Inhoud
Jongere kinderen krijgen vaak mondzweren als onderdeel van een virale infectie, zoals herpes gingivostomatitis of hand-mond- en klauwzeer. Bij oudere kinderen worden terugkerende zweren vaak veroorzaakt door aften of afteuze stomatitis.De leeftijd van uw kind, de duur van de symptomen (hoe lang de zweren er al zijn) en andere symptomen kunnen u en uw kinderarts helpen erachter te komen waardoor de mondzweren van uw kind worden veroorzaakt.
- Herpes gingivostomatitis is een infectie die wordt veroorzaakt door het herpesvirus, hetzelfde virus dat koortsblaasjes of koortsblaasjes veroorzaakt (herpes labialis). Hoewel sommige mensen keer op keer koortsblaasjes krijgen, krijgt u de eerste keer dat u deze infectie krijgt, in plaats van alleen maar een paar blaasjes op uw lippen, de klassieke infectie met herpes gingivostomatitis, met prikkelbaarheid, hoge koorts en kleine, pijnlijke zweren op de tandvlees van het kind en in zijn mond.
- Herpangina is vergelijkbaar met hand-mond- en klauwzeer, behalve dat de zweren zich alleen in de mond van het kind bevinden. Het wordt ook veroorzaakt door het Coxsackie-virus.
- Bacteriële infecties, zoals gingivitis.
- Geografische tong, ook wel goedaardige migrerende glossitis genoemd, kan eruit zien als een grote zweer, met een gladde roze of rode zone op de tong met een verhoogde rand, maar is meestal niet pijnlijk en er is geen behandeling nodig.
- Orale ulcera kunnen ook worden veroorzaakt door trauma, als bijwerking van chemotherapie, bestraling en bepaalde medicijnen, met name het Stevens-Johnson-syndroom.
- Mond-en klauwzeer is een andere virale ziekte die mondzweren veroorzaakt. Het wordt veroorzaakt door het Coxsackie-virus en kinderen met deze infectie krijgen meestal kleine rode zweertjes in hun mond en op hun handen (handpalmen) en voeten (voetzolen). Deze kinderen kunnen soms ook uitslag op hun benen en billen krijgen.
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Terugkerende mondzweren
Terugkerende ulcera kunnen moeilijker te diagnosticeren, behandelen en voorkomen zijn. Verwijzing naar een specialist, een tandarts of dermatoloog, en misschien is een biopsie van een maagzweer soms nodig.
Trauma is, net als bij een tandheelkundig apparaat, een scherpe tand en regelmatig bijten op de wangen een veelvoorkomende oorzaak van terugkerende aften. In deze situatie zou je verwachten dat de zweren terug blijven komen in hetzelfde gebied.
Terugkerende afteuze stomatitis is een veelvoorkomende oorzaak van terugkerende aften bij kinderen en volwassenen. Ze worden ook wel aften genoemd. Hoewel soms wordt gedacht dat het wordt veroorzaakt door roken, voedselallergieën, stress, vitaminetekorten en lokaal trauma, wordt er bij de meeste mensen geen specifieke trigger gevonden.
Hoewel de meeste mensen met terugkerende herpesinfecties (herpes simplex labialis) de zweren aan de buitenkant van hun lippen krijgen (koortsblaasjes of koortsblaasjes), krijgen sommigen ze ook binnen.
Terugkerende mondzweren kunnen ook veel voorkomen systemische aandoeningen, zoals:
- Inflammatoire darmziekte
- Cyclische neutropenie - terugkerende, cyclische episodes van mondzweren, koorts en neutropenie (laag aantal witte bloedcellen)
- Glutengevoelige enteropathie
- Periodiek koortssyndroom (PFAPA), waarbij kinderen elke 2-8 weken afleveringen van koorts, afteuze stomatitis, faryngitis en cervicale adenitis krijgen.
- Vitaminetekorten, waaronder bloedarmoede door ijzertekort en foliumzuur-, zink- of vitamine B12-tekort
- Behcets-syndroom, met afteuze stomatitis, terugkerende genitale ulcera en ooglaesies.
- HIV
Behandeling
In de meeste gevallen zijn symptomatische behandelingen de belangrijkste optie. Dit kan paracetamol of ibuprofen-bevattende pijnstillers zijn.
Medicijnen om de zweren te bedekken kunnen ook nuttig zijn, zoals maagzuurremmers (Maalox of Milk of Magnesia) en tandpasta's. Een combinatie van Benadryl en Maalox is vaak populair. Topische analgetica, zoals 2% viskeuze lidocaïne die rechtstreeks op de zweren wordt aangebracht, difenhydramine (Benadryl) elixer-mondwater en benzocaïnepreparaten, zoals Anbesol of Orajel Mouth-Aid.
Antiseptica, zoals chloorhexidinegluconaat (Peridex) en cetylperidiumchloride-oplossing (Cepacol), kunnen ook effectieve behandelingen zijn als ze twee keer per dag als mondwater worden gebruikt.
Aphthasol (amlexanox) is een ontstekingsremmende pasta die 2-4 keer per dag op zweren kan worden aangebracht om ze minder pijnlijk te maken en ze te helpen sneller te genezen.
Steroïden worden soms ook gebruikt om mondzweren te behandelen. Indien nodig kan 0,1% triamcinolonacetonide (Kenalog) worden toegevoegd aan een verzachtende tandpasta, zoals Orabase, en meerdere keren per dag op de zweren worden aangebracht. Topische krachtige steroïde gels worden soms ook gebruikt.
Preventie
Als er een specifieke trigger voor de mondzweren van uw kind wordt gevonden, moeten die dingen worden vermeden. Een symptoomdagboek, waarin u registreert wanneer uw kind zijn maagzweer heeft opgelopen, de dingen die hij vlak daarvoor heeft gegeten en in zijn mond heeft gebruikt (tandpasta's, mondspoelingen, enz.) En eventuele medicijnen die hij heeft ingenomen, kan u helpen triggers te vinden.
Als er geen trigger wordt gevonden, kan een mondspoeling of tandpasta met triclosan nuttig zijn Colgate Total-tandpasta's bevatten triclosan.
Natriumlaurylsulfaat (SLS), een additief in veel merken tandpasta en mondspoelingen, wordt beschouwd als een mogelijke oorzaak van zweren bij sommige mensen met terugkerende afteuze stomatitis. Het kan nuttig zijn om SLS-vrije producten te gebruiken. SLS-vrije tandpasta's zijn onder andere Biotene en Rembrandt's Canker Pijnlijke tandpasta.
Het kan ook helpen om te voorkomen dat uw mond droog wordt, eet geen scherp voedsel zoals pretzels en gebruik geen zachte tandenborstel.