Inhoud
- Soorten proctectomie-operaties
- Kunt u mijn darmen normaal nog steeds verplaatsen?
- Chirurgische voorbereiding
- Ziekenhuisopname en herstel
- Proctectomie Risico's
De laatste vijftien centimeter van uw dikke darm wordt uw rectum genoemd. In tegenstelling tot de rest van de dikke darm, heeft de endeldarm een reservoirachtig zakje voor ontlasting en de anale opening (de anus), waar ontlasting uit je lichaam wordt verdreven. De kans is groot dat u de term 'proctectomie"tenzij u of een geliefde deze operatie moet ondergaan, waarbij het hele rectum wordt verwijderd.
Soorten proctectomie-operaties
Er zijn veel verschillende soorten operaties voor darmkanker waarbij uw rectum wordt verwijderd. Uw chirurg gebruikt het stadium, de graad, de locatie en de grootte van uw kanker om de beste chirurgische opties in uw geval te bepalen. Als de tumoren alleen in het rectum zijn geïsoleerd, kan uw chirurg een proctectomie via de anus aanmoedigen, wat een transanale proctectomie wordt genoemd.
Als u een deel van uw dikke darm moet laten verwijderen, als u vermoedt dat de lymfeklieren zijn aangetast, of als er lokale metastasegebieden zijn die moeten worden verwijderd, kunt u de proctectomie krijgen als onderdeel van een operatie die een lage abdominoperineale resectie wordt genoemd. opent uw buik zodat hij of zij verschillende delen van de darm en omliggende weefsels (zoals lymfeklieren) kan visualiseren en verwijderen om u duidelijke kankermarges en een verbeterd resultaat te bieden. Bijna alle lage abdominoperineale resecties eindigen met een anale sluiting, waarvoor een permanente stoma nodig is om de ontlasting te verwijderen.
Kunt u mijn darmen normaal nog steeds verplaatsen?
Tenzij uw proctectomie een anale sluiting omvatte, zou u uw darmen moeten kunnen bewegen zoals altijd na de operatie. Afhankelijk van welk deel van uw dikke darm naast uw rectum is verwijderd, heeft de chirurg een paar verschillende opties om uw normale stoelgang te herstellen. Na uw proctectomie kan hij of zij het resterende deel van uw dikke darm nemen en chirurgisch verbinden met uw anus. Deze operatie wordt een coloanale anastomose genoemd, waardoor u uw darmen kunt blijven bewegen zoals u altijd deed. Tijdens de operatie wordt het laatste deel van uw dikke darm operatief gewijzigd om een nieuw reservoir te creëren voor het verzamelen van ontlasting dat uw oude rectum nabootst.
Chirurgische voorbereiding
Uw arts zal voorafgaand aan uw operatie een schema voor darmvoorbereiding voorschrijven. Omdat de chirurg in uw rectum en mogelijk in uw dikke darm snijdt, moeten de darmen vóór de operatie worden schoongemaakt van alle ontlasting en afval. Mogelijk moet u ook antibiotica gebruiken om het risico op postoperatieve infectie te verminderen. Zorg er ook voor dat u elk recept en vrij verkrijgbare medicijnen bespreekt die u gebruikt, aangezien sommige mogelijk moeten worden gestopt. Als u medicijnen gebruikt om uw bloed te verdunnen, moet u de risico's van het stoppen met deze medicijnen voor de operatie bespreken met uw cardioloog of de arts die ze voorschrijft.
De dag voorafgaand aan de operatie zal de chirurg u vragen om op een bepaald tijdstip te stoppen met eten en drinken. Als u rookt of pruimtabak gebruikt, moet u hiermee ook stoppen.
Ziekenhuisopname en herstel
Uw ziekenhuisopname en herstelperiode zijn afhankelijk van het type proctectomie-operatie dat u heeft.De gemiddelde opnameduur in het ziekenhuis is tussen de vier en zeven dagen (complicaties uitgezonderd) en uw herstel thuis kan tot zes weken duren. Tijdens uw ontslag uit het ziekenhuis zal uw chirurg voorlichting geven over uw postoperatieve beperkingen, waaronder mogelijk lichamelijke beperkingen. beperkingen, zoals het opheffen of afzien van seks, tot dieetbeperkingen totdat u volledig hersteld bent. U kunt zelfs een paar maanden een tijdelijke stoma krijgen terwijl uw dikke darm geneest, of u kunt naar huis gaan met een permanente stoma als uw anus operatief gesloten is.
U kunt overwegen om thuis een paar voorbereidingen te treffen om de zaken bij uw terugkeer uit het ziekenhuis gemakkelijker te maken. Stel bijvoorbeeld vast welke familieleden of vrienden beschikbaar zijn om u te helpen met boodschappen of andere huishoudelijke taken. Andere factoren waarmee u rekening moet houden terwijl u thuis herstelt, zijn:
- Wie zorgt er voor uw kinderen, personen ten laste of huisdieren?
- Als u een huis met meerdere verdiepingen heeft, kunt u uw bed dan naar een lager niveau verplaatsen totdat u veilig de trap op kunt?
- Plaats al uw benodigdheden bij uw bed of bank in huis. Iets eenvoudigs als de trap op rennen om een oplaadsnoer te pakken, lijkt misschien onoverkomelijk wanneer u voor het eerst thuiskomt.
- Zorg ervoor dat u voldoende medicatie bij de hand heeft als u routinevoorschriften gebruikt. Haal uw vullingen voordat u naar het ziekenhuis gaat voor een operatie. Evenzo, als uw chirurgen u met pijnstillers naar huis sturen, zorg er dan voor dat het recept wordt ingevuld en klaarstaat op weg naar huis vanuit het ziekenhuis.
- Zorg ervoor dat u voldoende gemakkelijke maaltijden tot uw beschikking heeft, ook als dat betekent dat u sommige maaltijden van tevoren moet koken en invriezen.
Proctectomie Risico's
Het verwijderen van het rectum is een grote operatie. De risico's worden groter als u een reeds bestaande medische aandoening heeft, zoals diabetes. Voordat u uw toestemming voor de operatie ondertekent, zullen de anesthesist en uw chirurg deze risico's met u bespreken, waaronder:
- Bloeden (tijdens of na de procedure)
- Infectie
- Seksuele problemen (erectiestoornissen, vaginale droogheid)
- Problemen met eliminatie (plassen of het bewegen van uw darmen)
Zorg ervoor dat u vragen stelt als u geen enkel onderdeel van de voorbereiding, de operatie, het herstel of mogelijke complicaties begrijpt voorafgaand aan uw operatiedatum.