Inhoud
De American Cancer Society schat dat elk jaar ongeveer 1.530 nieuwe gevallen van peniskanker worden gediagnosticeerd en dat in 2006 ongeveer 280 mannen aan peniskanker zullen overlijden. Penis- of peniskanker komt voor bij ongeveer 1 op de 100.000 mannen in de Verenigde Staten.Hoewel peniskanker zeer zeldzaam is in Noord-Amerika en Europa, komt het veel vaker voor in sommige delen van Afrika en Zuid-Amerika, waar het tot 10% van de kankers bij mannen uitmaakt.
Overzicht
Kanker van de penis (peniskanker) is een kwaadaardige groei van cellen in het weefsel en / of uitwendige deel van de penis. Peniskanker is een zeer zeldzame ziekte die over het algemeen een agressieve vorm van kanker is met de neiging zich te verspreiden.
Prognose
Als peniskanker vroeg is gediagnosticeerd en behandeld, is het overlevingspercentage na 5 jaar 65%, dus het is belangrijk om snel medische hulp in te roepen. Oudere mannen hebben de meeste kans op deze vorm van kanker.
Oorzaken
De oorzaak van peniskanker is onbekend, maar er is een hogere incidentie van peniskanker bij onbesneden mannen en bij mannen die het gebied onder de voorhuid niet schoon houden. De aanwezigheid van smegma, de kaasachtige afscheiding onder de voorhuid, lijkt het risico te vergroten.
Symptomen
Het meest voorkomende symptoom is een gevoelige plek, wratachtige knobbel of een pijnlijke opening, meestal pijnloos, die ontstaat op de punt van de penis. Pijn en bloeding treden meestal alleen op als de kanker vergevorderd is. Peniskanker die niet wordt behandeld, kan zich verspreiden naar de lymfeklieren van de lies en naar andere delen van het lichaam. Kwaadaardige cellen en kanker in de lymfeklieren zijn abnormale, vaak pijnloze zwellingen.
Diagnose
De diagnose van peniskanker wordt gesteld door chirurgische verwijdering en biopsie van de knobbel. Dit sluit andere ziekten uit, zoals peniswratten of syfilis.
Stadia
Er zijn 4 stadia van kanker van de penis:
- Stadium 1 peniskanker. Kwaadaardige cellen worden alleen op het oppervlak van de penis aangetroffen
- Stadium 2 peniskanker. Kwaadaardige cellen worden aangetroffen op het oppervlak, weefsels onder het oppervlak en in de schacht van de penis.
- Stadium 3 peniskanker. Kwaadaardige cellen zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren in de lies.
- Stadium 4 peniskanker. Kan een grote T4-tumor zijn die binnendringt in aangrenzende structuren (scrotum, prostaat, schaambeenderen); of er is voelbare vaste inguinale adenopathie (gezwollen lymfeklieren in de lies); of de kanker is uitgezaaid naar de bekkenlymfeknopen; of de kanker is op afstand uitgezaaid.
Behandeling
Behandelingen die worden aangeboden voor peniskanker zijn afhankelijk van het stadium dat kanker heeft bereikt. Artsen die gespecialiseerd zijn in kanker (oncologen) of het genitale en urinewegstelsel, bekend als urologen, zijn de beste en meest geïnformeerde artsen om te raadplegen. Ze zullen dan kunnen adviseren hoe de behandeling moet worden voortgezet en wie de beste artsen op dit gebied van geneeskunde zijn.
Vroegtijdige behandeling van peniskanker is uitermate belangrijk; het uitstellen van de dokter kan uw leven kosten.
Behandelingen voor peniskanker zijn onder meer:
Chirurgie
Het verwijderen van de kanker is de meest voorkomende behandeling. Als de kanker klein is en zich in de punt bevindt, kan een gedeeltelijke penectomie onder algemene verdoving worden uitgevoerd. Deze operatie stelt u in staat om normaal te urineren en seksueel te functioneren.
Microchirurgie kan mogelijk zijn en dit helpt om de kleinste hoeveelheid kanker en minimale hoeveelheden normaal weefsel te verwijderen om zo veel mogelijk van het orgaan te behouden. In sommige gevallen kan de penis die overblijft operatief worden vergroot. Als de kanker verder gevorderd is, is een totale penectomie de optie. Een nieuwe urethrale opening wordt gemaakt in de lies om urineren mogelijk te maken. Het urineren wordt geregeld via een 2on-off klep.
Radiotherapie
Een kuur met radiotherapie kan worden gebruikt in combinatie met chirurgische verwijdering van kanker. Deze behandeling kan poliklinisch worden uitgevoerd en is meestal pijnloos. Het kan enkele bijwerkingen veroorzaken, zoals gevoeligheid en irritatie van de huid, verminderde eetlust, vermoeidheid, rectale bloeding of letsel, ontsteking van de blaas, bloed in de urine. Het verloop van de behandeling met een externe straal (vergelijkbaar met een röntgenapparaat) duurt gewoonlijk 5 dagen per week gedurende 6 tot 8 weken.
Medicijnen
Chemotherapie kan worden gebruikt in combinatie met chirurgie, hetzij intraveneus, oraal of in de vorm van een crème. De eerste kuur van de 'chemo' wordt meestal in een ziekenhuis gestart om eventuele bijwerkingen te controleren, deze kan dan poliklinisch worden gegeven. Er zijn een aantal vervelende bijwerkingen, bijvoorbeeld misselijkheid en braken, haaruitval en onvruchtbaarheid (dit kan tijdelijk zijn).
Ondersteuning
Sekslevens zullen worden veranderd. Het is belangrijk om jezelf eraan te herinneren dat een succesvol seksleven niet alleen afhankelijk hoeft te zijn van stimulatie van de penis en dat het alternatief minder aantrekkelijk is, zelfs als je je eraan aanpassen. Er zijn steungroepen beschikbaar en soms kan het erg nuttig zijn na de eerste schok. Door het advies in te winnen van mensen die ervaring hebben, voelt u zich minder geïsoleerd. Het medische team dat verantwoordelijk is voor uw behandeling, zal uw vragen kunnen beantwoorden en dat kan u enigszins geruststellen.
De American Cancer Society heeft een uitstekende website over seksualiteit en kanker die u een goed geïnformeerd inzicht kan geven in veel voorkomende problemen. Als jij en je partner de problemen samen kunnen oplossen, zal dat helpen.