Inhoud
- Wat een huisarts doet
- Het verschil tussen een astmaspecialist en uw gewone doc
- Moet uw PCP een MD zijn?
- Heb ik een specialist nodig?
Wat een huisarts doet
De eerste vraag die ik van astmapatiënten of ouders krijg, is of ze een huisarts nodig hebben of niet? Het gaat ongeveer als volgt: "Waarom hebben we een andere dokter nodig" of "Gaan u en dokter X het eens worden over onze zorg?" In alle openheid ben ik een huisarts in mijn echte baan, dus het zou je niet moeten verbazen dat ik ja ga zeggen - ik denk dat bijna iedereen een PCP nodig heeft. Ik weet dat dit misschien geen gemakkelijke taak is, aangezien veel patiënten klagen dat ze het moeilijk vinden om een PCP te vinden. Veel delen van de VS, met name landelijke gebieden, kampen met een tekort aan eerstelijnszorg. Bovendien kan uw verzekering tot op zekere hoogte ook bepalen wie u kunt zien.
Uw huisarts organiseert al uw gezondheidszorg en dient te fungeren als de leider van uw zorgteam. In veel gevallen is het uw huisarts die de noodzaak van een speciale verwijzing vaststelt en waarschijnlijk suggesties doet op basis van uw behoeften. Als u bijvoorbeeld een allergoloog en een longarts moet zien, coördineert uw PCP de zorg tussen deze twee specialisten. Uw PCP kan u ook helpen bij het begrijpen en nemen van beslissingen als u andere aanbevelingen krijgt van uw gespecialiseerde consulten.
Uw gespecialiseerde astma-arts wil u misschien niet zien voor een urineweginfectie, buikpijn of andere medische problemen. Sommige astmaspecialisten voelen zich misschien niet op hun gemak bij het omgaan met anticonceptieproblemen of zelfs bij het behandelen van andere medische problemen, zoals diabetes of hypertensie. Zelfs als ze zich op hun gemak voelen, kan hun praktijk zo druk zijn dat ze geen tijd hebben om de andere dag aan de behoeften van uw algemene gezondheid te voldoen.
Het andere probleem dat ik soms zie, is dat mensen te lang bij hun kinderarts blijven. Soms aarzelt de kinderarts om los te laten, of willen de patiënt of ouders gewoon niet. Hoewel de pathofysiologie van astma hetzelfde kan zijn, denk ik over het algemeen dat volwassen artsen niet voor kinderen moeten zorgen, en dat kinderen naar een volwassen arts moeten gaan als ze de juiste leeftijd hebben. Hoewel de exacte leeftijd discutabel is, zou een 40-jarige astmapatiënt naar mijn mening niet nog steeds hun kinderarts of hun kinderlongarts moeten zien.
Uw PCP zal waarschijnlijk in staat zijn (en zou moeten kunnen) om astma te behandelen tot een punt inclusief acuut en chronisch beheer. Uw PCP biedt ook screening en behandeling voor andere aandoeningen. Een astmaspecialist kan deze diensten al dan niet verlenen. Het kan bijvoorbeeld zijn dat een specialist geen goede vrouwenzorg biedt naarmate uw dochter ouder wordt, uw zoon geen diensten verleent als hij slecht begint te presteren op school, of u een uitgebreide immunisatie-evaluatie geeft. Aan de andere kant heeft uw huisarts mogelijk niet de PFT-machine en andere speciale apparatuur in zijn kantoor die een astmaspecialist wel heeft.
Een huisarts behandelt u met het oog op uw medische en familiegeschiedenis. Het gaan naar een of andere vorm van snelle of spoedeisende zorg kan leiden tot een minder uitgebreide aanpak. Een huisarts heeft meer kans om specifieke dingen over u als patiënt te begrijpen, zoals waarom u doorgaat met roken, waarom u bepaalde voedsel- of bewegingskeuzes maakt. Een huisarts zal aanbevelingen doen over uw preventieve gezondheidszorg en zal uw astma volgen met uw astma-actieplan.
