Inhoud
- Wat is protontherapie?
- Hoe Proton Beam Therapy werkt
- Hoe is het om protontherapie te krijgen?
- Bijwerkingen van protontherapie
- Herstel van protontherapie
- Welke tumoren kunnen worden behandeld met protontherapie?
- Wat zijn de voordelen van protontherapie?
- Wat zijn de nadelen van protontherapie?
Wat is protontherapie?
Protontherapie, ook wel protonenbundeltherapie genoemd, is een vorm van bestraling die wordt gebruikt om tumorcellen te vernietigen. In plaats van röntgenstraling te gebruiken zoals bij reguliere bestralingsbehandeling, worden protonen gebruikt om hoge energiebundels uit te zenden die zich nauwkeuriger op tumoren kunnen richten dan röntgenstraling.
Bij de behandeling van een patiënt werken artsen en natuurkundigen samen om de protonenbundel te focussen op de exacte grootte en vorm van de tumor. De straal doodt de tumorcellen laag voor laag en spaart het omliggende gezonde weefsel.
Hoe Proton Beam Therapy werkt
Protontherapie is een geavanceerde vorm van bestralingsbehandeling waarbij protonen worden gebruikt in plaats van röntgenstraling.
Bij reguliere bestralingstherapie gaat de energiestraal het lichaam in, door de tumor en naar de andere kant. Deze "uitgangsdosis" straling kan gezond weefsel buiten de tumor aantasten. Protonen daarentegen zijn grotere deeltjes dan die gebruikt worden bij gewone straling. Ze geven meer van hun energie af in de tumor zelf. Deze uitbarsting van energie kan in een grafiek verschijnen als de zogenaamde Bragg-piek.
Nadat de energie aan de tumor is afgegeven, stoppen de protonen: ze verlaten de tumor niet en gaan aan de andere kant naar gezond weefsel.
Op deze manier vermindert protonentherapie de blootstelling aan straling en mogelijke schade aan gezond weefsel, vooral op gevoelige gebieden zoals de hersenen, ogen, ruggenmerg, hart, grote bloedvaten en zenuwen.
Hoe is het om protontherapie te krijgen?
Protontherapie is een poliklinische procedure. De meeste patiënten worden in meerdere sessies behandeld, en sommige behandelingen duren langer dan andere. Momenteel is de protonenbundel slechts in enkele gespecialiseerde centra verkrijgbaar.
Voorbereiding op protontherapie
Protontherapie omvat een zorgvuldige planning om ervoor te zorgen dat de protonenbundel zijn doel raakt. U kunt beeldvormende tests ondergaan, zoals computertomografie of MRI, om vóór elke sessie foto's van de tumor en het omliggende gebied te maken. Het therapieteam kan markeringen op uw lichaam aanbrengen om het behandelingsgebied te markeren - deze zijn meestal tijdelijk.
De protonenbehandeling vindt plaats in een speciale ruimte. In sommige centra kan een grote mechanische arm, een portaal genaamd, de balk om je heen bewegen terwijl je op een tafel ligt. Dit helpt de radiotherapeuten om de tumor vanuit verschillende hoeken te behandelen.
Afhankelijk van de grootte, locatie en aantal tumoren verblijf je ongeveer 15 tot 30 minuten in de behandelkamer.
Positionering voor behandeling met protonenbundels
Het positioneren van het lichaam is erg belangrijk. Het kan enkele minuten duren voordat het team zowel u als de instrumenten heeft aangepast om ervoor te zorgen dat de protonenbundel de exacte plek van de tumor bereikt.
Terwijl de behandeling plaatsvindt, moet u heel stil op tafel liggen. Het team zal met u samenwerken om u op uw plaats te houden. Een op maat gemaakt masker kan bijvoorbeeld mensen helpen die een behandeling voor hersentumoren krijgen. Het masker is gemaakt van mesh waardoor patiënten kunnen zien en ademen.
Wat gebeurt er tijdens de behandeling met protonenbundels
Als u klaar en in positie bent, verlaten de therapeuten de kamer zodat ze de protonenstraalmachine kunnen bedienen. Een videocamera helpt hen je te zien en te horen, zodat je niet alleen bent.
De behandeling zelf duurt slechts enkele minuten. Een grote machine versnelt protonen en wekt energie op. De protonenbundel focust deze energie in het lichaam, precies op de diepte waar de tumor zich bevindt. Het portaal kan rond uw lichaam bewegen en de tumor vanuit verschillende posities behandelen.
U zult de protonenbundel niet voelen wanneer deze het lichaam binnendringt of de tumor behandelt.
Bijwerkingen van protontherapie
Na uw sessie kunt u zich moe voelen. De bijwerkingen van protontherapie zijn vergelijkbaar met die van andere bestralingsmethoden. Omdat de techniek minder blootstelling aan de straling kan betekenen, kunnen de bijwerkingen minder zijn dan die van traditionele stralingsbehandeling.
Bijwerkingen kunnen zich na de behandeling geleidelijk ontwikkelen en kunnen zijn:
- Pijnlijke, rode huid rond het behandelingsgebied die eruit kan zien en aanvoelen als zonnebrand
- Haaruitval in het behandelingsgebied
- Vermoeidheid of weinig energie
Bijkomende bijwerkingen, afhankelijk van het behandelde gebied, kunnen hoofdpijn en problemen met eten en spijsvertering zijn.
Herstel van protontherapie
Na behandeling met de protonenbundel kunnen de meeste mensen naar huis gaan en hun activiteiten hervatten. Voor bepaalde tumoren kan uw arts tests bestellen om te zien hoe de behandeling de tumor beïnvloedt, en uw behandeling indien nodig aanpassen.
Welke tumoren kunnen worden behandeld met protontherapie?
Protontherapie wordt gebruikt om kankerachtige en niet-kankerachtige tumoren bij kinderen en volwassenen te behandelen. Het kan vooral waardevol zijn bij het aanpakken van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij kinderen, die vaak last hebben van blijvende bijwerkingen van toxische kankerbehandelingen.
Protonenstralen kunnen worden gebruikt voor de behandeling van:
- Sarcomen, vooral die in de schedelbasis, wervelkolom of het retroperitoneum
- Borstkanker
- Prostaatkanker
- Rabdomyosarcoom, melanoom en andere vormen van kanker rond het oog
- Longkanker en andere thoracale kankers, zoals lymfoom of thymoom
- Hoofd-halskanker
- Leverkanker
- Alvleesklierkanker
- Goedaardige tumoren
Onderzoekers bestuderen de mogelijke voordelen van protonenbundeltherapie op andere soorten kanker.
Wat zijn de voordelen van protontherapie?
Zowel reguliere als protonenbestralingstherapie beschadigt het DNA van kankercellen, maar protontherapie heeft twee belangrijke voordelen: meer energie gericht op de tumor en minder straling die gezond weefsel in de buurt aantast.
Met minder gezond weefsel dat door de straling wordt aangetast, kunnen de bijwerkingen milder zijn. Schade aan gevoelige structuren zoals de hersenen, het hart, de mondholte, de slokdarm en het ruggenmerg kan worden verminderd.
Wat zijn de nadelen van protontherapie?
Protonentherapie is niet geschikt voor elk type kanker. Het is het meest geschikt voor kankers in gevoelige gebieden, waar andere behandelingen de omliggende gezonde cellen kunnen beschadigen.
De machines en apparatuur voor protonentherapie zijn erg complex en duur om te maken en te bedienen. Het is belangrijk om bij uw verzekeringsmaatschappij te informeren naar de dekking. Sommige protontherapiecentra hebben financiële adviseurs om te raadplegen.
Uw arts zal de juiste behandeling voor uw kanker aanbevelen.