Inhoud
Patiëntgecontroleerde analgesie (PCA) is een vorm van pijnbestrijding waarmee u kunt beslissen wanneer u een dosis pijnstillers krijgt. In sommige situaties kan PCA een betere manier zijn om pijn te verlichten dan iemand (meestal een verpleegster) te vragen om u pijnstillers te geven. Met PCA hoeft u niet te wachten op een verpleegkundige. En u kunt vaker kleinere doses pijnstillers krijgen.
Bij dit type pijnbehandeling wordt een naald die is bevestigd aan een IV (intraveneuze) lijn in een van uw aderen geplaatst. Met een computergestuurde pomp die aan de IV is bevestigd, kunt u pijnmedicatie vrijgeven door op een handheld-knop te drukken.
PCA kan in het ziekenhuis worden gebruikt om pijn na een operatie te verlichten. Of het kan worden gebruikt voor pijnlijke aandoeningen zoals pancreatitis of sikkelcelanemie. Het werkt ook goed voor mensen die geen medicijnen via de mond kunnen innemen. PCA kan ook thuis worden gebruikt door mensen die in een hospice zijn of die matige tot ernstige pijn hebben veroorzaakt door kanker. Kinderen vanaf 7 jaar kunnen baat hebben bij PCA als ze het idee achter de PCA begrijpen en de instructies kunnen volgen. Maar mensen die in de war, gedesoriënteerd of niet reageren, kunnen PCA niet gebruiken.
Hoe PCA werkt
Uw zorgverlener moet u een PCA-pomp voorschrijven. De pijnstiller die via de pomp wordt toegediend, is hoogstwaarschijnlijk een opioïde zoals morfine of hydromorfon.
Dit is wat u mag verwachten als u een PCA wordt voorgeschreven:
Uw zorgverlener zal beslissen over een startdosis van het pijnmedicijn. Hij of zij zal ook uitzoeken hoeveel medicijn u krijgt elke keer dat u op de knop drukt, hoeveel tijd er tussen de doses moet zitten en de totale hoeveelheid medicijn die u gedurende een bepaalde periode krijgt, allemaal om u ervan te weerhouden. een overdosis krijgen. Een lage dosis pijnmedicijn kan ook continu worden geïnjecteerd om een basisniveau van pijnbeheersing vast te stellen. Al deze details worden in de pomp geprogrammeerd en de pomp registreert alle keren dat u op de knop drukt en hoeveel pijnstiller u krijgt.
Een verpleegkundige zal ervoor zorgen dat u begrijpt hoe u de PCA-machine moet gebruiken.
Tussen doses pijnmedicatie kan IV-vloeistof in uw ader stromen om deze open te houden en u goed gehydrateerd te houden.
Uw vitale functies en zuurstofniveaus kunnen worden gecontroleerd door monitors aan uw bed.
Wanneer uw pijn afneemt, kunt u worden overgeschakeld op een pijnstiller die via de mond wordt ingenomen.
Veiligheidscontrole tijdens PCA-gebruik
Regelmatige controle door uw verpleegkundige is nodig terwijl u de PCA-pomp gebruikt. Het kan zijn dat de verpleegkundige u wakker moet maken om te controleren op ademhalingsproblemen en andere bijwerkingen. Familie en vrienden die tijdens uw herstel bij u blijven, moeten eventuele zorgen over ademhalingsproblemen of andere bijwerkingen onmiddellijk aan de verpleegkundige melden.
Risico's van PCA
PCA is veilig en effectief. Het grootste risico is een reactie op het opioïde geneesmiddel. Bijwerkingen van opioïden zijn onder meer:
Allergische reactie
Misselijkheid of braken
Lage bloeddruk
Slaperigheid
Constipatie
Ademhalingsproblemen (ademhalingsdepressie): Dit is het grootste gevaar
U moet zorgvuldig worden gecontroleerd op ademhalingsdepressie als u:
Bent een oudere volwassene
Astma of andere longproblemen hebben
Zijn zwaarlijvig
Slaapapneu hebben
Zijn niet gewend aan opioïden
Hoge doses opioïden nodig voor pijnverlichting
Bij correct gebruik kan PCA de risico's van opioïden zelfs verminderen, omdat u minder snel overbehandeld of onderbehandeld wordt. Zorg ervoor dat u de enige bent die op de knop drukt voor pijnverlichting. Als vrienden of familieleden ook op de knop drukken om u te helpen, bestaat het gevaar dat u te groot wordt en moeite krijgt met ademhalen. Ook moet uw zorgteam aan iedereen uitleggen dat u niet zo vaak op de knop hoeft te drukken als is toegestaan. U hoeft er alleen op te drukken als u pijnstilling nodig heeft.