Inhoud
- Symptomen
- Oorzaken
- Eerste stappen op weg naar herstel
- Hoe ernstig is uw hamstringscheur?
- Evaluatie van fysiotherapie
- PT-behandeling
- Hoe lang duurt het voordat het beter wordt?
- Preventie
Dus wat houdt PT in voor de evaluatie en behandeling van een hamstring-stam?
Symptomen
Als u de symptomen van een hamstringblessure begrijpt, kunt u op het juiste moment de juiste behandeling krijgen. Typische symptomen van een hamstring-stam kunnen zijn:
- Pijn in de achterkant van uw dij, hetzij achter uw knie, in de spierbuik of vlakbij uw bil
- Moeilijkheden om uw knie volledig recht te trekken zonder pijn
- Moeite met het nemen van grote stappen of snel lopen, of pijn bij traplopen.
- Moeilijkheden en pijn bij hardlopen
De pijn die u voelt, kan variëren van mild tot ernstig, en de exacte locatie van de symptomen kan van persoon tot persoon verschillen. Als u vermoedt dat u last heeft van een hamstring, moet u onmiddellijk naar uw arts gaan om met de juiste behandeling te beginnen.
Oorzaken
Symptomen van een verrekking van de hamstring kunnen plotseling optreden, meestal als gevolg van een snelle beweging die optreedt bij hardloop- of snijmanoeuvres tijdens het sporten. Af en toe kun je last krijgen van een hamstring door simpelweg de verkeerde kant op te gaan tijdens het opstaan uit een stoel of tijdens het lopen en rennen.
Dus wat is er aan de hand met je hamstringspier als je overbelast bent? De spier of spier-pees-interface lijdt eigenlijk aan een traan. De collageenvezels waaruit uw spier bestaat, trekken uit elkaar en er kan bloedingen in het weefsel optreden. Je lichaam gaat dan onmiddellijk in de “herstelmodus” door middel van het ontstekingsproces. Dit proces omvat:
- Bloeden op de plaats van de verwonding om cellen binnen te halen om het gebied op te ruimen en gezond collageen te worden.
- Vorming van littekenweefselbruggen die op een dag gezond spier- en peesweefsel worden.
- Hermodellering van dat collageenweefsel tot normaal, gezond hamstringspierweefsel.
U kunt het reparatieproces helpen door de juiste dingen te doen - op het juiste moment - om uw hamstring in beweging te krijgen en goed te laten functioneren.
Eerste stappen op weg naar herstel
Als u vermoedt dat u een gescheurde hamstring heeft, moet u enkele eerste stappen ondernemen om op weg te gaan naar herstel. Deze kunnen zijn:
- Geen paniek. Hamstring-verrekkingen, hoewel pijnlijk, zijn doorgaans niet gevaarlijk.
- Raadpleeg uw arts om er zeker van te zijn dat u een juiste diagnose krijgt.
- Bezoek uw fysiotherapeut om de pijn te behandelen en te beginnen met het herstellen van uw normale mobiliteit.
- Vermijd verzwarende activiteiten die pijn kunnen veroorzaken of normale weefselgenezing van uw hamstring kunnen voorkomen.
Door op het juiste moment met de juiste dingen te beginnen, kunt u veilig uw mobiliteit terugkrijgen en uw normale activiteiten hervatten.
Hoe ernstig is uw hamstringscheur?
Dus hoe weet u (en uw PT of arts) hoe ernstig uw hamstringbelasting is? Zijn er manieren om de ernst van uw hamstringscheur te classificeren? Er zijn.
Hamstringverrekkingen en alle spierverrekkingen en tranen worden beoordeeld op een systeem met drie niveaus. De drie soorten spierverrekkingen omvatten:
- Graad I: de spiervezels zijn eenvoudigweg overbelast en er kan microscopisch scheuren van het weefsel aanwezig zijn. Meestal zijn er geen uiterlijke tekenen van een spierspanning van graad I. Pijn en beperkte mobiliteit zijn aanwezig.
- Graad II: gedeeltelijk scheuren van de hamstringspier, met matige zwelling en blauwe plekken.
- Graad III. Scheuren van het spierweefsel over de volledige dikte, met aanzienlijke pijn en verlies van mobiliteit, zwelling en blauwe plekken in de achterkant van uw dij.
Uw arts kan uw toestand onderzoeken en speciale tests bestellen, zoals een MRI, om de volledige ernst van uw hamstringbelasting te bepalen. Soms worden geen diagnostische tests besteld, omdat de tekenen en symptomen van uw hamstring-stam gemakkelijk duidelijk kunnen zijn om de diagnose te stellen.
