Topische behandelingen voor psoriasis

Posted on
Schrijver: Roger Morrison
Datum Van Creatie: 5 September 2021
Updatedatum: 14 November 2024
Anonim
Topical Psoriasis Treatments
Video: Topical Psoriasis Treatments

Inhoud

Topische therapieën (die op de huid worden aangebracht) zijn de steunpilaar van de behandeling van psoriasis. Ze worden meestal gebruikt vóór orale of injecteerbare medicijnen om uitdroging, schilfering, jeuk en ontsteking te helpen verlichten. Topische therapieën kunnen ook medicijnen zoals methotrexaat of biologische geneesmiddelen zoals Enbrel (etanercept) of Humira (adalimumab) ondersteunen bij mensen met matige tot ernstige psoriasis.

Sommige van de actuele remedies zijn zonder recept verkrijgbaar, terwijl andere op recept verkrijgbaar zijn. Zorg ervoor dat u met uw arts overlegt voordat u een product in uw behandelplan opneemt als dit niet specifiek aan u is aanbevolen. Sommige kunnen de huid irriteren als ze niet op de juiste manier worden gebruikt en kunnen zelfs een uitbarsting veroorzaken.

Hoe psoriasis wordt behandeld

Verzachtende Moisturizers

Vochtinbrengende crèmes zijn belangrijk in elk stadium van de behandeling. Degenen die rijk zijn aan verzachtende middelen kunnen helpen vocht vast te houden en droogheid, jeuk en schilfering aanzienlijk te verminderen. Er zijn een aantal opties om uit te kiezen, waaronder crèmes, zalven, lotions, gels, badoliën en sprays.


Voor milde tot matige psoriasis zijn vochtinbrengende crèmes gemaakt met vaseline (witte zachte paraffine) vaak erg nuttig. Ze gaan niet alleen lang mee, maar ze hebben de neiging om minder vet te zijn dan producten die zijn gemaakt met ricinusolie, cacaoboter of plantaardige oliën.

Hoewel zwaardere moisturizers nodig kunnen zijn voor matige tot ernstige gevallen, kunnen producten op basis van plantaardige olie oxideren als ze te lang op de huid blijven zitten. Praat met uw dermatoloog over het juiste gebruik van deze moisturizers om ontstekingen te voorkomen.

Andere soorten verzachtende middelen zijn onder meer isopropylpalmitaat, vloeibare paraffine, polyethyleenglycol, sheaboter, stearinezuur en stearylalcohol.

6 beste verzachtende moisturizers beoordeeld

Hydrocortison crème

Voor de meeste mensen zijn vrij verkrijgbare crèmes met corticosteroïden de eerste verdedigingslinie tegen de alomtegenwoordige jeuk van psoriasis. Hydrocortison 1% crème is de meest gebruikte OTC-jeukmedicatie; sterkere formuleringen zijn op recept verkrijgbaar. Bijwerkingen zijn onder meer tintelingen, branderigheid, acne en veranderingen in huidskleur.


Hydrocortison kan op korte termijn zeer effectief zijn. Volgens een studie uit 2014 in deJournal of the American Academy of Dermatology,een kuur van vier weken met lokale hydrocortisoncrème (tweemaal daags aangebracht) verminderde de omvang van psoriasislaesies met bijna 20% en de ernst van de symptomen van een Target Laesion Score (TLS) van 8, wat ernstig betekent, tot een TLS van 2, wat betekent mild.

Topische corticosteroïden worden niet aanbevolen voor langdurig gebruik, aangezien ze onomkeerbare huidatrofie (verdunning) kunnen veroorzaken. Gebruik nooit lokale corticosteroïden op uw gezicht, tenzij uw dermatoloog u dat zegt.

Salicylzuur

Salicylzuur wordt gebruikt in een breed scala aan OTC-huidverzorgingsproducten, waaronder acnemedicijnen, gezichtsreinigers, zeep en roosshampoos. Het werkt door dode cellen voorzichtig van het huidoppervlak te verwijderen en een betere opname van andere actuele medicatie te bevorderen.

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft het gebruik van salicylzuur voor de behandeling van psoriasis goedgekeurd.De medicatie, geclassificeerd als een keratolyticum, kan soms roodheid en irritatie veroorzaken, vooral bij overmatig gebruik.


Vraag uw dermatoloog of een OTC-merk geschikt is of dat een receptformulering nodig is voor ernstigere laesies.

6 beste salicyl-gezichtsbehandelingen

Kool teer

Koolteer is een eeuwenoud middel tegen psoriasis, eczeem en andere huidaandoeningen. Het is bekend dat het ontstekingen vermindert en de hyperproductie van huidcellen die huidplaques veroorzaakt, vertraagt. Koolteerhoudende producten zijn er in verschillende formuleringen, waaronder lotions, shampoos en schuimen.

Koolteerpreparaten blijven over het algemeen minstens twee uur op de huid liggen en worden soms gecombineerd met fototherapie om de gevoeligheid van de huid voor ultraviolette (UV) straling te vergroten.

Koolteer is zonder recept verkrijgbaar en op recept verkrijgbaar. Bijwerkingen zijn zeldzaam, maar kunnen huidirritatie en roodheid omvatten. Koolteer kan ook vlekken op kleding maken en een uur of twee na de behandeling een sterke geur achterlaten. Er zijn enkele ontkleurde en ontgeurde koolteerproducten, maar het is onduidelijk hoe goed deze werken in vergelijking met ruwe koolteer.

