Inhoud
- Ze volgen altijd de richtlijnen voor screening
- Ze hebben geen toegang tot een laboratorium dat de test kan uitvoeren
- Ze kennen de screeningsrichtlijnen voor een bepaalde ziekte niet
- Ze zijn bang dat ze moeten behandelen als ze screenen
- Ze begrijpen niet wat uw motieven zijn om testen te willen
- Ze realiseren zich niet dat bepaalde tests beschikbaar zijn
- Zij zien geen voordelen in screening als u asymptomatisch bent
- Ze geloven dat het potentiële stigma schadelijker is dan weten
- Ze zien je niet als "in gevaar"
- Ze denken dat het testen van u de verantwoordelijkheid van een andere arts is
Ze volgen altijd de richtlijnen voor screening
Screeningsrichtlijnen bestaan niet voor niets. Hun doel is om de populaties met het hoogste risico te targeten en de testefficiëntie te maximaliseren en tegelijkertijd de verspilling van tijd, geld en middelen te minimaliseren. Het probleem is dat mensen geen populaties zijn.
Er zijn veel redenen waarom mensen vaker op SOA's willen worden getest dan door richtlijnen wordt aanbevolen. Er zijn ook redenen waarom mensen kunnen worden getest op een leeftijd waarop de richtlijnen helemaal niet aanbevelen om te testen. Dergelijke redenen kunnen zijn:
- Meerdere seksuele partners
- Geschiedenis van onbeschermde seks
- Een nieuwe seksuele relatie beginnen
- Erachter komen dat een vroegere partner ontrouw was
Als je een ... hebt goede reden waarom dokters in uw geval de screeningrichtlijnen zouden moeten negeren, moet u hen dat altijd vertellen. Ze zullen waarschijnlijk luisteren. Als dat niet het geval is, wilt u misschien een nieuwe arts zoeken.
Ze hebben geen toegang tot een laboratorium dat de test kan uitvoeren
Sommige diagnostische tests vereisen bepaalde soorten verzamelapparatuur, deskundigheid van een arts of laboratoriumbenodigdheden. Niet alle benodigdheden zijn voor alle artsen beschikbaar. Als u wilt of moet worden getest op een ziekte waar dat het geval is, en uw arts heeft niet de materialen die ze nodig heeft om het uit te voeren, dan is de enige oplossing om naar een andere arts of laboratorium te gaan om te testen.
Dit zal vooral een probleem zijn voor bepaalde urinetests, bacterieculturen en uitstrijkjes (d.w.z. voor bacteriële vaginose of trichomoniasis) in plaats van bloedonderzoeken. Voor sommige bloedonderzoeken zijn echter speciale verzamelbuizen of preparaten nodig die mogelijk niet in alle artsenpraktijken verkrijgbaar zijn.
Ze kennen de screeningsrichtlijnen voor een bepaalde ziekte niet
Soms denk je dat je moet worden gescreend op een SOA, vindt de CDC dat je moet worden gescreend op die SOA en wil je arts je de test niet geven. Dit kan zijn omdat uw arts iets weet over uw individuele risicofactoren die zowel u als de CDC niet weten. Het kan ook zijn dat hij de huidige richtlijnen niet kent.
Heel weinig artsen volgen bijvoorbeeld de huidige universele HIV-testrichtlijnen die zijn voorgesteld door de CDC.Zelfs in populaties die een hoog risico lopen, kunnen artsen om verschillende redenen aarzelen om op HIV te testen. Soms realiseren ze zich gewoon niet dat ze dat wel zouden moeten doen.
Ze zijn bang dat ze moeten behandelen als ze screenen
Een van de redenen waarom de richtlijnen voor uitstrijkjes onlangs zijn veranderd, is het probleem van overbehandeling. De Pap-screeningstest zelf is erg veilig. Follow-upbiopsieën en -behandelingen kunnen echter onnodige schade aan de baarmoederhals en reproductieve gezondheid op lange termijn veroorzaken.Studies hebben aangetoond dat veel laesies, als ze niet worden behandeld, uiteindelijk vanzelf vanzelf verdwijnen.
Helaas zijn veel artsen bang om te screenen en niet behandelen. Als dat de verkeerde beslissing blijkt te zijn in plaats van de slimme beslissing, zullen ze waarschijnlijk worden aangeklaagd. Dit is een reële en begrijpelijke angst die het voor hen misschien gemakkelijker maakt om simpelweg minder vaak te screenen.
Ze begrijpen niet wat uw motieven zijn om testen te willen
Hoewel de meeste mensen niet vaak genoeg op soa's worden getest, gaan anderen te vaak. Bepaalde personen maken zich elke keer dat ze seks hebben buitensporig veel zorgen over SOA's. Uw arts maakt zich misschien zorgen over het verergeren van dit soort angst.
Als u regelmatig gescreend wilt worden, omdat u bekend bent of omdat u overweegt een nieuwe relatie aan te gaan en wilt weten waar u aan toe bent, leg dan uw logica uit aan uw arts. Hij of zij is misschien meer bereid om u te screenen als er geen symptomen zijn als ze begrijpen dat u een goede reden heeft om uw SOA-status te willen weten. Het is moeilijker om iemands redelijke SOA-verzoek af te wijzen als je weet dat het komt omdat ze andere mensen proberen te beschermen.