Evaluatie van fysiotherapie
Wanneer u voor het eerst een PT bezoekt voor de behandeling van uw hamstringstam, zal hij of zij een eerste evaluatie uitvoeren om informatie te verzamelen over uw toestand en om de beste behandeling te bepalen. Onderdelen van een PT-evaluatie voor hamstringbelasting kunnen zijn:
- Bespreking van uw letsel- en gezondheidsgeschiedenis. Uw PT zal bespreken hoe uw letsel is ontstaan en hoe uw symptomen zich gedragen en veranderen. Uw therapeut zal uw gezondheidsgeschiedenis bespreken om te bepalen of daar redenen voor zijn niet zorg voor behandeling of als uw aandoening mogelijk een uitgebreider onderzoek door uw arts of orthopedist nodig heeft.
- Palpatie. Uw therapeut kan uw hamstringspier en het omliggende weefsel palperen of door aanraking onderzoeken.
- Maatregelen van ROM en flexibiliteit. Uw fysiotherapeut meet de ROM van uw heup en knie. Hamstring-verrekkingen beperken doorgaans de hoeveelheid beweging en flexibiliteit rond deze gewrichten.
- Sterktemetingen. Uw PT meet de kracht van uw hamstrings en omliggende spieren.
- Functionele mobiliteitsmetingen en observaties. Uw fysiotherapeut zal controleren hoe uw hamstringpijn uw vermogen om normale activiteiten uit te voeren beperkt. Hij of zij zal u zien lopen, rennen, traplopen of springen, afhankelijk van de ernst van uw aandoening.
- Balans. Uw PT kan specifieke tests gebruiken om uw evenwicht en proprioceptie te meten, die beide mogelijk zijn aangetast als gevolg van uw hamstringblessure.
Uw fysiotherapeut zal de resultaten van de evaluatie gebruiken om een specifiek zorgplan op te stellen voor uw revalidatie van de hamstringbelasting. Hij of zij zal ook met u samenwerken om redelijke doelen te stellen voor uw hamstringrevalidatie.
PT-behandeling
Nadat uw PT met u heeft samengewerkt om een specifiek behandelplan voor uw hamstringstam te ontwikkelen, zal hij of zij met de behandeling beginnen. De belangrijkste doelen van PT voor een hamstringbelasting zijn onder meer het herstellen van de normale flexibiliteit en ROM, het herstellen van normale kracht, het beheersen van pijn en zwelling en het helpen om weer optimaal te functioneren.
Er zijn veel verschillende behandelingen en modaliteiten die uw PT kan gebruiken voor uw hamstring-stam. Deze kunnen zijn:
- Echografie. Echografie is een diepe warmtebehandeling die de bloedsomloop en rekbaarheid rond de gewonde weefsels van uw hamstring kan helpen verbeteren. Uw PT kan deze behandeling gebruiken, hoewel uit onderzoek blijkt dat het gebruik van therapeutische echografie bij musculoskeletale toepassingen mogelijk niet het voordeel biedt dat ooit werd aangenomen.
- Massage. Door het beschadigde weefsel te masseren, kan de mobiliteit van het littekenweefsel worden verbeterd.
- Elektrische stimulatie. Elektrische stimulatie kan worden gebruikt om verschillende doelen te bereiken tijdens uw hamstringrevalidatie. Uw PT kan e-stim gebruiken om uw pijn onder controle te houden, zwelling te verminderen of de manier waarop uw hamstringspier samentrekt te verbeteren.
- Kinesiologie-taping. Sommige fysiotherapeuten gebruiken kinesiologische taptechnieken om de manier waarop uw hamstringspier werkt te verbeteren. Kinesiologietaping kan ook worden gebruikt om zwelling en blauwe plekken rond uw hamstrings te verminderen. Er is beperkt onderzoek gedaan naar het gebruik van K-tape, dus bespreek het gebruik van deze modaliteit met uw therapeut.
- Looptraining. Na ernstige verrekkingen van de hamstring kan het zijn dat u met krukken moet lopen terwijl de dingen genezen. Uw PT zou u moeten leren hoe u correct moet lopen en hoe u van het gebruik van een hulpmiddel naar normaal lopen kunt evolueren.
- Ijs. IJs kan worden gebruikt tijdens de acute fase van het letsel om zwelling onder controle te houden en om de pijn die u voelt te verminderen.
- Warmte. Uw fysiotherapeut kan vochtige warmtepakken gebruiken om uw hamstrings te ontspannen en om de rekbaarheid van het weefsel te verbeteren voordat u gaat strekken.
De belangrijkste behandeling die uw therapeut u kan bieden, is een therapeutische oefening. Uw PT zal u specifieke oefeningen voorschrijven die u in de kliniek kunt doen, en waarschijnlijk wordt u een oefenprogramma voor thuis voorgeschreven dat u regelmatig moet doen. Dit helpt u controle te krijgen over uw revalidatie van de hamstringbelasting en zorgt ervoor dat u met uw zorg op de bestuurdersstoel zit.