Vitamine D-analogen

Topische vitamine D-analogen zijn door de mens gemaakte versies van vitamine D die de hyperproductie van huidcellen helpen temperen. Ze zijn veiliger dan hydrocortison voor langdurig gebruik, maar kunnen brandend, prikkelend en roodheid veroorzaken. Het kan soms helpen om vooraf een dun laagje vochtinbrengende crème aan te brengen.

Vitamine D-analogen zijn verkrijgbaar in verschillende lotions, crèmes, schuimen en actuele oplossingen.Ze zijn op recept verkrijgbaar en worden op de markt gebracht onder verschillende merknamen:

  • Calcipotriene (merknamen Calcitrene, Dovonex en Sorilux)
  • Calcitriol (merknamen Rocaltrol en Vectical)
  • Tacalcitol (merknamen Bonalfa en Curatoderm)

Vitamine D-analogen worden soms samen met lokale corticosteroïden geformuleerd voor een twee-in-één behandeling, waaronder de geneesmiddelen Enstilar en Taclonex, die calcipotrieen combineren met betamethason.

Anthralin

Anthralin-crème is een van de eerste actuele medicatie die is ontwikkeld om psoriasis te behandelen en een die nog steeds af en toe wordt gebruikt om matige tot ernstige psoriasis te behandelen. Het werkt door de groei van huidcellen te vertragen en ontstekingen te verminderen.

Anthralin heeft geen ernstige bijwerkingen, maar kan irritatie en vlekken op kleding, handdoeken en huid veroorzaken.

Anthralin is op recept verkrijgbaar als crème of shampoo onder verschillende merknamen, waaronder Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec en Zithranol.

Om het risico op irritatie te verminderen, mag anthralinecrème niet vaker dan eenmaal per dag en niet langer dan 30 minuten per behandeling worden gebruikt.

Tazaroteen

Retinoïden zijn een vorm van vitamine A die de groei van huidcellen vertraagt ​​en het afstoten van dode cellen bevordert. Tazarotene 0,1% crème is de actuele versie die wordt gebruikt om psoriasis te behandelen.

Op recept verkrijgbaar en verkocht onder de merknamen Avage, Fabior, Tazorac en anderen, kan tazaroteen op het gezicht en andere huid worden aangebracht. Er zijn schuimen en gels beschikbaar om psoriasis op de hoofdhuid te behandelen.

Tazaroteen kan irriterend zijn voor de huid rond het doelgebied. Om onnodige blootstelling te voorkomen, brengt u vaseline aan rond de laesies voordat u de crème voorzichtig deppen.

Het is belangrijk om blootstelling aan de zon te vermijden wanneer u tazaroteen gebruikt, omdat het de lichtgevoeligheid kan verhogen en zonnebrand kan bevorderen.

Calcineurineremmers

Calcineurineremmers zijn immunosuppressiva die de chemische stof calcineurine blokkeren, die het lichaam gebruikt om de ontstekingsreactie op gang te brengen. De twee actuele formuleringen, Elidel (pimecrolimus) en Protopic (tacrolimus), zijn goedgekeurd door de FDA om eczeem te behandelen, maar worden vaak off-label gebruikt om psoriasis te behandelen.

Volgens een beoordeling uit 2014 van studies in deJournal of cutane geneeskunde en chirurgie, topische calcineurineremmers waren niet alleen effectief bij de behandeling van psoriasis, maar waren in staat om dit te doen zonder veel van de bijwerkingen van lokale corticosteroïden.

Op recept verkrijgbaar, kunnen actuele calcineurineremmers jeuk, roodheid, verbranding en gevoeligheid voor kou of hitte veroorzaken. Minder vaak kunnen hoofdpijn, misselijkheid, folliculitis en griepachtige symptomen optreden.

In 2005 vaardigde de FDA een black box-waarschuwing uit, waarin zij consumenten adviseerde dat er mogelijk een verband bestaat tussen calcineurineremmers en lymfoom (een type bloedkanker) of huidkanker.

De American Academy of Dermatology van zijn kant houdt vol dat er nog een oorzakelijk verband moet worden gelegd en dat het risico op zijn best minimaal is.

Wat u moet weten over Elidel en Protopic

Alternatieve remedies

Er zijn een aantal alternatieve lokale therapieën die worden gebruikt om psoriasis te behandelen, waarvan sommige weinig bewijs hebben om het gebruik ervan te ondersteunen. Dit omvat aloë vera, dat een rustgevend effect heeft maar weinig bijdraagt ​​aan het oplossen van de onderliggende aandoening, en jojoba, dat lokale ontstekingen kan verminderen.

Een actueel medicijn dat nuttig kan zijn, is capsaïcine, een neuroactieve verbinding die is afgeleid van chilipepers. Over de toonbank verkrijgbaar (in crèmes, lotions en pleisters) en op recept (in pleisters), is capsaïcine bekend om pijnsignalen van de huid en spieren naar de hersenen te blokkeren.

Ondanks het bewijs dat het nuttig is bij de behandeling van musculoskeletale en neuropathische pijn, is er weinig onderzoek gedaan naar het gebruik ervan bij de behandeling van psoriatische pijn.

Waarom psoriasis optreedt en hoe het kan worden behandeld