Gevolgen van verzonken kaak en overbeet (retrognathie)

Inhoud

• Kenmerken
• Oorzaken
• Complicaties
• Behandeling

Sommige mensen herinneren zich misschien nog dat cabaretier en actrice Carol Burnett in 1983 een kaakoperatie onderging om een ​​gezichtskenmerk te corrigeren dat ze als problematisch beschouwde: een zichtbaar verzonken kin.

De aandoening, bekend als mandibulaire retrognathie, is een veel voorkomende aandoening die meer kan beïnvloeden dan alleen het zelfbeeld van een persoon. In sommige gevallen kan dit leiden tot:

• Verkeerde uitlijning van de kaak
• Pijn eten
• Orthodontische problemen
• Slaapstoornissen

Kenmerken

Retrognathia is wanneer de onderkaak (onderkaak) naar achteren is geplaatst ten opzichte van de bovenkaak (maxilla). Het betekent niet noodzakelijk dat de onderkaak klein is, alleen dat hij verzonken lijkt wanneer het gezicht van opzij wordt bekeken.

Retrognathia wordt vaak een "overbeet" genoemd. Het kenmerk wordt niet als abnormaal of onaantrekkelijk beschouwd en is over het algemeen evenredig met de rest van het gezicht.

Wanneer het kaakbot abnormaal klein is en niet in verhouding staat tot het gezicht, wordt gezegd dat de persoon micrognathie heeft, een aandoening die ernstige gezondheidsproblemen kan veroorzaken, waaronder moeite met ademhalen en eten.

Wordt uw nekpijn veroorzaakt door uw kaak?

Oorzaken

De anatomische structuur van het gezicht is, althans gedeeltelijk, gebaseerd op iemands genetica. Mensen met retrognathie hebben dus vaak een kaakstructuur die lijkt op die van andere familieleden. (Burnett noemde haar overbeet zelf de 'Burnett-familielip'.)

Zeldzame genetische aandoeningen kunnen ook ernstige misvormingen van de kaak veroorzaken, waaronder het Pierre-Robin-syndroom, een aandoening die wordt gekenmerkt door een abnormaal kleine onderkaak en bijbehorende ademhalingsproblemen.

Gezichtstrauma tijdens de vroege ontwikkeling van de kinderjaren kan ook kaakverplaatsing veroorzaken, wat vaak resulteert in een asymmetrisch, "teruggetrokken" uiterlijk.

Complicaties

Retrognathie kan al vanaf de geboorte problemen veroorzaken, waarbij sommige baby's tijdens het voeden niet goed aan een tepel kunnen vastklikken.

Naarmate de persoon ouder wordt, kan een verkeerde uitlijning van de tanden het vermogen om op voedsel te bijten of te kauwen nadelig beïnvloeden. Als de onderkaak kleiner is, kunnen de tanden ook overvol of onregelmatig geplaatst worden. Deze kenmerken kunnen bijdragen aan een aandoening die bekend staat als temporomandibulaire gewrichtsaandoening (TMJ), een vaak pijnlijke aandoening die wordt gekenmerkt door spierspasmen en spanning in de kaak.

Retrognathie kan ook een verstoorde ademhaling veroorzaken, vooral tijdens de slaap of wanneer u op de rug ligt.

Snurken en slaapapneu zijn niet ongebruikelijk bij mensen met retrognathie, veroorzaakt wanneer de verzonken positie van de kaak de tong terug laat glijden naar de luchtweg. Dit kan leiden tot abnormale onderbrekingen in de ademhaling, maar ook tot hijgen en stikken.

Chirurgische opties om slaapapneu te behandelen

Behandeling

Afhankelijk van de ernst van retrognathie kan behandeling al dan niet nodig zijn.

Indien geïdentificeerd in de vroege kinderjaren, orthodontische behandelingen die effectief kunnen zijn om het verzonken uiterlijk van de kaak te minimaliseren. Eén methode omvat het gebruik van speciale hoofddeksels om de groei van de bovenkaak (bovenkaak) te vertragen, zodat de boven- en onderkaak beter uitgelijnd kunnen worden.

In de late adolescentie of volwassenheid, als de groei eenmaal is voltooid, kan een chirurgische procedure die bekend staat als maxillomandibulaire vooruitgang (MMA) worden gebruikt om beide kaken naar voren te bewegen. Het voordeel van deze techniek is dat beugels niet nodig zijn om de tanden opnieuw uit te lijnen. (Daarentegen gebruikte Burnett's operatie een onderkaakosteotomie waarbij de kaak feitelijk werd losgemaakt en naar voren werd bewogen in een enkele eenheid.)

Het belangrijkste nadeel van de operatie voor retrognathie is de prijs: overal van $ 50.000 tot $ 100.000 en soms zelfs hoger. Dergelijke keuzeprocedures worden doorgaans niet gedekt door een verzekering.

Als retrognathie slaapapneu veroorzaakt, zullen standaardbehandelingen zoals continue positieve luchtwegdruk (CPAP) en een oraal apparaat meestal helpen.

TMJ daarentegen is vaak moeilijker te behandelen en omvat mogelijk ontstekingsremmende medicijnen, ijspakken, massage, ontspanningstechnieken en het vermijden van overmatig malen of kauwen. Orale hulpmiddelen (bekend als tandspalken of bijtplaten) zijn ook beschikbaar om ernstigere gevallen te behandelen.

Als u zich ooit zorgen maakt over de gezondheidseffecten van uw kaakpositionering, neem dan contact op met een arts of tandarts die u mogelijk advies kan geven over zowel chirurgische als niet-chirurgische behandelingsopties.

Wanneer een operatie nodig is om TMJ te behandelen