Ze realiseren zich niet dat bepaalde tests beschikbaar zijn
Een vriendin vroeg haar arts onlangs om haar op herpes te testen en kreeg te horen dat het onmogelijk was om haar te testen omdat ze geen symptomen had. Ze pakte prompt haar kaart, wees naar de resultaten van de laatste paar keer dat ze in dezelfde praktijk een bloedtest voor herpes had gekregen en trok haar wenkbrauw op. De dokter heeft de test besteld.
De diagnostische tests die beschikbaar zijn, veranderen in de loop van de tijd. Als zodanig zijn artsen mogelijk niet op de hoogte van elke nieuwe test zoals deze verschijnt (bijvoorbeeld urinetests voor chlamydia en gonorroe).
Uw arts weet misschien ook dat er een test bestaat, maar betwijfel of deze bij u wel slim is. Als dat het geval is, bespreek dan zijn zorgen. Ze kunnen legitiem zijn. Er zijn bijvoorbeeld goede redenen waarom snelle hiv-tests alleen worden gebruikt bij populaties met een hoog risico.
Zij zien geen voordelen in screening als u asymptomatisch bent
Sommige artsen zijn zich misschien niet bewust dat SOA's kunnen worden overgedragen, zelfs als mensen geen symptomen hebben. Ze kunnen dus aarzelen om mensen te screenen op asymptomatische ziekten, met name diegenen zonder ernstige gezondheidsrisico's op de lange termijn. Dit kan met name het geval zijn voor herpes-testen. Veel artsen maken zich grote zorgen over de mogelijke emotionele gevolgen van een vals-positieve test.
Aangezien suppressieve therapie het risico op overdracht van herpes kan verminderen, zelfs als er geen symptomen zijn, kan het echt voordelen hebben om uw status te kennen, zelfs als u geen symptomen heeft. Dat is met name het geval als uw gedrag een nieuwe seksuele partner in gevaar kan brengen. Er is een reden waarom ze SOA's het noemen verborgen epidemie.
Ze geloven dat het potentiële stigma schadelijker is dan weten
Een van de grootste problemen bij het testen op extreem veel voorkomende en zeer sociaal gestigmatiseerde ziekten zoals genitale herpes en genitale wratten, is dat sommige artsen geloven dat het emotionele trauma van een diagnose meer schade aanricht dan de mogelijkheid om een ziekte asymptomatisch te verspreiden.
Het is waar dat het ontdekken dat u herpes of genitale wratten heeft, een levensveranderende ervaring kan zijn. Het kan ernstige depressies veroorzaken, sociale en romantische relaties beïnvloeden en over het algemeen een zeer negatieve invloed hebben op iemands leven, zelfs als ze nooit symptomen hebben. Gecombineerd met het feit dat je misschien je hele leven leeft zonder te weten dat je besmet bent met een van deze ziekten, vragen sommige doktoren zich af of het doen van de test echt een voordeel is.
Ze zien je niet als "in gevaar"
Het is gemakkelijk om getest te worden op SOA's als u jong en ongehuwd bent, maar als u ouder bent, of u nu getrouwd bent of niet, maken veel artsen zich misschien niet zo druk om u als ze zouden moeten zijn. Voor een deel komt dit doordat jongeren een groter risico lopen op SOA's. Het is ook omdat hoe ouder u wordt, hoe minder seks uw arts geneigd is te denken dat u heeft.
Artsen stellen eerder een SOA-screening voor, of stemmen ermee in om u te screenen als ze denken dat u "in gevaar" bent. Het is echter een verkeerde keuze, want zelfs veel mensen die een laag risico lijken te lopen, zijn verre van risicovrij. Mijn favoriete gynaecoloogschermen allemaal van haar patiënten elke jaar. Ze ziet 2-3 gevallen van chlamydia per maand bij patiënten die de meeste andere artsen niet zouden willen testen.
Ze denken dat het testen van u de verantwoordelijkheid van een andere arts is
Wie zou u moeten testen op seksueel overdraagbare aandoeningen? Uw huisarts? Uw gynaecoloog? Uw uroloog? De dokter die je op de eerste hulp ziet als je een fornuis op je voet hebt laten vallen? Realistisch gezien zou elk van die artsen u kunnen testen op de meeste SOA's. Er zijn omstandigheden waarin elk van hen zou kunnen.
In de VS is SOA-screening geen standaardzorg, behalve in bepaalde soorten klinieken in bepaalde soorten populaties. Sommige bloedonderzoeken kunnen gemakkelijk door elke arts worden uitgevoerd. Andere urine- en swabtests vereisen vaardigheden of expertise die ze misschien niet allemaal hebben.
Als u op zoek bent naar SOA-testen omdat u symptomen heeft, kunt u het beste een gynaecoloog, uroloog of uw huisarts zijn.
De beste soa-tests voor thuis