Inhoud
Wat is strabismus?
Strabismus - ook bekend als hypertropie en gekruiste ogen - is een verkeerde uitlijning van de ogen, waardoor een oog naar binnen (esotropie) naar de neus of naar buiten (exotropie) afwijkt, terwijl het andere oog gefocust blijft. Een verkeerde uitlijning kan af en toe voorkomen bij pasgeborenen, vooral als ze moe zijn, maar ze zouden het moeten ontgroeien als ze drie maanden oud zijn. Bij kinderen kan ongecorrigeerd scheelzien leiden tot amblyopie, een aandoening waarbij de hersenen signalen beginnen te negeren die worden verzonden door het zwakkere, slecht uitgelijnde oog dat tot zichtproblemen leidt.
Bij sommige kinderen is strabismus een van de vele manifestaties van andere medische aandoeningen, waaronder traumatisch hersenletsel, retinopathie bij prematuren, retinoblastoom, hersenverlamming en andere.
Symptomen
- Gekruiste ogen
- Ongecoördineerde oogbewegingen
- Dubbel zicht
- Visie in slechts één oog, met verlies van dieptewaarneming
Diagnose
Als uw arts vaststelt dat uw kind scheelzien heeft, helpen de volgende tests om de ernst van het probleem en de mogelijke oorzaken te bepalen:
- Gezichtsscherpte
- Retinale examen
- Neurologisch onderzoek
Behandeling
Het is belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten om zichtproblemen en verlies van gezichtsvermogen te voorkomen.
- Versterking van de oogspieren om de ogen opnieuw uit te lijnen door middel van een bril en oogspieroefeningen
- In geval van amblyopie, het sterke oog bedekken met een pleister om het zwakkere oog te stimuleren
- Een operatie om de spieren opnieuw uit te lijnen
De pleister is geen populaire behandeling bij kinderen, die het vervelend en pijnlijk vinden. Oogartsen van het Johns Hopkins Children’s Center gebruiken minder traumatische behandelingen, zoals druppels of een speciale bril, om het zicht in het goede oog tijdelijk te vertroebelen en zo het zwakkere oog te stimuleren.
Als een operatie nodig is, kunnen de oogchirurgen van Hopkins Children’s Center een techniek gebruiken die verstelbare hechtingen wordt genoemd. Bij deze procedure lijnt de chirurg de ogen enkele uren na de operatie nauwkeurig uit. Sommige soorten strabismus kunnen nu worden behandeld met een nieuw medicijn in plaats van een operatie. Het medicijn verzwakt tijdelijk de spieren en wanneer het in de sterkere spieren wordt geïnjecteerd, verlicht het de trekkracht, waardoor de zwakkere spier sterker kan worden. Het medicijn verdwijnt geleidelijk over een paar maanden en de spierbalans en de uitlijning van de ogen worden vaak hersteld.
Wanneer moet u om hulp bellen?
Vraag advies aan een specialist als uw kind ouder is dan drie maanden en zijn of haar ogen niet goed uitgelijnd zijn, ook al gebeurt het maar af en toe, of als u merkt dat het kind vaak met één oog dicht kijkt of zijn of haar hoofd draait opzij als je naar dingen kijkt.