Onderzoek heeft aangetoond dat mensen die in de loop van de tijd een relatie hebben met PCP's, betere gezondheidsresultaten hebben, waaronder lagere kosten en lagere sterftecijfers. Veel mensen ontwikkelen in de loop der jaren een sterke band met hun huisarts.
Het verschil tussen een astmaspecialist en uw gewone doc
Een astmaspecialist is hoogstwaarschijnlijk een arts die een aanvullende opleiding heeft gevolgd in ofwel pulmonologie (diagnose en behandeling van longaandoeningen) of allergie / immunologie (diagnose en behandeling van allergische aandoeningen). Beide specialiteiten vereisen voltooiing van de medische school en een residentieprogramma, hoogstwaarschijnlijk interne geneeskunde of kindergeneeskunde.
Deze training lijkt sterk op de training die uw huisarts heeft gevolgd. Een astmaspecialist besteedt vervolgens nog 2 tot 3 jaar extra aandacht aan het door hem gekozen specialisme. Bij een speciale opleiding richt uw arts zich op een beperkte en specifieke groep ziekten die astma omvat.
Moet uw PCP een MD zijn?
Tegenwoordig zijn er verschillende opties om een PCP te hebben. Andere soorten zorgverleners, zoals een nurse practitioner en een arts-assistent, kunnen deze rol mogelijk voor u vervullen. Omdat deze providers vaak meer tijd met patiënten kunnen doorbrengen, geven sommige patiënten er de voorkeur aan.
Afhankelijk van hun opleiding hebben de meeste staten direct of indirect toezicht nodig en een praktijkovereenkomst met een bevoegde arts in uw land. Vaak oefenen PA's en NP's in een kantoor met verschillende andere artsen.Als de PA of NP dat nodig heeft, kunnen ze gewoon een vraag stellen aan een collega of u indien nodig laten zien door een arts.
Het maakt niet uit wat voor soort arts uw astma-team leidt, u wilt er zeker van zijn dat u begrijpt of het moeilijk is om een afspraak te krijgen. Het laatste dat u wilt, is ziek worden en dan te horen krijgen dat het 3 weken duurt voordat u een afspraak kunt maken. U kunt uw arts ook vragen wat er nieuw is aan astmazorg. Hoewel albuterol al heel lang bestaat en een beproefd astmamedicijn is, zijn er nieuwe behandelingen beschikbaar en een medicijn uit de jaren 70 is misschien niet de beste keuze voor uw astma. Een andere vraag die u misschien wilt stellen, is welke medicijnen mogelijk kunnen worden gestopt of de dosis kan worden verlaagd. Ten slotte wilt u misschien uw gegevens bekijken. Als uw arts op uw verzoek weigert, weet dan dat de HIPAA- of de Health Insurance Portability and Accountability Act-wetten verplichten dat u een kopie van uw medische dossiers ontvangt wanneer daarom wordt gevraagd door zowel artsen als ziekenhuizen waar u zorg ontvangt.
Heb ik een specialist nodig?
We weten dat astma een zeer gecompliceerde chronische ziekte is, dus kwaliteitszorg is voor u van groot belang. Zonder goede, kwaliteitsvolle zorg is de kans groter dat u enkele ongewenste gevolgen ondervindt, zoals:
- Worden opgenomen in het ziekenhuis
- Bezoek de afdeling spoedeisende hulp voor een astma-aanval
- Ontwikkel ernstigere astmasymptomen
- Wees minder tevreden met uw astma
Om de volgende redenen zou u moeten overwegen om naar een astmaspecialist te gaan:
- Na een levensbedreigende astma-aanval, intubatie of opname op een intensive care-afdeling voor astma.
- Na een astma-aanval waarvoor ziekenhuisopname vereist is.
- Voor slecht gecontroleerde astma ondanks het opvolgen van de instructies van uw arts en het op de juiste manier innemen van medicijnen na 3 tot 6 maanden behandeling.
- Als u een evaluatie wilt voor allergieschoten om astma-triggers onder controle te houden.
- Als u orale steroïden gebruikt om verergerende astmasymptomen te behandelen
- Als de huidige ernst van uw astma matig, persistent of erger is.
- Als u of uw kind aanvullende astma-educatie nodig heeft.