakt pijn, stijfheid en zwelling van de aangetaste gewrichten. Hoewel het het meest voorkomt bij volwassenen ouder dan 65 jaar, kunnen mensen van elke leeftijd het ontwikkelen.

Artrose wordt ook wel artritis door slijtage genoemd. Andere namen zijn onder meer degeneratieve gewrichtsaandoening (of DJD), degeneratieve artritis en osteoartrose.

Artrose Symptomen

Artrose kan gewrichten in de handen en vingers, heupen, knieën, voeten en wervelkolom aantasten.

Veel voorkomende symptomen zijn:

• Gewrichtspijn of gevoeligheid
• Stijfheid
• Beperkt bewegingsbereik
• Gezamenlijke zwelling of vergroting
• Crepitus (knetteren of slijpen van de gewrichten)
• Gewrichtsmisvorming of verkeerde uitlijning

Op basis van röntgenonderzoek worden de distale en proximale interfalangeale gewrichten van de hand het vaakst aangetast door artrose, hoewel ze mogelijk niet geassocieerd zijn met typische symptomen.

De heupen en knieën zijn de volgende meest voorkomende plaatsen van artrose en zijn bijna altijd symptomatisch. De eerste metatarsale vingerkootjes en carpometacarpale gewrichten zijn ook veel voorkomende plaatsen van artrose die op röntgenfoto's worden waargenomen.

De schouder-, elleboog-, pols- en metacarpofalangeale gewrichten zijn zeldzame plaatsen van artrose, tenzij ze verband houden met letsel, trauma of beroep.

Inzicht in artrose-symptomen

Oorzaken

Artrose wordt al lang verklaard als het resultaat van de afbraak van kraakbeen in een of meer gewrichten.

Kraakbeen bestaat voor 65% tot 80% uit water, collageen (vezelachtige eiwitten), proteoglycanen (eiwitten en suikers die verweven zijn met collageen) en chondrocyten (cellen die kraakbeen produceren). Dit harde maar gladde weefsel dient als een kussen tussen de botten van gewrichten, waardoor beweging en schokabsorptie mogelijk zijn.

Wanneer kraakbeenverlies optreedt, kunnen gewrichten zo verslechteren dat ze bot tegen bot wrijven. Veranderingen in structuren die gewrichten omringen (spieren en pezen), vochtophoping en benige overgroei (osteofyten of botsporen) kunnen zich ontwikkelen, wat kan leiden tot ernstige chronische pijn, verlies van mobiliteit en invaliditeit.

Hoewel de bovengenoemde verklaring van slijtage (kraakbeendegeneratie) niet onnauwkeurig is, is deze onvolledig. Veel andere factoren spelen een rol bij de ontwikkeling van artrose, en deze kunnen genetisch, metabolisch, omgevingsfactoren of traumatisch zijn.

In een gewricht dat is aangetast door artrose, worden alle gewrichtsweefsels aangetast, niet alleen het kraakbeen.

Artrose: slijtage van gewrichtskraakbeen

Risicofactoren

Artrose, een van de meer dan 100 soorten artritis en aanverwante aandoeningen, is de meest voorkomende vorm van artritis. In de Verenigde Staten leven ongeveer 27 miljoen mensen met de aandoening.Er zijn bepaalde factoren die het risico op het ontwikkelen ervan vergroten.

• Veroudering: De prevalentie van artrose stijgt significant na de leeftijd van 50 jaar bij mannen en na de leeftijd van 40 jaar bij vrouwen. Studies melden dat ongeveer 50% van de mensen ouder dan 65 jaar röntgenonderzoek vertoont van artrose.
• Vrouwelijk geslacht: Hand- en knieartrose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen De prevalentie van heupartrose is in wezen gelijk bij mannen en vrouwen.
• Letsel aan gewrichten: Nadat een gewrichtsblessure is opgetreden, kan posttraumatische artrose zich ontwikkelen, meestal binnen 10 jaar.
• Beroepsactiviteit: Bij beroepen die een intense gewrichtsbelasting vereisen (bijv. Tillen, knielen, klimmen), met name van repetitieve aard, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van artrose.
• Overgewicht of obesitas: Overgewicht zorgt voor extra belasting van de gewichtdragende gewrichten. Interessant is dat overgewicht ook het risico op handartrose verhoogt, wat duidt op een metabolische verbinding.
• Genetische aanleg: Studies hebben bepaalde genvariaties in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van artrose.

