Inhoud
Heeft u zich ooit afgevraagd of er enig verschil was tussen dementie met Lewy-body's en dementie bij de ziekte van Parkinson? Als je ooit de symptomen van deze twee aandoeningen hebt gehoord, klinken ze verrassend veel op elkaar. Dat komt omdat ze beide typen Lewy-body-dementie zijn: dementie met Lewy-body-dementie (DLB) en dementie bij de ziekte van Parkinson (PDD).Gedeelde symptomen
Om het verschil tussen PDD en DLB te begrijpen, is het belangrijk om te begrijpen dat er twee soorten symptomen zijn die optreden bij zowel PDD als DLB.
- Lichaam: Symptomen die het lichaam aantasten zijn onder meer spierzwakte, stijfheid (stijfheid) en traagheid van bewegingen.
- Hersenen: Symptomen die duidelijk zijn in de hersenen zijn onder meer een verminderd uitvoerend functioneren, aandachtsspanne en geheugenverlies.
Beide soorten dementie hebben symptomen die het lichaam en de hersenen aantasten. Hallucinaties en depressie zijn ook vaak aanwezig bij beide soorten dementie. Beide aandoeningen worden vaak behandeld met medicijnen die typisch worden voorgeschreven voor de ziekte van Parkinson, zoals carbidopa-levodopa (Sinemet), wat nuttig kan zijn door het vermogen om te bewegen en fysiek te functioneren te verbeteren, evenals door cholinesteraseremmers, die de cognitieve achteruitgang kunnen vertragen .
Verschillen tussen PDD en DLB
Dus, hoe verschillen PDD en DLB van elkaar? Dat hangt af van wie je het vraagt. Sommige clinici zijn van mening dat deze twee aandoeningen eenvoudigweg verschillende versies zijn van dezelfde aandoening. Sommige professionals gebruiken de termen zelfs door elkaar. Toch zijn er volgens de momenteel overeengekomen diagnostische richtlijnen enkele verschillen.
Begin van symptomen
Het grootste verschil tussen dementie bij de ziekte van Parkinson en dementie met Lewy-body's is de volgorde van aanvang van de symptomen. Clinici maken meestal onderscheid tussen deze door te vragen welke reeks symptomen (lichaam of hersenen) het eerst optraden.
Om dementie bij de ziekte van Parkinson te diagnosticeren, moeten de motorische en bewegingssymptomen, waaronder stijfheid, zwakte en tremoren, minstens een jaar aanwezig zijn voordat cognitieve achteruitgang ontwikkelt zich.
Dementie met Lewy-lichaampjes wordt gediagnosticeerd als de symptomen in mobiliteit en spierzwakte tegelijkertijd optreden met een cognitieve achteruitgang, als de cognitieve symptomen optreden vóór de motorische symptomen, of als een cognitieve achteruitgang zich ontwikkelt binnen een jaar nadat de motorische symptomen zijn begonnen.
Variatie in cognitie
Mensen met dementie met Lewy-lichaampjes vertonen over het algemeen een grotere variatie in cognitief vermogen dan mensen met dementie bij de ziekte van Parkinson. Dit is belangrijk om te begrijpen, omdat familieleden en zorgverleners anders gefrustreerd kunnen raken en denken dat het individu de timing van zijn cognitieve stoornissen kiest (of zelfs doet alsof).
Inzicht in de mogelijke fluctuaties in mentale vermogens is ook belangrijk bij cognitieve testen en evaluatie. Mensen met dementie bij de ziekte van Parkinson kunnen op dezelfde manier presteren op cognitieve tests, zelfs als u ze op verschillende tijdstippen van de dag of op verschillende dagen beoordeelt. Een persoon met dementie met Lewy-lichaampjes kan echter soms een verbeterd geheugen of concentratie vertonen en op andere momenten met name een verslechterde cognitie. Het is dus belangrijk om meer dan eens een cognitieve beoordeling uit te voeren om een persoon met dementie met Lewy-lichaampjes nauwkeurig te evalueren.
Slaapgewoonten
DLB beïnvloedt de slaap vaak significanter omdat REM-slaapstoornis, een aandoening waarbij mensen hun dromen fysiek uitleven terwijl ze slapen, vaker voorkomt in de vroege stadia van DLB in vergelijking met PDD. Dit is vaak een verrassend vroeg teken van Lewy-body-dementie.
Oorzaken
Beide vormen van dementie worden gekenmerkt door de aanwezigheid van Lewy-lichaampjes in de hersenen, atrofie van hersencellen en problemen met de overdracht van acetylcholine. Beide soorten dementie (hoewel dit vaker voorkomt bij DLB) kunnen ook een bepaalde hoeveelheid amyloïde bèta-eiwitafzettingen in de hersenen hebben, wat een kenmerk is van de ziekte van Alzheimer.
- Delen
- Omdraaien