Oefeningen voor een hamstring-stam kunnen zijn:
- Hamstring strekt zich uit. Statische en dynamische rekoefeningen voor de hamstring kunnen helpen om de manier waarop uw hamstring functioneert te verbeteren. Onthoud dat de gewonde spier littekenweefsel vormt terwijl het geneest, en een van de beste manieren om dit weefsel te hermodelleren is door de beweging die optreedt bij het strekken. Tijdens het strekken moet u een spanning of trek op de plaats van de blessure voelen, maar binnen enkele minuten na het stoppen met strekken moet dit terugkeren naar uw basisgevoel.
- Oefeningen voor het versterken van de onderste ledematen. Na een hamstringbelasting kan uw PT versterkingsoefeningen voorschrijven voor uw hamstrings en de omliggende spieren. Oefeningen moeten langzaam beginnen en pijnloos zijn. Naarmate uw blessure geneest, kunt u doorgaan met intensievere krachtoefeningen.
- Heup- en kernversterkende oefeningen. Onderzoek wijst uit dat het sterk houden van uw heupen en kernspieren een effectieve manier kan zijn om na een hamstringbelasting terug te keren naar uw normale activiteit. Geavanceerde heupversterking en dynamische buikversterking kunnen worden voorgeschreven tijdens uw hamstringrevalidatie.
- Agility-oefeningen, waaronder hoppen en springen. Naarmate uw revalidatie vordert, kan uw PT u laten deelnemen aan meer geavanceerde behendigheidsoefeningen, zoals hoppen en springen. Door goed te leren springen en landen, kunt u uw hamstrings (en andere gewrichten en spieren van de onderste ledematen) beschermen tegen letsel als u weer actief aan sport gaat doen.
- Evenwichts- en proprioceptieoefeningen. Het werken aan het juiste evenwicht en het bewustzijn van de onderste ledematen kan een onderdeel zijn van uw revalidatie van de hamstringbelasting. Dit kan ervoor zorgen dat uw spieren goed werken om uw heupen, knieën en enkels in de juiste positie te houden tijdens het lopen, rennen en springen.
Uw PT moet u de reden voor elke oefening die u doet uitleggen, en hij of zij moet ervoor zorgen dat u correct oefent. Als u pijn voelt of vragen heeft over uw oefeningen, neem dan contact op met uw fysiotherapeut.
Hoe lang duurt het voordat het beter wordt?
Hamstring-verrekkingen kunnen een van die zeurende verwondingen zijn. Onderzoek toont aan dat de typische hamstring-stam binnen ongeveer 40 dagen beter wordt. Uw specifieke blessure kan langer of korter duren, afhankelijk van de ernst van de belasting.
Een probleem met hamstringverrekkingen is dat ze opnieuw gewond kunnen raken als ze niet goed worden hersteld. Herhaling van hamstringverrekkingen gebeurt meestal binnen het eerste jaar van de blessure. Als u met uw PT werkt om de juiste oefeningen te leren, kunt u de kans op een nieuwe hamstringblessure verkleinen.
Preventie
Is er een manier om uw kansen op een hamstringblessure te voorkomen of te minimaliseren? Er kan zijn. Onderzoek toont aan dat mensen die een goede hamstringkracht behouden (vooral excentrische kracht), minder geneigd zijn om hun hamstring te belasten. Excentrische kracht is wanneer uw spier samentrekt terwijl deze langer wordt. Het is aangetoond dat de Noordse excentrische hamstringoefening, hoewel moeilijk te doen, de incidentie van hamstringverrekkingen bij topsporters vermindert.
Het uitvoeren van behendigheidsoefeningen, zoals de oefening met één been en de oefening met drop-jump, kan u ook helpen hamstringverrekkingen te voorkomen. Het kunnen springen, rennen en starten en stoppen met hoge snelheid kan helpen om de hamstrings te trainen om goed te werken tijdens het sporten.
Het behouden van een goede mobiliteit, spiercontrole van de hamstrings en omliggende spieren en goede behendigheid kan een beschermend effect hebben. Nogmaals, werk samen met uw PT om erachter te komen welke de beste oefeningen zijn die u kunt doen om uw risico op hamstringblessures te verminderen.
Een woord van Verywell
Een verrekking of scheur in de hamstring kan een pijnlijk letsel zijn waardoor u niet kunt deelnemen aan normale werk- en recreatieve activiteiten. Als u een hamstringblessure of pijn heeft, neem dan contact op met uw arts om te zien of PT geschikt voor u is. Uw fysiotherapeut kan u helpen uw pijn te beheersen en uw mobiliteit en kracht te verbeteren, zodat u snel en veilig weer uw normale bezigheden kunt hervatten.