Tegen 2030 zal ongeveer 20% van de Amerikanen ouder zijn dan 65 jaar en een hoog risico lopen op het ontwikkelen van artrose.

Diagnose

Een vroege, nauwkeurige diagnose van artrose is de sleutel tot een goede behandeling. Uw arts moet bepalen of u artrose heeft of een van de vele andere soorten artritis.

Het kan moeilijk zijn om te bepalen wanneer osteoartritis optreedt en welke gewrichtsweefsels vroegtijdig worden aangetast, tenzij er een traumatische gebeurtenis is die kan worden vastgesteld, zoals een gescheurd ligament.

Hoewel MRI-onderzoeken (Magnetic Resonance Imaging) vroege structurele veranderingen kunnen detecteren die consistent zijn met artrose, worden conventionele röntgenfoto's routinematig geordend, althans aanvankelijk. Maar tegen de tijd dat er röntgenonderzoek is van artrose, kan de ziekte behoorlijk vergevorderd zijn.

Röntgenfoto's kunnen kraakbeenverlies, vernauwing van de gewrichtsruimte, subchondrale sclerose, subchondrale cysten en osteofyten onthullen. MRI-beelden kunnen subtiele veranderingen in kraakbeen, synovitis, beenmerglaesies en degeneratieve veranderingen in zachte weefsels onthullen.

Naarmate artrose vordert, kan het hele gewricht betrokken raken, waardoor de samenstellende delen defect raken.

De prognose voor iemand met artrose is moeilijk te voorspellen. Niet iedereen met de aandoening vordert in hetzelfde tempo, reageert op dezelfde manier op een bepaalde behandelingsmodaliteit of zal in vroege of milde stadia significante symptomen ontwikkelen.

Hoe wordt artrose vastgesteld?

Behandeling

Er zijn veel opties om artrose te behandelen. Uw arts zal met u samenwerken om een ​​behandelplan op te stellen dat bij u past.

Behandeling voor artrose kan zijn:

• Orale NSAID's
• Acetaminophen
• Topische NSAID's en capsaïcine
• Zwakke opioïden en narcotische analgetica voor refractaire pijn (resistent tegen gewone behandeling)
• Intra-articulaire (in het gewricht) injecties van corticosteroïden of injecties van hyaluronan
• Totale gewrichtsvervanging
• Osteotomie en andere chirurgische ingrepen om gewrichten te behouden
• Cymbalta

Veranderingen in levensstijl zijn ook belangrijk om osteoartritis te helpen verbeteren. Ze kunnen zijn:

• Aërobe, spierversterkende en wateroefening
• Gewichtsvermindering
• Loophulpmiddelen
• Fysiotherapie

Behandelingen voor artrose

Omgaan

De diagnose artrose kan zenuwslopend zijn, maar er zijn stappen die u kunt nemen om u beter te voelen, zowel lichamelijk als geestelijk. Volg uw behandelplan en beoordeel regelmatig opnieuw om er zeker van te zijn dat het voor u werkt.

Zachte lichaamsbeweging kan uw bewegingsbereik helpen versterken en verbeteren. Het helpt u ook om een ​​gezond gewicht te behouden. Maar vergeet niet om te rusten wanneer dat nodig is. Vraag familie en vrienden om hulp, pas indien nodig op het werk aanpassingen aan en luister naar uw lichaam.

Tips om beter te leven met artrose

Een woord van Verywell

Het is belangrijk te begrijpen dat artrose meer is dan alleen een gevolg van verouderde of versleten gewrichten. Er zijn factoren die het risico op het ontwikkelen van deze aandoening vergroten, waarvan sommige kunnen worden aangepast. Hoewel uw gewrichten met de jaren zeker kilometers zullen afleggen, heeft u de gevolgen van slijtage enigszins onder controle.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst