Inhoud
De pudenduszenuw loopt door de gluteusspieren (de billen) en in het perineum (denk aan het perineum als elk deel van het lichaam dat een fietsstoeltje raakt). Pudendusneuralgie (ook bekend als pudendale-neuropathie) is een aandoening van de pudenduszenuw die kan leiden tot chronische bekkenpijn. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door beknelling van de pudenduszenuw, wanneer de zenuw bekneld raakt, of door beschadiging van de pudenduszenuw zelf, en staat ook bekend als pudendusneuropathie.Oorzaken van chronische bekkenpijn door pudendale neuralgie
Chronische bekkenpijn door pudendusneuralgie kan worden veroorzaakt door een van de volgende:
- Diabetische neuropathie
- Trauma aan de billen of het bekken inclusief de bevalling
- Overmatig zitten (fietsers hebben vaak beknelling van de zenuw van de pudendus)
- Verdikking van ligamenten rond de nervus pudendus
- Botachtige formaties die tegen de pudenduszenuw drukken
Cyclist's Syndrome
Langdurig zitten op harde oppervlakken, zoals een fietsstoeltje, kan bekkenzenuwcompressie veroorzaken, wat na verloop van tijd kan leiden tot chronische bekkenpijn. Dit komt zelfs zo vaak voor dat pudendusneuralgie, een soort chronische bekkenpijn veroorzaakt door beknelling of compressie van de pudenduszenuw, vaak wordt aangeduid als het Cyclist’s Syndrome.
Langdurig op sommige soorten fietsstoeltjes zitten, legt druk op de pudenduszenuw. Een dergelijke druk kan zwelling rond de zenuw veroorzaken, wat zenuwpijn veroorzaakt en na verloop van tijd zelfs tot zenuwtrauma kan leiden. Zenuwcompressie en zwelling veroorzaken vaak pijn die wordt beschreven als brandend, prikkelend of tintelend gevoel.
Voorkomen van het fietsersyndroom
Sommige fietsers pleiten voor verschillende soorten fietsstoeltjes om zenuwcompressie te voorkomen. Er is echter geen wetenschappelijk onderzoek dat stelt dat bepaalde stoelen de incidentie van pudendusneuralgie bij afstandsfietsers verminderen.
Met andere woorden, het uitproberen van een nieuwe stoel zal u zeker geen pijn doen, maar verwacht niet dat u meer geld uitgeeft aan een duurzamer zadel om een pijnloze rit te garanderen.
Bij de meeste mensen met pudendusneuralgie, veroorzaakt door fietsen, treden de symptomen op na langdurig fietsen, soms maanden of jaren later. Met andere woorden, tegen de tijd dat u zich realiseert dat er een probleem is, is de schade mogelijk al aangericht.
U kunt pudendusneuralgie mogelijk voorkomen door regelmatig rustpauzes te nemen tijdens perioden van fietsen, of door tussen de races door te pauzeren om de bekkenzenuwen te 'laten rusten'. Als u symptomen van bekkenpijn begint te ontwikkelen, neem dan uw arts zo snel mogelijk.
Symptomen
Pijn in de pudenduszenuw kan worden omschreven als brandend gevoel, gevoelloosheid of tintelingen, steken of krampen. Het kan op een van de volgende manieren aanwezig zijn:
- Pijn in het perineum of anale gebied
- Bij mannen pijn in de penis of scrotum
- Bij vrouwen pijn in de schaamlippen of vulva
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Pijn bij het plassen of bij het hebben van een stoelgang
- Pijn bij het zitten die weggaat bij het staan
Omdat de symptomen vaak moeilijk te onderscheiden zijn, is pudendusneuropathie vaak moeilijk te onderscheiden van andere soorten chronische bekkenpijn, zoals prostatitis en vulvodynie.
Behandelingsopties
Als de oorzaak overmatig zitten of fietsen is, kan pudendusneuralgie met rust worden behandeld. Zenuwblokkades kunnen helpen bij het verlichten van pijn die wordt veroorzaakt door beknelling van de nervus pudendus. Anticonvulsiva zoals Neurontin en antidepressiva zoals Elavil kunnen worden voorgeschreven om de pijn van pudendus te helpen beheersen. Het kan nodig zijn om een zenuwdecompressieoperatie te ondergaan.
Als u chronische bekkenpijn heeft die wordt veroorzaakt door pudendusneuropathie, kan uw arts elke combinatie van deze behandelingen gebruiken.
Omgaan
Omdat pudendusneuralgie zo moeilijk te diagnosticeren en behandelen is, kan leren ermee om te gaan de sleutel zijn tot het verbeteren van uw kwaliteit van leven. Probeer deze technieken:
- Houd een pijndagboek bij.
- Vermijd stress indien mogelijk.
- Probeer afleidingstechnieken, zoals een boek lezen of naar muziek luisteren.
- Met iemand praten kan helpen.
- Delen
- Omdraaien