![Light Therapy | Photodynamic (PDT) [Dermatology]](https://i.ytimg.com/vi/SFbnvlYQ1hA/hqdefault.jpg)
Inhoud
Fotodynamische therapie (PDT) is een niet-invasieve therapie waarbij gebruik wordt gemaakt van lichtbehandelingen in combinatie met een toepassing van een fotosensibiliserend middel, meestal 5-aminolevulinezuur (ALA). Het fotosensibiliserende middel wordt op de huid aangebracht, waardoor de huid gevoeliger of ontvankelijker wordt voor licht.Nadat het fotosensibiliserende middel is aangebracht, wordt een lichtbehandeling toegediend. PDT is oorspronkelijk goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om kanker te behandelen en wordt vaak gebruikt om actinische keratose te behandelen. Het wordt nu bestudeerd als een veilige en effectieve behandeling voor acne.
Hoe het werkt
PDT wordt verondersteld te werken door de olieklieren van de huid te verkleinen. Dit kan de hoeveelheid olie in de poriën verminderen, waardoor comedonen worden verminderd. Voor mensen met matige tot ernstige acne die niet goed reageren op traditionele plaatselijke behandelingen, is dit goed nieuws.
ALA-PDT kan ook bacteriën doden die acne veroorzaken en het afstoten van dode huidcellen in de follikel normaliseren. Het lijkt ook de algehele textuur van de huid te verbeteren en is veelbelovend voor het herstel van acnelittekens.
Veel patiënten die aan vroege fotodynamische therapiestudies deelnamen, meldden matige tot ernstige pijn. Bij behandelingen die vandaag worden toegepast, wordt de gel echter voor een kortere tijd op de huid aangebracht. De meeste patiënten melden nu een licht ongemakkelijk gevoel, zoals een lichte zonnebrand.
De meeste fotodynamische therapiebehandelingen met kort contact beginnen met microdermabrasie, om overtollige dode cellen op het huidoppervlak te verwijderen en de penetratie van ALA te verbeteren. Vervolgens wordt het fotosensibiliserende middel (ALA) op de huid aangebracht. De huid wordt vervolgens, meestal met blauw licht, onmiddellijk gedurende 30 tot 60 minuten behandeld. Bij een andere methode wordt de huid, nadat de ALA een uur heeft laten uitharden, gedurende ongeveer 16 minuten met blauw licht behandeld. Beide regimes zijn even effectief bevonden, maar onmiddellijke lichttherapie is naar verluidt significant minder pijnlijk.
Een reeks van drie tot vijf behandelingen wordt gewoonlijk uitgevoerd met tussenpozen van twee tot vier weken. Het aantal aanbevolen behandelingen is afhankelijk van de ernst van acne. Sommige patiënten kunnen resultaten opmerken na de eerste behandeling. Fotodynamische therapie kan worden gebruikt in combinatie met andere acnebehandelingen, zoals lokale retinoïden of salicylzuur.
Werkzaamheid
De resultaten van ALA-PDT voor acnebehandelingen lijken veelbelovend. Sommige onderzoeken hebben een significante verbetering van acne, verbetering van de huidtextuur en het verzachten en verminderen van acnelittekens aangetoond. Enkele patiënten hebben zelfs een verbetering van 50% tot 75% van hun acne gemeld. PDT kan worden gebruikt om matige tot ernstige cystische acne te behandelen en kan resultaten opleveren die vergelijkbaar zijn met die van Accutane (isotretinoïne).
Mogelijke bijwerkingen
De bijwerkingen van fotodynamische therapie met kort contact kunnen roodheid en / of afschilfering van de behandelingsplaats zijn, vergelijkbaar met zonnebrand. Het is over het algemeen mild en verdwijnt snel.
Helaas kunnen fotodynamische therapiebehandelingen meer kosten dan conventionele acnebehandelingen en worden ze niet vaak gedekt door een verzekering. Systemische medicatie die gewoonlijk wordt voorgeschreven voor ernstige acne, zoals Accutane, heeft echter ernstige bijwerkingen die kort contact ALA-PDT niet heeft. Fotodynamische therapie kan een effectief alternatief zijn voor systemische medicatie.