Inhoud
- Past implanteerbare medicamenteuze behandeling (d.w.z. een pijnpomp) goed bij u?
- Hoeveel medicatie heeft u ongeveer nodig?
- Duur van de Pain Pump-proef
- Wat gebeurt er tijdens de procedure?
De proef voor een implanteerbare pijnpomp - ook wel een infuuspomp genoemd - wordt gedaan om de behandeling op u als individuele patiënt af te stemmen. Tijdens het onderzoek zal uw arts twee belangrijke vragen kunnen beantwoorden die nodig zijn om door te gaan met permanente implantatie.
Past implanteerbare medicamenteuze behandeling (d.w.z. een pijnpomp) goed bij u?
Na het bekijken van uw medische, sociale, financiële en psychologische geschiedenis, is de proef de volgende stap om te bepalen of en hoe goed u reageert op medicatie die rechtstreeks aan het ruggenmerg wordt toegediend.
Hoeveel medicatie heeft u ongeveer nodig?
Op dit moment krijgt de arts gegevens die hij of zij kan gebruiken om de dosering te bepalen van de medicatie die de pijnpomp zal afgeven. De doseringsinformatie die uit de proef is verkregen, is slechts de eerste stap in een proces dat bekend staat als titratie, of het definiëren van de benodigde hoeveelheid die maximale pijnverlichting met minimale bijwerkingen zal brengen. Uw dosering zal waarschijnlijk verder worden aangepast nadat het permanente apparaat chirurgisch is geïmplanteerd, maar de proef geeft de arts wat basisinformatie om mee te beginnen.
Duur van de Pain Pump-proef
Afhankelijk van uw conditie duurt een proefrit tussen de 2 en 14 dagen. De duur van de proef hangt af van uw toestand. Als u verder gezond bent, gaat het waarschijnlijk langer mee. Als u een ernstige ziekte heeft, kan deze van kortere duur zijn.
Wat gebeurt er tijdens de procedure?
Tijdens de proef wordt een katheter in de wervelkolom geplaatst, vaak (maar niet altijd) in de epidurale ruimte. De katheter en de pomp worden buiten het lichaam gedragen. Voor permanente implantatie en sommige soorten proeven wordt de katheter dieper in het ruggenmerg geplaatst, in een gebied dat bekend staat als de intrathecale ruimte. Het type proef waarbij de katheter in de intrathecale ruimte wordt ingebracht, heeft het voordeel dat de uiteindelijke procedure nauwkeuriger wordt nagebootst en dus nauwkeurigere gegevens oplevert. Het gebruik van de externe katheter verhoogt het risico op infectie. Bij mensen met kanker is het risico zelfs nog groter. Uw arts zal waarschijnlijk enkele dagen wachten tussen het einde van de proef en de daadwerkelijke implantatieprocedure om te controleren op tekenen van infectie.
Zoals hierboven vermeld, begint de arts tijdens het onderzoek de medicatiedosering vast te stellen die de best mogelijke balans biedt tussen pijnverlichting en bijwerkingen. De arts beslist dan of u slechts één dosis, meerdere doses of een continue dosis moet krijgen.
Proeven worden poliklinisch uitgevoerd, maar voor de permanente implantatie is een ziekenhuisomgeving nodig om mogelijke infecties onder controle te houden. Net als bij de permanente procedure, wordt de pijnpompproef over het algemeen uitgevoerd door een specialist in pijnbeheersing of een neurochirurg.