Inhoud
- De basisprincipes van palindroom reuma
- Prevalentie van palindrome reuma
- Behandeling voor palindrome reuma
- Progressie naar reumatoïde artritis
De basisprincipes van palindroom reuma
Als een zeldzaam type inflammatoire artritis met onderscheidende kenmerken, wordt palindrome reuma soms een syndroom genoemd. Een syndroom wordt gedefinieerd als een verzameling symptomen. Palindrome reuma wordt gekenmerkt door episodes of aanvallen van pijn en zwelling van de gewrichten, evenals weefsels die de gewrichten omringen.
- Bij aanvallen van palindrome reuma zijn meestal een tot drie gewrichten betrokken.
- Aanvallen van palindrome reuma beginnen plotseling en duren uren of dagen voordat spontane remissie optreedt.
- Aanvallen komen terug, maar met een onvoorspelbare frequentie. Sommige artsen en patiënten hebben ingezien dat patronen zich beginnen te ontwikkelen.
Palindrome reuma leidt doorgaans niet tot blijvende gewrichtsschade, in tegenstelling tot RA. Dit is een van de belangrijkste verschillen tussen de twee ziekten. Ongeveer 30-40 procent van de mensen met palindrome reuma ontwikkelt in de loop van de tijd vaker episodes of aanvallen. Ze kunnen later RA ontwikkelen en hun reumafactor kan positief worden.
De meest voorkomende gewrichten met palindrome reuma zijn de grote gewrichten, knieën en vingers. Onderhuidse knobbeltjes kunnen zich ook ontwikkelen bij mensen met palindrome reuma, maar de knobbeltjes verschillen in sommige opzichten van die bij RA. Degenen met palindrome reuma kunnen al dan niet koorts hebben en kunnen tijdens aanvallen een verhoogde sedimentatiesnelheid of C-reactief proteïne hebben.
Röntgenfoto's zijn normaal bij mensen met palindrome reuma. Bij palindrome reuma zijn vernauwing van de gewrichtsruimte en gewrichtsschade niet duidelijk, in tegenstelling tot RA. Volgens de Arthritis Foundation, hoewel de oorzaak van palindrome reuma onbekend is, is een mogelijke allergische oorsprong gesuggereerd.
Prevalentie van palindrome reuma
Zeldzaam is een woord dat vaak wordt geassocieerd met palindrome reuma. Om het in perspectief te plaatsen: er zijn ongeveer 1,5 miljoen mensen met RA in de Verenigde Staten. Naar verluidt hebben tussen 105.000 en 262.500 mensen in de Verenigde Staten palindrome reuma.
Mannen en vrouwen worden in gelijke mate getroffen door palindrome reuma, een ander verschil met RA, dat vaker voorkomt bij vrouwen. Palindrome reuma treft mensen van 20 jaar tot 70 jaar oud.
Behandeling voor palindrome reuma
Tijdens aanvallen die gepaard gaan met palindrome reuma, worden vaak niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven. Orale steroïden of lokale steroïde-injecties kunnen ook in het behandelplan worden opgenomen. Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) en colchicine worden soms voorgeschreven om toekomstige aanvallen te voorkomen.
Volgens een studie gepubliceerd in het januari 2000 nummer van de Journal of Rheumatology, het gebruik van geneesmiddelen tegen malaria (bijv. plaquenil) bij mensen met palindrome reuma is in verband gebracht met het verminderen van het risico op het ontwikkelen van RA of andere bindweefselaandoeningen.
Progressie naar reumatoïde artritis
Volgens UpToDate: "Het percentage patiënten met palindrome reuma dat progressie ontwikkelt en RA of een andere goed gedefinieerde ziekte ontwikkelt, varieert tussen studies. In een studie van 60 patiënten met palindrome reuma die gedurende 20 jaar werden gevolgd, ontwikkelden 40 (67 procent) RA. In een ander onderzoek kregen 41 van dergelijke patiënten die in een tertiair verwijzingscentrum werden gezien uiteindelijk de diagnose RA (28 procent) en vier met andere aandoeningen (drie met systemische lupus erythematosus en één met het syndroom van Behçet). "
Mensen die positief zijn voor anticyclisch gecitrullineerd peptide, of anti-CCP, hebben een grotere kans om van palindrome reuma naar RA over te gaan. Hetzelfde geldt voor patiënten die positief zijn voor reumafactor: beide zorgen ervoor dat een persoon sneller doorgroeit naar RA.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst